Лекарства вечер: когато отслабнете, бройте не калории, а микроби?

Какво общо имат храненето и болестите с един и половина килограма бактерии в червата - проф. Peer Bork говори в „Медицина вечер“ в клиниката

Проф. Peer Bork, биоинформатик от Европейската лаборатория за молекулярна биология, съобщи за изумителни неща за чревните бактерии в клиниката за главата. Снимка: Роте

От Биргит Сомер

Това беше много близо до най-новата наука, която проф. Пиър Борк докладва на публиката в „Медицина вечер“ в главната клиника - и следователно може би не е толкова лесна за разбиране за неспециалистите. Във всеки случай интересът на публиката беше огромен, в края на краищата можете добре да си представите, че бъркотията на чревните бактерии е жизненоважна. „Смъртта седи в червата“ - тази теза се застъпва от гръцкия лекар Хипократ още 300 години преди Христа.

Малкият свят, който биоинформатикът Пър Борк изследва в Европейската лаборатория за молекулярна биология (EMBL) в Хайделберг, не е виждан доскоро, защото 99 процента от тази микробна общност не може да се култивира в чашата на Петри. Едва след изследване на генетичния материал в пробите на изпражненията научихме за 40-те милиарда бактериални клетки от повече от хиляда вида в червата. Според Борк тежат килограми и половина. Метагеномиката е името на младата изследователска дисциплина, чиято цел е да се изследва ДНК - генетичният материал - на микробна общност като цяло.

Все още не знаем много, но какво малко звучи впечатляващо, когато Peer Bork го представя. Първите бактерии преминават от майка на дете при раждането - може би дори предаването на плацентата играе роля? -, бифидобактериите идват от кърмата и до възрастта на детската градина съставът на микробиома в червата се стабилизира. "Начинът на живот и околната среда играят роля, както и бащата", каза Борк. С увеличаване на възрастта разнообразието от чревни бактерии отново намалява: „Това може да има нещо общо с по-стабилен начин на живот за възрастни хора.“

Междувременно Борк и неговата работна група са изследвали над 4000 проби от изпражнения от хора от седем западни страни. Появиха се три „чревни общности“, всяка с доминиращ един вид бактерии: Bacteroides, Prevotella, Ruminicoccus. Можете да промените типа на червата си без проблеми, като вземете лекарства или промените диетата си. Различните видове черва са свързани с различни заболявания. Например хората с чревен тип 1, при които доминират бактерии от рода Bacteroides, страдат по-често от болестта на Crohn или аутизъм. Бактероидните бактерии също могат да разграждат по-добре захарта и да я направят достъпна за тялото по-бързо. Тези, които са склонни да затлъстяват, вероятно имат особено трудно време с този тип черва. Когато отслабнете, не бройте калории, бройте микроби?

Бактериалните състави се изследват и при заболявания като Паркинсон, диабет и рак на дебелото черво. Според Борк, в момента над 30 заболявания са свързани с микробиома в червата. Според френско проучване 22 вида бактерии са различни при пациентите с рак на дебелото черво, отколкото при хората без рак на дебелото черво. Съответните изследвания на изпражненията биха могли, ако трябва да бъдат по-евтини, да служат за профилактика и ранна диагностика, каза Борк. Разбира се, ставаше дума и за ефектите на лекарствата върху микробиома. Лекарствата срещу рак или ревматизъм унищожават немалко полезни бактерии. „20 процента от лекарствата инхибират нашите чревни микроби дори при ниски дози“, казва Peer Bork. Той дори имаше предвид антибиотиците: „Хората имат особено голям брой гени на резистентност към антибиотици, които също са разрешени в животновъдството“.

Чревните бактерии са различни дори при близнаците. „Криминалистиката на проби от табуретки има бъдеще“, каза Борк. Телевизионният сериал CSI вече се зае с това. Вълнуваща е и темата за трансплантациите на изпражнения, която би трябвало да бие счупено черво. Получателите обаче приемат новите бактериални щамове по различен начин. Някои установяват истинско съжителство с новодошлите след три месеца, в други черва те отново са напълно разбити. Борк: "Не знаеш защо." Във всеки случай трансплантацията на изпражнения дори е довела до поведенчески промени при мишки.

Чревната флора като индивидуален здравен показател? Биотехнологичните компании и производителите на тоалетни вече са се нахвърляли върху подобни констатации. Сега Peer Bork свидетелства за ентусиазма на учения. Биоинформатикът вижда медицински приложения само след 15 до 20 години.