Лабораторна диагностика DocMedicus Health Lexicon

Лабораторни параметри от първи ред - задължителни лабораторни изследвания

лабораторна

  • Малка кръвна картина:
    • Хипохромна анемия (микроцитна анемия; MCH ↓ → хипохромна; MCV ↓ → микроцитна)
    • Нормохромна анемия (нормоцитна анемия; MCH нормално → нормохромно; MCV нормално → нормоцитно)
    • Хиперхромна анемия (макроцитна анемия; MCH ↑ → хиперхромна; MCV ↑ → макроцитна)/мегалобластна анемия
    • Хемолитична анемия (MCH нормален → нормохромен; MCV ↑ → макроцитен; повишени са: уробилин в урината (тъмна урина), индиректен билирубин, LDH, HBDH, желязо, свободен хемоглобин, ретикулоцити и ESR; намален: хаптоглобин)
  • Диференциална кръвна картина
  • Морфология на еритроцитите (кръвна мазка; анормална форма и устойчивост, тела на включване)
  • Феритин
  • Фолиева киселина
  • Витамин В12
  • желязо
  • Ретикулоцити
  • Параметри на възпаление - CRP (C-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване)
  • Състояние на урината (бърз тест за: стойност на рН, левкоцити, нитрити, протеини, глюкоза, кетон, уробилиноген, билирубин, кръв), утайка, култура на урина, ако е необходимо (откриване на патоген и резистограма)
  • Тест за окултна (невидима) кръв в изпражненията

Лабораторни параметри от 2-ри ред - в зависимост от резултатите от анамнезата, физикалния преглед и др. - за диференциално диагностично изясняване

Често разграничение от желязодефицитна анемия е диференциалната диагноза Кървеща анемия. Това се характеризира с намален брой еритроцити и намалена концентрация на хемоглобин в кръвта. В допълнение, периферната ретикулоцитоза се появява в случай на аномалия на кървенето.
Кървещата анемия се причинява от остра загуба на кръв. Основният източник на кървене е генитален или стомашно-чревен.

  1. S1 насока: Диагностика на анемия в детска възраст. (Регистрационен номер на AWMF: 025 - 027), дълга версия от май 2018 г.