Неврохирургия - Клиника за малки животни в Берлин, диагностика и терапия за кучета, котки и домашни любимци

При неврохирургия увреждането на периферната и централната нервна система, т.е. по-специално на мозъка и гръбначния мозък, се лекува хирургично.

В случай на черепно-мозъчни травми се осигуряват остри неврохирургични и интензивни грижи.

генетични промени

За диагностиката и планирането на операцията на всички неврохирургични операции е необходима предварително компютърна томография. Понякога са необходими интраоперативни, радиологични контроли (C-рамена).

Ние извършваме тези операции редовно

Операции на гръбначния стълб

Операциите на гръбначния стълб се отнасят главно до хирургичното лечение на дискови хернии.

Междупрешленният диск е хрущялна подложка, разположена между два прешлена и се състои от по-мека сърцевина и по-твърд външен пръстен.

Дископатията е общият термин за заболявания на междупрешленния диск.

С увеличаване на възрастта и с определени тренировъчни натоварвания, междупрешленните дискове, разположени между прешлените за буфериране, се дегенерират. Еластичността намалява и хрущялният материал на междупрешленния диск се изпъква в гръбначния канал. Междупрешленният диск може да се разкъса и части от него да попаднат в гръбначния канал. Натискът върху нервите причинява силна болка и може да доведе до парализа.

Други причини като вертебрални фрактури, тумори и емболии също могат да увредят гръбначния мозък

Диагнозата, че има увреждане на гръбначния мозък и коя област на гръбначния мозък е грубо засегната, може да се определи чрез клинично-неврологично изследване. Необходимо е компютърно томографско изследване, за да се определи точно причината за увреждането на гръбначния мозък и кои прешлени са точно засегнати. Точна диагноза е възможна и с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRT). Точната диагноза не е възможна рентгенологично.

В зависимост от степента на херния диск и скоростта на неговото развитие (остра, хронична), симптомите и терапевтичният подход се различават.

В случай на болка в крайниците и само леко развити двигателни нарушения (дископатия степен 1 и 2), препоръчително е консервативно лечение, след като диагнозата бъде потвърдена с компютърна томография.

В случай на нарастваща, но непълна парализа на единия или двата крайника със способност за ходене (степен 3) или без възможност за ходене (степен 4), е препоръчително хирургично лечение. Ако вече има пълна парализа с все още съществуваща дълбока болка (степен 5) или вече не съществува дълбока болка (степен 6), прогнозата се влошава значително. В никакъв случай не трябва да се чака в тези случаи, освен ако няма подобрение само по себе си. Колкото повече време има между появата на компресия на гръбначния мозък и облекчение чрез операция, толкова по-лоша е прогнозата. за възстановяване на функцията.

Пациентите с дископатия от 1 до 4 имат голям шанс за пълно или съществено излекуване. Дори при степен 5, хирургията може да бъде препоръчана с чиста съвест. Ако обаче дископатия от степен 6 присъства повече от 24 до 48 часа, перспективите за възстановяване на гръбначния мозък след операция са доста лоши. В много случаи хирургичната намеса не се препоръчва, въпреки че регенерацията все още може да настъпи. В този случай е необходима поне особено внимателна предоперативна дискусия със собственика.

По време на тази операция се отстранява материал, но без да се засяга статиката на гръбначния стълб.

Целта на операцията е:

Отстранете пролапсания хрущялен материал,

за постигане на облекчаване на налягането за нервната тъкан,

премахване на болката и

да положи основата за възстановяване на нервните функции.

Тъй като методите са на преден план

Хемиламинектомията се доказа като ефективен хирургичен метод за много форми на дископатия. В този случай костите в горната област на прешлена, гръбначната дъга, се отстраняват от едната страна, като по този начин се осигурява достъп до гръбначния канал за отстраняване на херниалния хрущялен материал на междупрешленния диск. В същото време се създава пространство за декомпресия за компресирания гръбначен мозък.

При дорзална ламинектомия цялата горна гръбначна дъга се отстранява от един или повече прешлени, включително остистия процес. Този хирургичен метод служи и за облекчаване на натиска върху гръбначния мозък, когато гръбначният канал е стеснен.

Операциите на дискова херния на шийните прешлени имат същата цел. Поради анатомичните условия обаче се използва различна хирургична техника. Достъпът до шийния отдел на гръбначния стълб обикновено е от долната част на врата (вентрален слот).

По-специално при големите породи кучета понякога възниква нестабилност между прешлените в шийните прешлени, често поради генетични причини. Тези области са стабилизирани хирургически.

Синдром на компресия на Cauda equina

От 5-ия лумбален прешлен реалният гръбначен мозък завършва и само отделни нервни връзки се движат назад към изходните точки на нервите на гръбначните тела, които при поглед отгоре придават вид на конска опашка (Causa equina).

Регионът между последния лумбален прешлен (L7) и първия сакрален прешлен (S1) е особено подвижен при кучета и следователно е особено стресиран през целия живот. Основна причина за синдрома на кауда еквина е сублуксация (изместване) на тези два прешлена един срещу друг. Други проблеми, като удебеляване на връзките в гръбната (горната) област и изместванията на гръбначните покриви на тези два прешлена един срещу друг влошават натоварването под налягане върху нервните влакна в този регион (L7/S1).

Първоначално има леко влачене на задните крака по земята. Симптомите могат да се увеличат. Кучето избягва скокове, чувствително е към натиск в този регион и все повече избягва бягането изобщо.

Подозирана диагноза може да бъде поставена рентгенологично. Компютърната томография предоставя подробна информация за хирургично лечение.

Дорзална ламинектомия и фораминотомия

Терапевтично първоначално могат да се направят опити за постигане на задоволително подобрение чрез използването на противовъзпалителни лекарства. Ако това не е достатъчно и за активни кучета, трябва да се постигне облекчаване на налягането (дорзална ламинектомия). Премахва се част от гръбначния покрив в областта на 7-ми лумбален прешлен и 1-ви сакрален прешлен. Всеки диск, който е паднал, се отстранява. В някои случаи трябва да се увеличи и зоната на отворите на нервните изходи (фораминотомия).

Вертебрални фрактури и дислокации

Различни процедури за фиксиране в зависимост от вида на фрактурата

Стесняване на гръбначния канал поради други причини (стеноза на гръбначния канал)

Трябва да се изложи стесняването на гръбначния канал, което води до дразнене на гръбначния мозък и разклоняващите се от него нерви (фораминотомия).

Ако операцията не е желана или ако не се препоръчва спешно от медицинска гледна точка, може да се извърши така наречената инфилтрация на кореновия джоб. Тук локален анестетик в комбинация с дългодействащ противовъзпалителен агент се инжектира стриктно върху точките, разположени преди това в компютърния томограф при цифрова флуороскопия (C-рамо).

Импресионни фрактури се случват при инциденти, но също и при наранявания на ухапвания. Костните фрагменти, проникнали в мозъка, трябва да бъдат отстранени. В някои случаи това позволява и добра реконструкция на черепа. Процедурата обикновено се преживява добре и обикновено позволява пълно възстановяване.

При хидроцефалия (водна глава) има диспропорция между церебралното производство на вода и церебралния дренаж на вода.

Генетично обусловен хидроцефалия се среща особено при породи с особено закръглена глава. Понякога може да се види особено изпъкнал връх на главата отвън. След това има външен хидропцефалий.

Свързана с травма хидроцефалия често възниква на базата на кървене в основата на черепа, което води до трудно оттичане на водната течност поради сраствания и сраствания. Вътрешната хидроцефалия се развива с различна скорост в зависимост от степента на ограничаване на изтичането на водна хума. Не може да се види отвън, но води до специални симптоми. Кардиналните симптоми са нестабилна походка, несъзнателно уриниране по време на сън и епилептиформни гърчове.

В контекста на възпалението вече описаните сраствания се появяват в определени области на мозъка с последващо нарушено оттичане на мозъчната вода.

Диагнозата хидроцефалия се поставя еднозначно с помощта на компютърна томография.

Операция хидроцефалия вентрикулоперитонеален шънт

Целта е постоянното оттичане на мозъчната вода, за да може повишеното вътречерепно налягане да се нормализира и симптомите да изчезнат.

За да направим това, ние извършваме шунтова операция, приета от хуманната медицина.

С помощта на шунтова и катетърна система се установява връзка между течните пространства, разположени централно в мозъка и коремната кухина. Операцията е доста взискателна, но показва доста добри резултати, особено при по-млади животни.

Оферти за работа

Търсим планирани разширения от сега нататък Ветеринарни лекари като Асистент за животни.

Кандидатствайте сега на

Предлагаме стажове за студенти по ветеринарна медицина.

Като клиника с разрешение за обучение по медицина за малки животни, ние предлагаме съответния стаж за завършили ветеринарна медицина.

Познаването на немски език е желателно. Освен това можем да ви подкрепим на 10 езика.

По-нататъшно обучение за специалист ветеринарен лекар за малки животни

Като признат център за обучение по медицина за дребни животни, ние предлагаме необходимото 3-годишно следдипломно обучение.

Ние ви даваме възможност да придобиете необходимите знания, за да бъдете допуснати до изпита.

Разгледайте и веднага ще получите най-новата информация с едно щракване.