Езофагит

Ако хранопроводът е възпален, лигавицата на хранопровода (хранопровода) се възпалява. Често пъти възпалението засяга определен участък от хранопровода. Лекарите говорят за езофагит.

Възпалението на хранопровода (езофагит) е едно остро или хронично възпаление лигавицата на хранопровода. Болестта може да има различни причини. В повечето случаи възпалението се причинява от стомашна киселина, течаща обратно по хранопровода. Лекарите наричат това явление рефлуксна болест (рефлукс = връщане назад).

Типичен симптом на езофагита е киселини. Случайните киселини не означават непременно възпаление на хранопровода. Препоръчително е обаче подобни оплаквания да бъдат изяснени от лекар на ранен етап. Може и така Усложненията често се избягват.

Възпаление на хранопровода (езофагит): симптоми

Езофагитът обикновено причинява типични симптоми като болка и парене в хранопровода и затруднено преглъщане

Езофагитът много често се свързва с киселини. Това се изразява например чрез кисело оригване, Изгаряне зад гръдната кост или една неприятен вкус в устата. Такива симптоми също могат да бъдат индикация за рефлуксна болест, т.е. слабост на сфинктерния мускул между хранопровода и стомаха.

Ако хранопроводът е възпален, Симптомите често след хранене, особено след консумация на сладки храни. Те често се увеличават в определени позиции на тялото (напр. Когато се навеждате или лежите).

Ако имате възпаление на хранопровода допълнително следните симптоми възможен:

Често оригване на въздуха или съдържанието на стомаха
Затруднено преглъщане
Епигастриална болка и усещане за парене
Гадене и повръщане
кашлица
дрезгавост
нарушения на съня

Причини за езофагит

Езофагитът може да има различни причини. Рефлуксна болест е една от най-честите. Определени лекарства или хранителни навици също са рискови фактори.

Обикновено пръстеновиден сфинктер на входа на стомаха (езофагеален сфинктер) предотвратява връщането на съдържанието на стомаха обратно в хранопровода. Ако функцията на този мускулен пръстен е нарушена, киселинен стомашен сок може да попадне в хранопровода и да дразни лигавицата му. Ако това се случва редовно, в лигавицата се развиват малки наранявания или груби петна, които лесно се възпаляват - това води до езофагит.

Рискови фактори: пушене, мазни храни, затлъстяване

В много случаи причината за разхлабения сфинктер на входа на стомаха е неизвестна. Има обаче Рискови фактори, като алкохол, никотин, мазни или сладки храни, както и физически стрес (стрес и гняв), които възникват неблагоприятно за силата на сфинктера въздействие.

Също така натиск в областта на стомаха - например при хора със силно наднормено тегло или бременни жени - може да наруши функцията на езофагеалния сфинктер.

Езофагитът може да има и други причини: Също така корозивни вещества или заострени, с остри ръбове погълнати предмети причиняват езофагит.

Други възможни причини за езофагит са:

Радиация: Така нареченото йонизиращо лъчение в контекста на лъчева терапия (например при лечение на рак) може да причини езофагит.
Патогени: Инфекциите с бактерии, вируси или по-рядко паразити могат да възпалят лигавицата на хранопровода. При хора с отслабена имунна система гъбична инфекция, напр. с кандида албиканс (млечница), възможна причина за езофагит.
Други заболявания: Някои болести като болестта на Crohn, саркоидите, болестта на Behçet и различни кожни заболявания могат да бъдат причини за езофагит.

Лекарствата като причини за езофагит

Някои лекарства също са възможни причини за езофагит. Лекарствата дразнят лигавицата на хранопровода, особено ако не се приемат според указанията. Ето защо е важно да приемате таблетки с достатъчно вода и - ако е възможно - да не ги приемате легнали. Таблетка се забива в хранопровода и ако се разтвори на лигавицата, тази област също може да се възпали.

Киселини означава киселинна регургитация и пареща болка зад гръдната кост. Тези оплаквания са особено чести след голямо хранене - но и други причини могат да бъдат виновни

Въпреки това, лекарствата, взети правилно, също могат да причинят езофагит, ако стимулират производството на стомашен сок. Това включва преди всичко Болкоуспокояващо и Средства за лечение на ревматизъм (напр. активните съставки диклофенак, ацетилсалицилова киселина и ибупрофен). Някои антибиотици (тетрациклини), калиеви и железни добавки и лекарства срещу костна загуба (остеопороза), така наречените бисфосфонати, също увеличават риска от езофагит.

Езофагит: как да се диагностицира

Изчерпателната диагноза е особено важна, ако имате възпаление на хранопровода. Ако симптомите предполагат възпаление на хранопровода и болката не изчезва, въпреки че се избягват възможни задействания като мазни и сладки храни, късно хранене, алкохол и никотин, препоръчително е да се изследва хранопровода.

Огледално отражение, биопсия, лабораторни изследвания

Важен преглед за диагностициране на езофагит е изследването на хранопровода (езофагоскопия) и стомаха (гастроскопия). За целта лекарят вкарва ендоскоп, състоящ се от гъвкава тръба, към която е прикрепена оптика, през устата на пациента и в хранопровода.

Лекарят може да използва екран за оценка на вътрешността на хранопровода и стомаха. Той обръща внимание по време на разследването Признаци на възпаление, например Зачервяване, и други забележими промени в лигавицата на хранопровода и стомаха.

В много случаи на пациента се дава хранопровод и гастроскопия преди хранопровода Успокоителни или лек анестезия.

Ако лекарят установи забележими промени в лигавицата по време на огледалото, той може да вземе тъканна проба (биопсия) като част от изследването. Последващо изследване на тънки тъкани може да разграничи доброкачествените промени от злокачествените дегенерации (рак).

Чрез измерване на киселинността в хранопровода може да се определи степента на киселинност в хранопровода. Това измерване може да се извърши в продължение на дванадесет или 24 часа. Това позволява на лекаря да определи конкретни моменти, когато киселинността се повишава.

Лечение на възпаление на хранопровода

В случай на езофагит, терапията се състои - в допълнение към лекарствата - преди всичко в избягване на възможни тригери и допълнителни стимули. Понякога е необходима операция.

Следователно следните препоръки се отнасят за лечението на езофагит:

Избягвайте пищни ястия късно вечерта.
Избягвайте киселинни и дразнещи храни като сладкиши, пикантни храни и пържени храни.
Отказвам пушенето и се въздържайте от алкохол.
Ако рефлуксната болест е причината за езофагита, често помага, ако спите с леко повдигната горна част на тялото през нощта.
Опитайте се да отслабнете, ако имате наднормено тегло.

Терапия с лекарства

За лечение на езофагит лекарят често предписва Лекарства. Те съдържат активни съставки, които Намалете производството на киселина в стомаха (Инхибитори на протонната помпа). Примери за инхибитори на протонната помпа са омепразол, пантопразол и лансопразол. Лекарите препоръчват така наречените антиациди, т.е. агенти, които намаляват киселинността в стомаха, само за случайни киселини, но не и за езофагит.

Кога да се оперира

Ако поведенческите мерки и лекарствата не помагат, може да се наложи и операция за лечение на езофагит. Хирургът носи един Маншет в долната част на хранопровода за да замести функцията на сфинктера. Тази операция често може да се извърши по минимално инвазивен начин, т.е.без голям коремен разрез. Може да се наложи и хирургическа намеса за отстраняване на белези или удебеляване на тъканите.

Ако хранопроводът е бил наранен или раздразнен от погълнати чужди предмети, терапията за езофагит се състои в отстраняване на предмета.

Езофагит: разбира се

Курсът на езофагит зависи преди всичко от неговата причина и тежест.

Възпалените области на лигавицата на хранопровода могат да започнат да кървят. След това кървенето трябва да бъде спряно от лекар. Възпалената област също може да стане такава язва което причинява други симптоми като болка или затруднено преглъщане. От по-големи възпалени участъци на лигавицата, които могат да продължат дълго време Рак на хранопровода възникват. Следователно ранното лечение на възпалението на хранопровода (езофагит) е още по-важно.

В случай на езофагит, причинен от повишаване на стомашния сок, лекарства, които неутрализират и намаляват производството на стомашна киселина, често осигуряват облекчение. В същото време трябва да се определи и лекува причината за покачването на стомашния сок.

Езофагитът може да се върне. Като превантивна мярка трябва да се избягват или свеждат до минимум рисковите фактори за заболяването.

Езофагит: как да го предотвратим?

Можете да получите езофагит не фундаментално превантивна, Рискът от езофагит обаче може да бъде значително намален, като се спазват няколко правила за поведение. Те включват:

Избягвайте пикантни и за кратко пържени храни.
Не пушете и не пийте алкохол умерено. Избягвайте твърди алкохолни напитки и кисели напитки (кола, лимонади).
Избягвайте много сладки или много мазни ястия, ако сте чувствителни към тях.
Стресът и гневът не винаги могат да бъдат избегнати, но те се считат за възможни причинители на езофагит. С упражнения за релаксация като автогенни тренировки ще се научите да управлявате по-добре стреса си.
По-добре е да ядете няколко малки хранения през целия ден, отколкото няколко големи.
Поддържайте здравословно тегло.
Оставете достатъчна разлика между последното хранене и лягане (около два до три часа).