Кървене след менопауза

Информация за автора и/или специалиста съветник може да се намери в края на статията.

Те могат да бъдат признак на рак на тялото на матката.

Кървенето след менопаузата трябва да се използва от засегнатите жени като възможност за посещение на лекар. Няма обаче причина за паника: въпреки че вагиналното кървене след менопаузата очевидно е често срещан симптом на рак на матката, други причини за такова кървене са много по-чести от рака на матката. Това идва от доклад за мета-анализ в списание JAMA Internal Medicine.

Проучването анализира общо 129 проучвания с общо 34 432 жени с вагинално кървене след менопаузата и 6 358 жени с рак на матката. Девет от десет от пациентите с рак на матката (90%) са имали вагинално кървене преди да бъдат диагностицирани, въпреки че вече са преминали менопаузата. Менопаузата е времето след последната менструация в края на менопаузата.

Обратно обаче беше установено, че само девет процента, т.е. девет от 100 жени с кървене след менопаузата, всъщност са развили рак на матката. Честотата на диагнозата рак варира в зависимост от това дали е била проведена хормонозаместителна терапия и ако е така, както и географския регион, в който са живели жените (диапазон: пет процента в Северна Америка, 13 процента в Западна Европа).

Ако се появи вагинално кървене след менопаузата, лекарят трябва да изясни дали това се дължи на рак на матката или не, според авторите на изследването. Изглежда, че голям брой случаи на рак на матката могат да бъдат диагностицирани, ако този симптом се приеме сериозно. Въпреки това жените, които изпитват постменопаузално кървене, не трябва да се страхуват, че автоматично ще бъдат диагностицирани с рак - в повечето случаи зад това имаше други причини.

Източник:

Clarke MA et al. Асоциация на риска от рак на ендометриума с кървене в постменопауза при жените. Систематичен преглед и мета-анализ. JAMA Intern Med. 2018, 178 (9): 1210-22