Операция на пъпна херния - медицински експерти

Препоръчани специалисти

Преглед на статията

Определение: Това е пъпна херния (пъпна херния)
Рискови фактори за развитие на пъпна херния
Симптоми и форми на пъпна херния
Диагностициране на пъпна херния
Лечение на пъпна херния
Кога е необходима операция?
Процедура и методи за операция на пъпна херния
Усложнения и рискове от операция на пъпна херния
Последващо лечение след операция на пъпна херния

Операция на пъпна херния - повече информация

Определение: Това е пъпна херния (пъпна херния)

Пъпът маркира точката, в която ембрионалните съдове на пъпната връв излизат през коремната стена. Ако коремната стена не се развие тук напълно при по-късен растеж, от това слабо място може да се развие херниален портал. Ако има изпъкналост на коремната стена и a Преминаване на коремното съдържимо (напр. мастна тъкан или части от червата), се говори за пъпна херния или пъпна херния.

Възниква пъпна херния Момчета и момичета приблизително еднакво често пред. Децата с черна кожа обаче са по-често засегнати от децата с бяла кожа. Защото 98 процента от пъпната херния регресират сами до двегодишна възраст и рискът от заклещване в детска възраст е много нисък, обикновено няма нужда (индикация) от операция на пъпна херния до тази възраст.

Пъпната херния също се среща относително често при възрастни поради отслабване на коремната стена, преразтягане или повишено налягане в коремната кухина. През повечето време засегнатите възрастни нямат симптоми.

Рискови фактори за развитие на пъпна херния

Пъпната херния е често срещана при новородените Развитие на пъпния белег нормално. По-специално децата с много ниско тегло при раждане често развиват пъпна херния, така че две трети недоносени бебета под 1500 грама при тегло при раждане развиват пъпна херния.

При възрастните всички фактори го правят един повишено налягане в корема са рискови фактори за пъпната херния. Например, ако сте с наднормено тегло, правите тежко вдигане, цироза на черния дроб и асцит, но също и бременност, има повишен риск.

Друг рисков фактор за пъпната херния също е такъв семейно разположение за слаба съединителна тъкан.

Симптоми и форми на пъпна херния

Пъпната херния може, но не е задължително, да причини симптоми. Първоначално пъпната херния си проправя път през един Подуване и изпъкналост Забелязва се в областта на пъпа, който може относително лесно да се избута назад в коремната кухина.

По-специално, когато бебето крещи силно, пъпната херния обаче не може веднага да се плъзне обратно в коремната кухина. Пъпната херния обаче може с течение на времето, особено когато стои или стои, растат и особено причиняват болка при кашляне, при нужда за дефекация или извършване на физическа активност или упражнения. Пъпната херния също може да остане видима, докато лежи и без натискане.

Обаче ритник внезапна силна болка с висока температура, гадене и повръщане Ако изпъкналостта вече не може да бъде изтласкана назад или ако пъпната херния посинее, съществува риск проникналото черво да остане в капан. Може да бъде a животозастрашаваща чревна непроходимост развиват. Чревната област може вече да не бъде адекватно снабдена с кръв и кислород. Засегнатата област заплашва да умре, бактериите попаднат в коремната кухина и в съдовата система, има остра опасност за живота. В този случай веднага има такъв Изисква се операция.

Диагностициране на пъпна херния

Поради меката издатина директно върху пъпа или самия пъп, лекарят обикновено вече подозира, че пациентът може да има пъпна херния. От Сканиране С изпъкналостта в легнало положение, лекарят обикновено може добре да усети херниалния порт. Той може да прецени дали и колко лесно съдържанието на херниалната торбичка може да бъде изтласкано обратно в коремната кухина.

В зависимост от размера на пъпната херния и възрастта и теглото на пациента е възможно да се диагностицира и оцени тежестта на пъпната херния в отделни случаи допълнителни изследвания като ултразвук да се изисква. По-нататъшни разследвания, базирани на инструменти, обикновено не се изискват.

Лечение на пъпна херния

По-специално, малка пъпна херния при кърмачета и малки деца често регресира спонтанно през първите няколко години от живота, така че пъпната херния рядко трябва да се затваря с операция на пъпна херния.

Пъпната херния, възникнала по време на бременност, често изчезва сама.

Пъпна херния с a Порта за кошер над 1,5 см Диаметрите обаче рядко се затварят отново сами.

Кога е необходима операция?

Няма спонтанно заздравяване на пъпната херния при възрастни. Те също така рискуват да се заловят. Следователно, за всяка симптоматична пъпна херния при възрастни, a Операция на пъпна херния съответно.

Но дори и при асимптоматична пъпна херния, операцията на пъпна херния трябва да се обмисли на ранен етап. При деца операцията на пъпна херния обикновено може да се откаже до възрастта от 3 до 6 години, освен ако пъпната херния не се увеличи или не причини симптоми.

В остри случаи, т.е. H. ако Риск от прекъсване на прекъсването болницата трябва да бъде посетена незабавно, което обикновено е така в най-кратки срокове операция на пъпна херния. Тогава важи принципът: „Слънцето не трябва нито да изгрява, нито да залязва над затворената пъпна херния“.

Хирургично лечение на пъпна херния може да се извърши под местна упойка при малка пъпна херния. Ако пъпната херния е по-голяма, операцията обикновено се извършва под обща анестезия.

Операцията на пъпна херния понякога е възможна амбулаторно, така че пациентът вкъщи същия ден може да отиде. В a Капан или с тежки предишни заболявания процедурата обаче трябва да се провежда като стационар.

Преди операцията анестезиолог информира пациента за прилагането и рисковете от анестезията. В деня преди операцията на пациента се дава лека слабителна и тромбозна профилактика, а в деня на операцията - успокоително лекарство.

Процедура и методи за операция на пъпна херния

Коремната стена се отваря със сводест разрез около пъпа. След отделянето на кожата на херниалната торбичка, съдържанието на херниалната торбичка се премества обратно в корема. При необходимост се отстранява и херниалната торбичка. При операция на пъпна херния ръбовете на херниалния отвор се пришиват отново Операция на размера на пъпната херния Зависи.

Малките пъпни хернии сега обикновено се лекуват с директен шев, т.е. H. двата ръба са пришити директно заедно. В случай на големи пропуски (обикновено от 2 см), поради повишения риск от рецидив (т.е. че пъпната херния може да се появи отново), Пластмасова мрежа аналогично на инцизионните хернии, поставени в или под отворената зона и свързани с мускулен слой.

Това ще направи Стабилизирана коремна стена и отново има по-малко пъпна херния. В зависимост от слоя на коремната стена, в който е поставена мрежата, има различни Методи на операция на пъпна херния (Sublay, inlay, onlay, IPOM метод).

В зависимост от размера на фрактурата и възрастта на пациента, фрактурната празнина се определя посредством коремен разрез като открита намеса или посредством минимално инвазивна лапароскопия като затворена операция на пъпна херния извършено.

Затворена операция на пъпна херния

При затворената операция достъпът до херниалния отвор е през коремната стена чрез a Лапароскопия (Лапароскопска операция на пъпна херния). Хирургът прави само малки разрези, през които малки инструменти и оптика на камерата се водят в корема.

Коремната кухина и органите в нея могат да се направят видими и херниалният отвор може да се затвори директно с помощта на специални инструменти или да се вкара пластмасова мрежа в коремната стена.

Лапароскопската операция на пъпна херния настройва пациента удобна и нежна хирургична процедура представлява: болката след операцията на пъпната херния е намалена, степента на раневите инфекции е значително по-ниска и пациентите са по-издръжливи във физическо отношение.

Отворена операция на пъпна херния

При отворената операция на пъпната херния херниалната торбичка е над a по-голям разрез изложено и съдържанието на херниалната торбичка се избутва обратно в коремната кухина.

Затварянето на херниалния порт при операция на пъпна херния обикновено се извършва чрез зашиване на фасцията (поддържащия влакнест слой на коремната стена) директно (операция на пъпна херния по Spitzy), рядко чрез удвояване на фасцията или, в случай на по-големи пъпни хернии, чрез стабилизиране на херниалното затваряне на порта с неразтворими пластмасови мрежи или Комбинация от пластмасова мрежа и собствен материал на тялото.

Опръскана операция

С малка пъпна херния (херниално пристанище

Водещите центрове за херния приемат само специалисти по херния, които отговарят на най-високите стандарти за качество - сертифицирани от международно признати специализирани дружества.

Вашият път към правилния лекар:

Подкрепяме ви компетентно, за да можете да намерите точния специалист - безплатно, поверително и с най-високо медицинско качество. Това е, което ръководството за водеща медицина отстоява със строги критерии за прием.