Лаксативно злоупотреба ? КАКВО ДА ПРАВЯ?

Какви възможности виждате за отбиване след злоупотреба с лаксативи, съдържащи антрахинон? С този проблем се справяме много от началото на аптечните изисквания за тези продукти. Правилата са десетилетия на прием на подходящите лекарства. Обикновено се изискват смеси от равни части листа от сена и шушулки, понякога като чай, но по-често като прах. Отбележките от наша страна са отговорени с очакваните забележки относно привикването, например нивата на калий също са нормални. Нашият опит с плановете за отбиване, които също се дават на пациента в писмена форма, са отрицателни.

Д-р Т. БЪРЗО
Замкова аптека
W-4000 Дюселдорф 30

Злоупотребата с лаксативи води до запек поради изчерпване на калия. Агентите, съдържащи антрахинон (препарати с алое, кора от зърнастец, ревен, листа от сена и шушулки) също увреждат инервацията на миентериалния сплит, в някои случаи необратимо. В последния етап червата е безработна тръба (RIEMANN, J. F. et al.: Intern. Prax. 23 [1983], 155). Потребителите на лаксативи трябва да бъдат информирани за този риск от лаксативи, които често се омаловажават като „естествени“ или „чисто билкови“. Ако е необходимо, препаратите трябва да бъдат прекратени незабавно. По време на дискусията трябва да се извършат изследвания на причините за злоупотребата с продължителна употреба, които могат да се основават на неправилни представи за честотата на изпражненията, но могат да бъдат свързани и с наркотици (антихолинергици, психотропни лекарства, антихистамини, опиоиди и др.) Всички основни заболявания (хипотиреоидизъм, тумори в стомашно-чревния тракт и др.) Трябва да бъдат изключени или лекувани.

Обикновено отбиването от лаксативи представлява малко проблеми. Повече упражнения и усилия за отслабване подкрепят червата да направят червата отново „независима от лаксативи“. Особено важно е да се премине от храни с ниско съдържание на фибри като бял хляб към храни с високо съдържание на фибри (зърнени храни, зеленчуци, пресни плодове). Това насърчава ? евентуално поддържани от растителни влакна (пшенични трици, набъбващ агент) ? разширяването на червата чрез увеличаване на обема и по този начин чревната перисталтика ? стига червата да не е увредена твърде много. Изобилието от прием на течности предотвратява втвърдяването на чревното съдържание.

В отделни случаи внезапното спиране на лаксативи може да предизвика субилеус или илеус. Ако дефекацията не започне след изчакване няколко дни, са показани лекарства, обикновено клизми, понякога и вещества, дразнещи чревната стена като бисакодил (DULCOLAX и др.). Ако ректумът е по-малко реагиращ на разтягане, глицериновите супозитории (GLYCILAX) понякога могат да донесат облекчение. Това трябва да остане изключение (? Червено.).

Тази публикация е защитена с авторски права. Дублирането, както и запазването и обработката в електронни системи е разрешено само с одобрението на arznei-telegram ®.