Добре дошли в DAZ.online

Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.

"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.

Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 1/2007
Основни познания за храненето (.

Храненето актуално

Витамин В1 - така че метаболизмът да протича като по часовник

Тиамин дифосфатът, активната форма на витамин В1, действа главно като коензим при важни групови реакции на трансфер в енергийния метаболизъм. В допълнение, водоразтворимият витамин В1 влияе на невротрансмитерите GABA и серотонин и действа като антагонист на ацетилхолина. Следователно дефицитът води по-специално до нарушения в метаболизма на въглехидратите и до неврологични дефицити и полиневропатии. Повечето от тези нарушения се проявяват при недохранване или алкохолизъм.

Още през 2600 г. пр. Н. Е. В Китай е известно заболяване, симптомите на което са трепереща походка с треперещи колене и която се нарича Бери-Бери (на немски: овча походка), тъй като нарушенията в походката са подобни на тези при овцете. Счита се за най-старото документирано заболяване с дефицит изобщо.

Разтворим във вода, чувствителен към топлина и светлина

Тиаминът (витамин В1) се състои от 2-метил-4-амино-оксиметил-пиримидин (пирамин) и е свързан с 4-метил-5-хидрокси-етилтиазол чрез СН2 група. Има висока структурна специфичност за тиамина. Дори незначителни промени могат да доведат до загуба на биологична активност или да произведат вещества с антивитаминен характер. Например, заместването на NH2 групата с OH група на пиримидиновия пръстен води до пълна загуба на активност [2]. Като цяло обаче всички съединения с тиаминов ефект са групирани под наименованието тиамин. Докато тиаминовите фосфати се срещат предимно в природата, във фармацевтичните продукти се използват както водоразтворими тиаминови производни, като тиамин хидрохлорид или нитрат, така и липофилни аналози на тиамин като бенфотиамин или фурсултамин [1].

Абсорбция и метаболизъм

Тиаминът се абсорбира от неговите съединения в йеюнума след интралуминално освобождаване; съществуващите естери на тиамин фосфат трябва предварително да бъдат хидролизирани. Обикновено преобладават много ниски луминални концентрации от 3 µmol/l. Когато излишъкът от тиамин достигне до урината, той се открива. Продуктите за екскреция са свободен тиамин, ТМР, но също така и малки количества тиамин пирофосфат и продукти на разцепване на пиримидини и тиазоли. Нормалната бъбречна екскреция е ≥ 6,6 µg/g креатинин; Стойности + канали на мембраните се намира. Възможен механизъм на действие би бил дефосфорилиране на тиамина, което се задейства от нервен импулс, което от своя страна води до изместване на тиамина, така че Na + да може свободно да преминава през мембраната [2].

Животозастрашаващи симптоми на дефицит на тиамин

Дефицит на тиамин при различни заболявания

В допълнение към хранителния дефицит на тиамин, съществува и риск от дефицит на тиамин при заболявания, свързани с малабсорбция. Например при хипертиреоидизъм и ацидоза, особено при диабетна кома, нуждата се увеличава. Забелязва ли се повишено ниво на серумен лактат напр. Б. във връзка с лактатна ацидоза не може да се изключи едновременен дефицит. Ако обаче се направи бърза подмяна, стойностите могат бързо да се регенерират. Доставката на пациенти на хемодиализа също е изложена на риск, тъй като тиаминът може все по-често да мигрира в диализата поради разтворимостта му във вода. Предполага се също така, че при анорексия нервоза дефицитът на тиамин насърчава депресията и нарушенията на възприятието. Поради това е препоръчително да се провери състоянието на тиамина и, ако е необходимо, да се допълни [6].

Поява

Тиаминът може да се намери практически във всички храни. Те обаче често съдържат само малки количества [2]. Особено добри източници от животински произход са мускулните меса, особено свинско, черен дроб и риба, напр. Б. Писия и риба тон. Тиаминът се намира в големи количества и в бобови култури като леща, боб и грах, както и в зърнени култури и картофи [3]. Както всички витамини от група В, тиаминът се намира предимно в повърхностните слоеве на зърното в зърното; колкото по-висока е степента на смилане, толкова по-ниско е съдържанието на тиамин. Освен това при полиране на ориз възникват загуби на витамини [1]. В Германия тиаминът се абсорбира предимно чрез колбасни изделия и месо, но също така и хляб, млечни продукти, картофи и зеленчуци [4].

Оказва влияние върху наличността

Състоянието на тиамина зависи от различни фактори. Наличността се определя от съответната храна, консумацията на алкохол, наличието на антагонисти и фолатния и протеиновия статус. От рН стойност> 7, тиаминът се разрушава. Тъй като тиаминът е водоразтворим, загубите се причиняват и от водата за готвене при приготвянето на зеленчуци. Ако към водата за готвене се добави натриев бикарбонат, за да се съкрати времето за готвене на бобовите растения, тиаминът се инактивира. Тиаминът също се счита за термично нестабилен: големи загуби се получават при готвене и консервиране на месо (25 до 85%), при печене и препичане на хляб (5 до 35%) и при готвене на зеленчуци (0 до 60%). Други загуби от подготовката възникват при пастьоризация, стерилизация и сушене на мляко, както и сулфит, UV светлина, окислители и редуктори [2].

Предозиране

Високите дози тиамин, погълнати с храна или под формата на добавки (50 до 200 mg/ден), досега се считат за безвредни [3]. Също така няма LOAEL (най-ниското наблюдавано ниво на неблагоприятни ефекти), а NOAEL (без наблюдавано ниво на неблагоприятни ефекти) е 50 mg/d. За да бъдете сигурни, тази стойност не трябва да се надвишава с дългосрочни добавки с тиамин. Досега анафилактични реакции са наблюдавани само в отделни случаи след интравенозно приложение. При парентерално приложение рискът от циркулаторни анафилактични и анафилактоидни реакции е по-малък от 1: 100 000. Тиаминът също трябва да се прилага парентерално, ако се подозира остър дефицит, тъй като оралната профилактика вече няма да бъде достатъчна. Според последните резултати от изследването, тиаминът може да бъде пряко свързан със синтеза на нуклеинова киселина на туморни клетки чрез транскетолаза. Ако синтезът на нуклеиновата киселина се увеличи, това благоприятства оцеляването на туморните клетки, както и тяхната устойчивост на химиотерапия и пролиферация [6].

Възможни приложения в терапията

Ако тиаминът се използва при терапия на заболявания, се предлагат както перорални, така и парентерални препарати. Например, бенфотиамин се дава перорално. Той е разтворим в мазнини и следователно се усвоява по-добре и по-дълго се задържа в тялото. Като цяло мастноразтворимите препарати имат по-добра бионаличност [6].

Тиаминът се използва предимно за заболявания на централната нервна система и периферната нервна система. Терапевтичните дози са между 50 и 200 mg/ден [5]. Други заболявания, свързани с риск от дефицит на тиамин, са в допълнение към злоупотребата с алкохол, консумация на заболявания, както и недохранване и недохранване. Ако се подозира остър дефицит на амин, 50 до 100 mg трябва да се прилага интравенозно три до четири пъти на ден. Тъй като лечението с тиамин трябва да се извършва възможно най-бързо, но резултатите от теста са налични само след дни или седмици, клиничните симптоми са важни в допълнение към лабораторните стойности. Като цяло лекарите трябва да се опитат да открият заболяване с дефицит на тиамин в продромалния стадий. Това е важно например при жени с дългосрочна хиперемезис гравидарум. Ако жените страдат от гестационен диабет, добавките могат да имат положителен ефект върху толерантността към глюкозата, както и върху вътрематочния растеж [6]. Освен това, тиаминът трябва да бъде допълнен за дългосрочно цитостатично лечение [3].

Препоръки и действителен прием

[1] Биесалски, Х.-К.; Грим, П.: Джобен атлас на храненето. Thieme, Щутгарт 2-ро актуализирано издание, 160–163 (2001).

[2] Elmadfa, I, Leitzmann, C: Хранене на човека. Verlag Eugen Ulmer, Щутгарт, 4-то коригирано и актуализирано издание, 348–352, (2004).

[3] Германско общество по хранене (DGE); Австрийско общество по хранене (ÖGE); Швейцарско общество за изследване на храненето (SGE) (изд.): Референтни стойности за приема на хранителни вещества. Франкфурт/Главно първо издание, 101-104 (2000).

[4] Менсинк, Г. и М.; v. Beitz, R.; Хеншел, Ю.: Приноси към здравните доклади на федералното правителство: "Какво ядем днес? Хранително поведение в Германия". Институт Робърт Кох Берлин, 50f (2002).

[5] Biesalski, H.-K.: Витамини. В: Biesalski, H.-K.; Принс, Р; Kasper, H .; Kluthe, R.; Pölert, W .; Puchstein, C.; Stähelin, B. (Ed.): Хранителна медицина. Thieme, Щутгарт 3-то разширено издание, 134-136 (2004).

[6] Хофман, Л.: Основна актуализация: Витамин Тиамин (Витамин В1); Хранене на фокус 1–10, 267–270 (2001).