Нестабилност на рамото - изкълчване, сублуксация

Дислокация и нестабилност на раменната става - Ординация Dr. URL адрес

Какво е дислокация на рамото, сублуксация и нестабилност на рамото?

Дислокацията на рамото е „дислокация на топката“ на главичката на раменната кост от раменната ямка. В случай на сублуксация, главичката на раменната кост само частично излиза от ставната ямка. Дислокацията и сублуксацията на рамото са остри събития, докато нестабилността на рамото е хронично явление, при което раменната става е склонна към повтарящи се луксации и сублуксации.

Различни форми на нестабилност на раменете

Има две различни форми на нестабилност на раменете:

Вродена, обичайна нестабилност

При вродената, обичайна форма има прекомерно разширяване или слабост на капсуларния лигаментен апарат, така че главата на раменната кост има твърде много игра във всички посоки. По този начин главата на раменната кост може да се изплъзне от ставата без прекомерна сила и обикновено умишлено.

Хронична травматична нестабилност

Хронично-травматичната нестабилност се предшества от остра травма на рамото с дислокация. Това води до наранявания на хрущялната устна (срязване на ръба на ставната ямка от главичката на раменната кост), преразтягане и разкъсване на ставната капсула и стабилизиращите връзки.

Как възникват луксации на раменете?

Повечето изкълчвания на раменете са резултат от инцидент. Спортистите над главата са особено често засегнати. Освен това спортистите, които практикуват контактни спортове.

Симптоми:

Фокусът на дислокацията на рамото е болка. Засегнатата ръка обикновено е неизползваема. Ако има силно напрежение на нервите, се появява изтръпване.

Как да се лекува дислокация на рамото?

Първата стъпка при лечението на дислокация на рамото е изправяне на рамото (намаляване на рамото). След това се прилага превръзка на рамото за няколко дни за облекчаване на болката. Проверява се кръвотока и снабдяването на нервите.

терапия

При консервативната, неоперативна терапия се провежда физиотерапия с цел мускулна стабилизация на ставата.
Хирургичната стабилизация се препоръчва за млади хора, които са физически активни и са имали множество дислокации.

Как изглежда хирургичното лечение?

Стандартната процедура за стабилизиране на рамото след изкълчване е артроскопска рефиксация на лабрум-капсулния комплекс към гнездото (операция Bankart). Съвместната устна и капсулата са прикрепени към ръба на ставната ямка с помощта на малки костни анкери. Ако има голям костен дефект в гнездото на раменната става, трябва да се извърши операция за заместване на костите (Latarjet или J-Span).

Какъв е нормалният следоперативен ход? (Престой)

След операцията рамото трябва да бъде обездвижено за около 6 седмици. В същото време физиотерапевтичните упражнения, първоначално упражнения за пасивно движение, започват на 1-ви следоперативен ден.

В случай на лека физическа работа, можете да се върнете на работа след 2-3 седмици. За пациенти с тежък физически труд трябва да се планира рехабилитация от 10-12 седмици. След това време спортните дейности без излагане на глави могат да бъдат възобновени. Спортове над главата и контактни спортове могат да се практикуват само след около 1/2 година.