Недостиг на хранителни вещества: погледнете внимателно, ако имате цьолиакия и висок ИТМ

Автор: Мария Уайт

Пациентите с целиакия очевидно страдат от недостиг на хранителни вещества по-често от здравите хора. Дори да имат малко повече по ребрата.

Засега насоките препоръчват нова диагноза Цьолиакия рутинно определяне на витамин D, желязо, фолиева киселина и витамин B12. Резултатите от ретроспективно проучване на Dr. Адам C. Bledsoe, клиника Mayo в Рочестър, и колегите сега предлагат човек да започне да търси липса на микроелементи вероятно трябва да разшири нещо.

За проучването изследователите оцениха данни от 309 възрастни със средна възраст 46,1 години с потвърдена, новодиагностицирана цьолиакия. 236 от тях са тествани положително за тъканна трансглутаминаза IgA (TTG). Средният ИТМ на участниците е 25,9 kg/m 2 и само една четвърт заявява, че са загубили тегло поради заболяването.

Въпреки че пациентите всъщност са били с наднормено тегло средно, изследователите са успели някои недостатъци Доказателства: В сравнение със здрави контроли на кохортата на NHANES (среден ИТМ 29,5 kg/m2), 59,4% от изследваните лица показват недостиг на цинк (срещу 33,2%). 19,7% са имали ниски стойности на албумин (срещу 1,1%) и 6,4% са имали дефицит на мед (срещу 2,1%). Витамин В12 (5,3%) и фолиева киселина (3,6%) са под стойностите на контролната група (1,8% и 0,3%).

Пациентите с целиакия често имат твърде малко феритин

Дефицит на витамин D е установен при 19%, но също толкова често при контролите при 18%. 30,8% от пациентите с целиакия са имали твърде малко феритин.

Открити са значителни взаимоотношения между нисък ИТМ и дефицит на мед или цинк, както и положителен TTG тест и ниски стойности на феритин. A по-възрастна възраст е свързано с ниски нива на албумин и ниски албумин с дефицит на мед, но не и с дефицит на цинк.

Източник: Bledsoe AC et al. Mayo Clin Proc 2019; 94: 1253-1260