Мастен черен дроб

Мастният черен дроб се характеризира с мастни натрупвания в чернодробните клетки. Тези отлагания се причиняват например от затлъстяване, алкохол, лекарства или диабет. Мастният черен дроб също може да бъде резултат от вирусен хепатит или заболяване за съхранение на желязо. Тъй като констатациите не могат да разграничат дали мастният черен дроб е причинен от затлъстяване или прекомерна консумация на алкохол, само информация от пациента за неговите хранителни и питейни навици предоставя информация.

Мастният черен дроб не води автоматично до увреждане на черния дроб. Но ако се зарази, откритието трябва да се приеме сериозно. Прави се разлика между възпаление на черния дроб, причинено от алкохол (ASH, алкохолен стеатохепатит) и NASH (неалкохолен стеатохепатит), причинено от други причини. Поради възпален мастен черен дроб, черният дроб може да се белези в дългосрочен план и да стане цироза.

Ако иначе има повишен риск от рак на черния дроб с цироза, рак на черния дроб може да се появи при пациенти с NASH дори без предишна чернодробна цироза. NASH също увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми

Мазният черен дроб в най-добрия случай причинява неразположение, чувство на натиск в дясната горна част на корема, където се намира черният дроб, възможни са умора и проблеми с концентрацията.

диагноза

NASH се характеризира с повишени чернодробни стойности, променен образ на черния дроб, който може да се види при ултразвук, и мастни или възпалени чернодробни клетки, които се появяват по време на чернодробна пункция (биопсия).

NASH може да се разграничи от алкохолен стеатохепатит (ASH) само чрез разпит на пациента за консумацията на алкохол.

Мастният черен дроб може да бъде диагностициран и с изследване на Fibroscan: Стойностите на CAP над 262 dB/m2 често са свързани с това чернодробно заболяване.

Възможност за лечение

Ако е известна причината за затлъстяването на черния дроб, се правят опити той да бъде овладян. По този начин мастният черен дроб може да се възстанови и да се разреши напълно. Ако затлъстяващият черен дроб се дължи на затлъстяване, целта е бавно и устойчиво да намалите теглото и да насърчите физическата активност. Ако мастният черен дроб се е появил чрез консумация на алкохол, помага само строгото отказване.

Засега няма медикаментозно лечение, което да обещава излекуване.

Честота на затлъстяване на черния дроб

Мастният черен дроб има приблизителна честота от 20 до 40 процента в западните индустриализирани страни. Около половината от тези случаи са резултат от редовна консумация на алкохол. Мазният черен дроб е най-честата чернодробна находка в Швейцария.