IFB Затлъстяване

IFB затлъстяването заболявания фокусира своите изследвания в шестте области на хормони, генетика, детско затлъстяване, хирургия на затлъстяването, невроизобразяване и психосоциални аспекти на затлъстяването. Учените също се възползват от интердисциплинарните изследвания.

Хормони на затлъстяването

От повече от 50 години е известно, че надбъбречните и щитовидните хормони влияят върху хранителното поведение и телесното тегло. От първото описание на лептина преди 20 години, хормоните, произвеждани от мастните клетки - т.нар Адипокини - са определени като нови фактори, които пряко влияят върху развитието на затлъстяването и неговите усложнения.
В изследователската област на IFB „Хормони при затлъстяване“ учените изследват избрани адипокини по отношение на тяхното положение при диагностицирането и лечението на затлъстяването и свързаните със затлъстяването заболявания като диабет тип 2, високо кръвно налягане и нарушения на липидния метаболизъм. В този контекст адипокините адипоцитен свързващ протеин на мастни киселини (AFABP), Vaspin и Chemerin се характеризират подробно. Освен това се определя как мастната тъкан се променя при затлъстяване и каква роля играе тази така наречена дисфункция на мастната тъкан в развитието на затлъстяването и неговите усложнения.

Основните въпроси са:

Какви адипокини допринасят за развитието на затлъстяването и неговите усложнения?
Как дисфункцията на мастната тъкан предизвиква метаболитни и съдови заболявания?

Изследователската област на IFB „Хормони при затлъстяване“, както и взаимодействието с другите изследователски области на IFB се координира от проф. Матиас Фасхауер.

Генетика на затлъстяването

До 70 процента от наследяването на телесното тегло се дължи на гените и тяхното взаимодействие с факторите на околната среда. По-голямата част от наскоро идентифицираните рискови гени за затлъстяване са все по-активни (изразени) в мозъка или действат в централната нервна система. Гените, които са свързани с разпределението на мазнините в тялото, от друга страна, изглежда работят в периферни структури като мастната тъкан.

Основните въпроси са:

Кои генетични и епигенетични фактори регулират разпределението на мазнините и функциите на мастната тъкан.
Какви са генетичните детерминанти за освобождаването и ефектите на хормоните на мастната тъкан (адипокини)?

Основните цели на изследователската област "Генетика на затлъстяването" са:

за да получите по-задълбочена представа за клетъчните и молекулярните механизми във връзка с определени генни локуси или варианти със затлъстяване и разпределение на мазнините.
задълбочените изследвания на силното взаимодействие на факторите на околната среда с генни варианти, които правят затлъстяването податливо
идентифициране на генетичните детерминанти за освобождаването на адипокин и ефектите. Като се вземат предвид невронните компоненти в патофизиологията на затлъстяването, тази област на изследване ще изследва и ролята на гените в невронните и астроцитните мрежи, които допринасят за телесното тегло. (Астроцитите са специални нервни клетки в мозъка.)

Работата в изследователската област „Генетика“ и мрежата за сътрудничество с други изследователски области се координират главно от Петер Ковач, професор по „Генетика на затлъстяването и диабета“, както и от проф. Матиас Блюхер („Патогенеза на метаболитните заболявания“) и от Dr. Ивон Ботчер, ръководител на младшата изследователска група „Функционална генетика на затлъстяването“.

Детско затлъстяване

Затлъстяването се развива в ранна детска възраст между три и шест години. Въпреки че вторичните заболявания на затлъстяването обикновено се диагностицират само в зряла възраст, тяхното развитие започва много по-рано, а също и в детска възраст и дори води до първите последствия като високо кръвно налягане, инсулинова резистентност или възпаление.

В областта на изследванията „Детско затлъстяване“ изследователите на IFB се интересуват от това кога се развиват промени в мастната тъкан при деца с наднормено тегло и как тази дисфункция на мастната тъкан допринася за развитието на заболявания, свързани със затлъстяването. За тази цел ние изследваме проби от мастна тъкан от деца през целия възрастов диапазон и търсим връзки в нашите клинични проучвания за развитието на метаболитни и сърдечно-съдови последствия от затлъстяване при деца. Особено внимание се обръща на Б. адипокините като възможни медиатори на тази връзка. Освен това искаме да разработим нови подходи за превенция, които отчитат специалното положение на децата и специални (екологични) фактори, влияещи върху развитието на ранното затлъстяване. Ще ги разгледаме за тяхната ефективност.

Основните ни въпроси са:

Какви фактори допринасят за дисфункцията на мастната тъкан и показват ранното развитие на метаболитни и съдови последствия при деца със затлъстяване ?
Колко ефективни са новите подходи за превенция и интервенция при затлъстяването при деца по отношение на ефективността и трайността? ?

Изследователската област "Детско затлъстяване", както и сътрудничеството с другите изследователски области на IFB се координира от проф. Antje Körner.

Хирургия на затлъстяването (бариатрична хирургия)

През последните години приемането на затлъстяване или бариатрични операции се увеличи значително и броят на операциите рязко нарасна. Клиничните резултати са убедителни, но много метаболитни промени, които са положителни след тези интервенции, все още не са научно изяснени в детайли. Също така е трудно да се предскаже кой пациент ще се възползва най-много от коя операция, тъй като прогнозиращите фактори все още не са достатъчно известни.

През 2013 г. за първи път бяха извършени над 100 бариатрични операции в Медицинския център на Университета в Лайпциг (UKL). Тъй като качеството на грижите там е много добро, отделът за бариатрична хирургия в UKL е сертифициран като „Център за компетентност по хирургия на метаболизма и затлъстяването“. През 2017 г. е сертифициран като „Референтен център по хирургия на метаболизма и затлъстяването“.

Основните въпроси са:

Как байпасната операция със и без придружаваща спортна интервенция след операцията засяга по-специално метаболизма на глюкозата?
Кои бариатрични интервенции са подходящи за юноши?
Има ли алтернативни методи за вентилация за операция, които са особено подходящи за пациенти със затлъстяване?
Каква роля играе чревната флора във връзка със затлъстяването?

Изследователската област на бариатричната хирургия включва, освен гореспоменатите фокусни точки, клинични проучвания в тясно сътрудничество с множество клиники в университетската болница в Лайпциг. Има сътрудничество z. Б. с невронауки (мозъчна структура и функция след бариатрични интервенции), анестезия (вентилационни техники за наднормено тегло, разпределение на лекарства), психология и поведенческа медицина (депресия, суицидност, стресови синдроми и др. Преди и след бариатрични интервенции), пластична хирургия ( пластична хирургия за отслабване за премахване на излишната кожа). Изследователската област на IFB „Бариатрична хирургия“ се ръководи от проф. Арне Дитрих.

Молекулярни и невро-образни

Съвременните образни методи позволяват точно представяне на мозъчната анатомия и функции, както и разпределението и количеството на определени пратеници, като Допамин. С тяхна помощ ролята на мозъка в развитието на затлъстяването трябва да бъде проучена по-отблизо. Техниките за изобразяване позволяват да се открият промени в периферните тъкани, напр. Б. в кафява мастна тъкан. Съвременните техники за изобразяване включват Б. комбинацията от позитронно-емисионна томография (PET) с магнитно-резонансна томография (MRT). Целта на изследователската област „Молекулярно и невроизобразяване” е да се използват тези образни методи, за да се придобие нова представа за ролята на мозъка в патогенезата на затлъстяването и в хранителното поведение. След това тези открития могат да допринесат за диагностиката и лечението на затлъстяването и свързаните със затлъстяването заболявания.

Особено интересно е изследването на взаимодействието на мозъчните свойства с генетичните маркери, централната нервна основа на обучителните механизми и механизми, подобни на пристрастяващото поведение, както и комуникацията между мозъка и структури извън мозъка като напр. мастната тъкан или червата (или чревната флора). В допълнение, измерванията служат за оценка на ефекта от мерките за лечение като Б. Спортни, социални и поведенчески програми, както и хирургични процедури за оценка на тези механизми, за да може предварително да се оцени индивидуалната реакция.

Основните въпроси са:

Какви централни нервни и молекулярни механизми допринасят за развитието и поддържането на затлъстяването и хранителните разстройства?
Каква роля играят невротрансмитерните системи (никотинова, допаминергична, серотонинергична) в централното равновесие, контрола на поведението и процесите на обучение?
Свързаните със затлъстяването промени могат да бъдат повлияни или дори обърнати чрез интервенции (например поведенческа терапия, интервенции с бариатрична хирургия)?

Изследователската област „Молекулярна и невро-образна диагностика“ включва тясно сътрудничество между Клиниката и Поликлиниката за ядрена медицина, PET Центърът, Институтът за когнитивни и невронауки „Макс Планк“ Лайпциг и Институтът за радиофармацевтични изследвания на рака към Центъра Хелмхолц Дрезден-Росендорф (Изследователски център Лайпциг), както и взаимодействието с другите изследователски области на IFB и изследователския център за сътрудничество DFG „Механизми на затлъстяването“. Изследователската област на IFB „Молекулярни и невро-образни изследвания” се координира от проф. Суен Хесе.

Психосоциални аспекти

Психосоциалните аспекти са от значение за развитието и поддържането на затлъстяването и свързаните с него разстройства. Те също така представляват основни отправни точки за лечение и профилактика. В изследователската област на IFB „Психосоциални аспекти“ се изследват психосоциални фактори като неконтролирано хранително поведение, психопатология и свързана с теглото стигма през целия живот по отношение на затлъстяването и свързаните с него разстройства, например хранителни разстройства. Въз основа на резултатите се разработват интервенции като когнитивно-поведенческа терапия за лечение и профилактика на затлъстяване и свързаните с тях разстройства при деца, юноши и възрастни и се оценява тяхната ефективност.

Основните въпроси са:

Кои психосоциални аспекти допринасят за развитието и поддържането на затлъстяването и свързаните с него разстройства като хранителни разстройства?
Какви психосоциални интервенции са ефективни при лечението и профилактиката на затлъстяването и свързаните с него разстройства?

Всеобхватната цел е да допринесе за подобряване на дългосрочното управление на теглото и за физическото и психическото здраве на засегнатите от изследване на психосоциални принципи и основани на факти интервенции - във взаимодействие с други области на научноизследователска дейност на IFB. Изследователската област на IFB „Психосоциални аспекти“, както и взаимодействието с останалите области на IFB се координира от проф. Аня Хилберт.

Искаха участници в клинично изпитване

Информация за изследвания на IFB може да бъде намерена в "Участие в проучвания"