Операцията при затлъстяване може да предпази от рак на ендометриума

Понеделник, 29 октомври 2018 г.

Нотингам - Бариатричната хирургия е не само най-ефективният метод за отслабване, който се предлага в момента. Той също така може да предпази жените от развитие на рак на ендометриума, както показва проучване в International Journal of Cancer (2018; doi: 10.1002/ijc.31913).

затлъстяване

Затлъстяването е най-важният рисков фактор за рак на ендометриума, което неслучайно е станало много по-често през последните десетилетия. Епидемиологичните проучвания показват, че рискът от рак на матката се увеличава с 60% при всяко увеличаване на ИТМ от 5 kg/m 2. Около 40% от всички видове рак на ендометриума са причинени от затлъстяване.

С оглед на този висок риск, хирурзите от Манчестърската кралска лечебница решиха да преминат бариатрично при 72 жени, които бяха класифицирани като „супер-затлъстели“ с индекс на телесна маса (ИТМ) от 46,8 до 56,9 kg/m 2 Хирургия за изследване на лигавицата на матката. Рак на ендометриума (4 жени) или атипична ендометриална хиперплазия (6 жени) са открити незабавно при 10 жени.

Четирите жени с рак на ендометриума са подложени на незабавна хистеректомия. При 6-те жени с атипична ендометриална хиперплазия е извършен контролен преглед след 2 месеца. Както съобщават от екипа на Ема Кросби, лезиите при 3 от 6-те жени бяха напълно излекувани към този момент. Те не се нуждаеха от допълнително лечение.

aerzteblatt.de

На останалите 3 жени е дадена хормонална намотка, която непрекъснато освобождава прогестерон. При 2 от 3-те жени лезиите са излекувани напълно след 6 месеца. Третата жена е направила хистеректомия.

5-те жени, които запазиха матката си, бяха проследявани на всеки 6 месеца през следващите 4 години. Според Кросби нито една от атипичните ендометриални хиперплазии никога не е рецидивирала.

Някои от 62-те жени, които (все още) не са развили хиперплазия, показват други промени, които увеличават риска от рак на ендометриума по-късно. Това включва повишена експресия на маркерите за пролиферация Ki-67, pAKT и PTEN и повишеното образуване на рецептори за естрогени и прогестерон, които могат да стимулират растежа на тумора. Тези промени също регресираха след операцията.

Уважаеми читатели,

Можете да използвате тази статия с безплатната "My-DД достъп" Прочети.

Ако вече сте регистрирани, просто въведете данните си за достъп.

Или се регистрирайте безплатно за достъп до тази статия изключително.

Влизам

Вписвам се Моят ДД а

Забравена парола? да се регистрирате

Регистрирайки се в "Mein-DД", вие се възползвате от следните предимства: