Порталът за редки болести и лекарства сираци

Намерете болест

Още опции за търсене

Плоскоклетъчен карцином на хранопровода

Езофагеалният плоскоклетъчен карцином (ESCC) е вид рак на хранопровода (EC; вижте там), който може да засегне всяка част на хранопровода, но обикновено се появява в горната или средната трета.

ОРФА: 99977

Обобщение

Епидемиология

ESCC има приблизителна годишна честота от 1/29 400.

Клинично описание

Средната възраст на появата на ESCC е между 60 и 70 години, мъжете са по-засегнати от жените. Туморът обикновено остава без симптоми в напреднал стадий, като най-честите симптоми са дисфагия (първо с твърда храна, след това с течна храна) и загуба на тегло. Одинофагия (болезнено преглъщане), груб глас, кашлица или болка в гърдите са по-редки. Туморите обикновено се наблюдават в средната и горната трета на хранопровода.

Етиология

Точната етиология е неизвестна. Пушенето на цигари и злоупотребата с алкохол са основните рискови фактори. Има връзка и с идиопатична ахалазия (виж там), нарушение на моториката на хранопровода.

Диагностични процедури

Ендоскопията и биопсията водят до диагнозата. Изследванията, необходими за постановка, са сканиране с компютърна томография (КТ) на шията, гръдния кош и корема или КТ в комбинация с позитронно-емисионна томография (CT-PET). В повечето случаи това ще идентифицира първичния тумор и всички метастази в лимфните възли, черния дроб, белите дробове и костите. Ендоскопските ултразвукови изследвания (EUS) се използват все по-често за постановка. Той е от особено значение при ранен рак. Може да се наложи бронхоскопия за тумори на горната или средната част на хранопровода, които могат да нахлуят в дихателните пътища (трахеята, бронхите).

Диференциална диагноза

Диференциалните диагнози са идиопатична ахалазия (виж там), доброкачествено стесняване на хранопровода, хранопровода и понякога рак на белия дроб.

Управление и лечение

прогноза

Тъй като ESCC обикновено се диагностицира само в напреднал стадий, общата прогноза е неблагоприятна: 5-годишният процент на преживяемост е между 10 и 20%. При пациенти, лекувани с цел изцеление, степента на изцеление в момента се доближава до 40%.

Рецензент: Д-р Клер ДОНОХОЕ - Д-р Джон РЕЙНОЛДС - Последна актуализация: Януари 2013 г.