Гастрит: терапия

Лечение на остър гастрит

Немедикаментозни мерки

Целта на лечението на гастрит е да намали възпалението на стомашната лигавица. За да направите това, първо е важно да избягвате възможни задействания. Следователно засегнатите трябва временно да избягват кафе, никотин, алкохол и други дразнещи стомаха вещества. Острият гастрит обикновено се лекува сам и без последствия, ако пациентът първо се въздържа от ядене в продължение на 1-2 дни и след това приема няколко дни нежна храна като напр. Например, вземете чай, каша и сухари и поддържайте почивка в леглото едновременно. Вместо няколко големи хранения, няколко малки, за предпочитане 5-6, добре сдъвкани ястия предпазват стомаха. Лекарствата, които увреждат стомаха - особено нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен и ацетилсалицилова киселина - трябва да бъдат прекратени, ако е възможно, или заменени с по-добре поносими.

Чайове или капки без рецепта с активни растителни съставки, например от цветове на лайка или галантни корени, но също и бял равнец или корен от женско биле, осигуряват допълнително облекчение. Локално приложение на топлина, като например Б. топлинните възглавници или бутилките с гореща вода се възприемат като приятни от много пациенти.

Лечебни мерки

Ако само тези мерки не са достатъчни, може да се прилагат лекарства за неутрализиране на стомашната киселина, докато симптомите отшумят. Тази група включва така наречените антиациди, от които вече са налични около 50 различни вещества. Антиацидите се продават в аптеките без рецепта и се използват особено при леки оплаквания.

Други препарати намаляват производството на стомашна киселина и по този начин допринасят за регенерацията на лигавицата. Те включват рецепторните Н2-рецепторни блокери, които имат киселинно-редуциращ ефект, напр. Циметидин, ранитидин, роксатидин, низатидин. Те инхибират париеталните клетки на стомашната лигавица и по този начин предотвратяват производството на стомашна киселина с около 60%. Препаратите развиват своите ефекти предимно през нощта. Някои H2-рецепторни блокери вече се предлагат и за краткосрочна употреба без рецепта. Инхибиторите на протонната помпа, които инхибират париеталните клетки дори по-ефективно от блокерите на Н2-рецепторите и се използват главно при тежки симптоми, се предлагат и по лекарско предписание. С тях можете да намалите киселинността с около 90%. Известните активни съставки включват омепразол, лансопразол, пантопразол и рабепразол.

Ако стомахът е тесен от гастрит, могат да помогнат така наречените прокинетици, които са естествени

Стимулирайте движението на стомаха, напр. Б. метоклопрамид и домперидон. Спазмолитици, болкоуспокояващи (спазмолитици) и лекарства срещу гадене (антиеметици) могат да подпомогнат лечебния процес, ако е необходимо.

Лечение на хроничен гастрит

При хроничен гастрит тип А лекарите обикновено трябва да инжектират витамин В12, за да избегнат злокачествена анемия.

При хроничен гастрит тип В фокусът е върху борбата със стомашната бактерия Helicobacter pylori. Ерадикационната терапия се състои от специална комбинация от три: пациентът приема две2 различни, предимно кларитромицин и амоксицилин, за период от около 5-7 дни, които трябва да убият патогена. Допълнително прилаганият инхибитор на протонната помпа трябва да повиши рН на стомашната киселина и да подобри ефективността на антибиотика.

При гастрит тип С обикновено е достатъчно да се избегнат дразнители на стомаха и да се елиминира причината за всякакъв рефлукс на жлъчката.

За подпомагане на лечението, нелекарствени мерки, подобни на използваните при остра форма, също могат да бъдат полезни при хроничен гастрит.

Експерт: Уис. Съвети и подготовка: Dr. Мартин Щраух, Нойбиберг