Имате ли диария отново и отново? Синдромът на раздразненото черво не е задължително причината

Диарията, която се повтаря в продължение на месеци и години, е досадна, болезнена и източва физическата и психическа сила на засегнатите. Подозира се предимно синдром на раздразненото черво, като стресът и конфликтът засягат червата. Много малко хора мислят за тази диария като за слаб панкреас, така наречената екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI). Според експерти около един на всеки десет души с повтаряща се диария има EPI. Дори сред пациентите с раздразнени черва, около 6% всъщност страдат от EPI, при който панкреасът не може да произвежда достатъчно храносмилателни ензими [1]. По отношение на симптомите, EPI и синдромът на раздразнените черва трудно могат да бъдат разграничени от засегнатите. „Следователно мога само да насърча всеки, страдащ от повтаряща се диария, да има изяснени симптоми от терапевт по отношение на EPI“, препоръчва д-р. Фолкер Шмидел, специалист по физикална и рехабилитационна медицина, както и натуропатични лечения от Баар/Швейцария. „След като бъде поставена диагнозата EPI, лечението с храносмилателни ензими от панкреаса на прасета или оризови гъби (ризоензими) е много ефективно и симптомите се подобряват изненадващо бързо“, казва специалистът по чревния тракт.

Мазнините в изпражненията правят разликата в диарията

В допълнение към повтарящата се диария, коремната болка и метеоризмът са характерни както за синдрома на раздразнените черва (особено доминиращия тип диария), така и за EPI. „За да могат симптомите да бъдат лекувани успешно възможно най-бързо, е важно да се вземат предвид всички възможни задействащи фактори - включително EPI“, подчертава Шмидел. Заинтересованият може сам да намери първите улики. Например, поради липсата на храносмилателни ензими, симптомите на EPI обикновено стават забележими през първите 30 минути след хранене, докато в случай на синдром на раздразнените черва те се появяват по-интензивно във фази на стрес и се подобряват във фази на възстановяване, като например на почивка или през нощта. За засегнатите също си струва да хвърлят един поглед в тоалетната, за да открият причината за дискомфорта. При EPI хранителните мазнини се отделят неразградени в изпражненията поради липсата на храносмилателни ензими. Този т. Нар. Мастен стол (панкреатичен стол, лекарствено стеаторея) е обемен, пенлив и блестящ. Също така се различава от диарията при синдром на раздразнените черва поради острата си остра и гнила миризма. Ако столът плава в тоалетната вода или ако залепне в купата, има друго указание за EPI.

EPI често се среща като съпътстващо заболяване при захарен диабет, муковисцидоза, цьолиакия или хроничен панкреатит и в резултат на операции на панкреаса. Заклетите пушачи, хората с наднормено тегло или възрастните хора и тези с прекомерна консумация на алкохол също имат повишен риск от развитие на EPI. Ако принадлежите към тази група хора, трябва да се консултирате с терапевт, ако имате повтаряща се диария. Това може да потвърди подозрението за EPI чрез прости тестове. Количеството мазнини в изпражненията и ензимът панкреатична еластаза 1 се определя от проба на изпражненията. В случай на EPI, панкреатичната еластаза 1 се намалява и съдържанието на мазнини се увеличава, но не и в случай на синдром на раздразненото черво.

Целенасоченото заместване на ензимите при EPI намалява диарията и болката

Заинтересованите страни могат да намерят повече информация за разграничаването между синдрома на раздразненото черво и EPI и възможностите за лечение в брошурата „Какво се крие зад повтарящата се диария, метеоризъм и коремна болка“. Може да се поиска от адрес "Екзокринна панкреатична недостатъчност", Postfach 1107, 65741 Eschborn или на уебсайта www.nortase.de.

[1] Лийдс Дж. и др. Клинична гастроентерология и хепатология 8: 433-438 (2010).

* Области на приложение на NORTASE®: Замяна на храносмилателни ензими в случай на нарушено храносмилане (храносмилателна слабост) поради нарушена функция на панкреаса. Съдържа лактоза. За информация относно рисковете и нежеланите реакции прочетете листовката и попитайте Вашия лекар или фармацевт.

CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH
Д-р Сибил Бергман-Мац
T: 06196/77 66 - 112
[email protected]
Андреа Холст
T: 06196/77 66 - 116
[email protected]

Оригинално съдържание от: CGC Cramer-Gesundheits-Consulting GmbH, предадено от news aktuell