Терапия за сърдечно-съдови заболявания

Научете всичко за терапията на сърдечно-съдови заболявания тук: лекарствена терапия, хранене, както и спорт и упражнения.

Лекарствена терапия: най-важните лекарства и техните активни съставки

Повечето сърдечно-съдови заболявания вече могат да бъдат поставени под контрол благодарение на съвременните лекарства. Кое лекарство е подходящо за кого зависи от много индивидуални фактори: възраст, вид и тежест на заболяването, наличието на някои съпътстващи заболявания или взаимодействия и непоносимост. Понякога лекарят избира и комбинация от различни лекарства, които взаимно се допълват в своите ефекти.

Прави се разлика между следните групи лекарства и активни принципи.

АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим)

Тези активни съставки инхибират ендогенен ензим, който допринася значително за образуването на ангиотензин II. Ангиотензин II е хормон, който свива кръвоносните съдове и следователно повишава кръвното налягане (хипертония). Ако се произвежда по-малко от това ендогенно вещество, кръвното налягане спада.

Днес АСЕ инхибиторите се използват и за лечение на сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност), защото улесняват притока на кръв чрез разширяване на кръвоносните съдове и по този начин облекчават сърцето.

И при двете показания - високо кръвно налягане (хипертония) и сърдечна недостатъчност - АСЕ инхибиторите са сред първия избор поради добрата им поносимост.

Антиаритмици

Антиаритмиците включват голямо разнообразие от лекарства, които се използват за лечение на сърдечни аритмии. Те влияят по различен начин върху образуването и предаването на електрически възбуди в сърцето. При лечение с антиаритмици трябва да се вземат предвид честотата и тежестта на аритмията, както и видът и степента на основното сърдечно заболяване. Повече за антиаритмиците.

Бета-блокери

Селективните бета-блокери блокират така наречените бета-рецептори върху сърцето и стените на кръвоносните съдове и по този начин инхибират ефектите на стресовите хормони адреналин и норадреналин. Това облекчава натоварването на сърцето, като забавя сърдечния ритъм и намалява силата, с която сърдечният мускул се свива. Сърцето работи нежно, така да се каже. Бета-блокерите карат кръвоносните съдове да се разширяват.

Днес бета-блокерите се използват успешно за лечение на високо кръвно налягане, коронарна артериална болест (ИБС) и някои сърдечни аритмии.

Бета-блокерите се използват и за лечение на сърдечна недостатъчност, след като големи научни изследвания показват, че терапията с бета-блокери подобрява продължителността на живота. Въпреки това, терапията трябва да започне много внимателно и с ниска доза.

В началото на терапията пациентът може да изпитва намален физически стрес. След няколко месеца терапия, устойчивостта се увеличава значително.

Калциеви антагонисти

Калциевите антагонисти разширяват кръвоносните съдове и коронарните артерии. От една страна, това понижава кръвното налягане и облекчава сърцето. От друга страна, повече кръв може да тече през разширените коронарни артерии, като по този начин значително подобрява подаването на кислород към сърдечния мускул.

Калциевите антагонисти се използват за високо кръвно налягане, сърдечни аритмии и за дългосрочно лечение на коронарна артериална болест.

Диуретиците са известни в народите като "водни таблетки". Те увеличават отделянето на вода и сол през бъбреците. Това намалява количеството течност в кръвта и намалява налягането в артериите. Ако приемате диуретик, най-вероятно ще използвате тоалетната по-често Диуретиците се използват при продължително лечение с внимателен контрол на минералния баланс (калий, натрий).

Антикоагуланти

Антикоагулантите забавят съсирването на кръвта чрез намаляване на собственото производство на определени коагулационни протеини в организма или чрез директно взаимодействие с факторите на коагулацията. Времето на съсирване се удължава специално и се предотвратява образуването на нежелани съсиреци, които могат да запушат кръвоносен съд. Инхибирането на кръвосъсирването от препарати трябва да бъде точно коригирано. Ако например кръвосъсирването е инхибирано твърде слабо, не се гарантира адекватна защита срещу образуването на съсиреци. Прекаленото инхибиране на кръвосъсирването, от друга страна, увеличава склонността към повишено кървене. Поради това са необходими чести и редовни проверки на кръвосъсирването.

Нитратите облекчават сърцето, като разширяват вените и артериите. В резултат, от една страна, те намаляват нуждата на сърцето от кислород, а от друга, подобряват снабдяването с кислород в сърдечните мускули. Някои от тези лекарства действат много бързо и се използват като спрей или капсула за ухапване при атака на ангина пекторис. Тук те гарантират, че сърцето отново бързо се снабдява с кръв. Препаратите с продължително действие се използват за дългосрочно лечение на коронарна болест на сърцето, за да се предотврати атаката на ангина пекторис, доколкото е възможно.

Сартани (блокери на ангиотензиновите рецептори)

Сартаните намаляват ефекта на хормона ангиотензин II.Това води до разширяване на кръвоносните съдове и спадане на кръвното налягане. Блокерите на ангиотензиновите рецептори са много подобни на АСЕ инхибиторите по своя начин на действие. Те се използват като алтернатива, когато АСЕ инхибиторите не могат да бъдат толерирани.

Антитромбоцитни лекарства

Задачата на инхибиторите на тромбоцитната агрегация е да предотвратяват слепването на тромбоцитите в кръвта (агрегация на тромбоцитите). По-специално, трябва да се предотврати растежа на кръвни съсиреци (тромби) в артериите (артериите). Тромбите могат да запушат артериите и да направят доставката на важни органи трудна или невъзможна. Основното поле на приложение на инхибиторите на тромбоцитната агрегация е предотвратяването на инсулти, инфаркти и други нарушения на кръвообращението.

Всеки пациент може да допринесе за постигане на възможно най-добрия терапевтичен успех, когато приема лекарства.