Какво означава PCOS за засегнатите

Текст: Стефани Хес; Илюстрация: Пръстен Рамона

pcos

Често се разпознава само когато не се получи забременяване. Но СПКЯ дърпа жените в омагьосан кръг още преди това.

Събития

Ноември е! Какво не можем да пропуснем този месец

Един ден, когато горният бутон на дънките й не можа да се затвори, тя всъщност не се притесняваше за това. Малко тегло, помисли си Карла Гарсия (името е променено). Едва когато косата поникна на странни места по тялото, по брадичката, бузите и на широка линия от пъпа надолу, тя започна да се чуди. Освен това килограмите просто не искаха повече да падат. Карла Гарсия беше качила десет килограма за шест месеца, без да е направила нищо по-различно в живота си от преди 23 години. След това имаше главоболие, странна болка в стомаха. „Нямах представа какво не ми е наред“.

Само след четири години и многобройни изследвания гинекологът най-накрая обобщава симптомите под едно - не съвсем неусложнено - име: Синдром на поликистозните яйчници, накратко PCOS.

Всяка десета жена в Швейцария е засегната от това хормонално разстройство на яйчниците. Най-малкото, защото броят на неотчетените случаи се оценява на голям. За първи път болестта е описана през 30-те години на миналия век. Точните критерии за дефиниция обаче съществуват едва от 2004 г. Според Mirjam Faulenbach, ендокринолог в хормоналния център в Цюрих, сега се говори за PCOS заболяване, когато са изпълнени два от следните три критерия:

  • Повишено ниво на мъжкия хормон андростендион
  • Нередовен или липсващ менструален цикъл
  • Кисти на яйчниците

Заболяването се основава на нарушен хормонален баланс. Има излишък на мъжки полови хормони. Те предотвратяват узряването на фоликулите и по този начин предизвикват овулация. Това води до образуване на кисти, малки, пълни с вода кухи тела. Въпреки това, PCOS често може да бъде разпознат по-бързо отвън. Както при Карла Гарсия, косата расте при много засегнати жени на места, където обикновено се среща само при мъжете в това изобилие: по брадичката, бузите, горната устна и по всички бедра. В същото време косата на главата на някои страдащи пада. Освен това понякога има акне и много често наднормено тегло.

Въпреки че очевидните промени обикновено вече настъпват по време на пубертета, PCOS често се диагностицира само когато жените искат да забременеят - и не могат: Поради отрицателния си ефект върху функционирането на яйчниците, PCOS е една от най-честите хормонални причини за безплодие в западните страни.

Фактът, че диагнозата често се поставя толкова късно, е свързан с противозачатъчните хапчета, които все още са едни от най-популярните контрацептиви сред младите жени. Тъй като това ограничава производството на мъжки хормони, а оттам и свързаните със СПКЯ симптоми: Той не само отслабва косата, но и поставя яйчниците в някакъв дълбок сън. Ако обаче засегнатите жени спрат тази регулация на хормоналния цикъл, нивото на мъжкия хормон се повишава - и овулацията не настъпва. Същото беше и с Карла Гарсия. "Едва по-късно разбрах, че първите симптоми се появяват, когато спра да пия хапчето, а по-късно и хормоналния пръстен." Друга причина, поради която заболяването често се открива късно: „Симптомите показват и други нарушения, като ензимен дефект или други метаболитни заболявания. Първо трябва да бъдат изключени “, обяснява специалистът Мирям Фауленбах. Освен това характеристиките са различни при жените. Не всички от тях имат покълнали или ударени косми. При някои засегнати хора симптомите са толкова слаби, че болестта дори не се забелязва, докато не се изпълни желанието за раждане на деца.

Никой не знае точно откъде идва синдромът. „Причините все още не са ясно изяснени“, казва Фауленбах. Но днес поне знаем, че болестта се формира както от генетични фактори, така и от влиянието на околната среда; Например наднорменото тегло, което се среща при повечето засегнати. Въпреки че не винаги е възможно да се каже точно кое е първото: СПКЯ или излишните килограми? Едно е сигурно: и двата фактора са взаимно полезни - порочен кръг. Тъй като СПКЯ се придружава от инсулинова резистентност. Казано по-просто, това има две последици: мазнините се натрупват и тялото произвежда още повече мъжки хормони - което прави синдрома по-изразен.

Единственият изход? Отслабнете. Това са открили изследователите от Центъра за здраве на населението в Университета в Сидни. Когато засегнатите загубят пет процента от теглото си, мъжките хормони падат и инсулиновата резистентност намалява.

Но как да накарате килограмите да се стопят в организъм, който е проектиран да расте като никой друг? Оценка от Дания стигна до заключението, че дори страдащите от СПКЯ, които ядат по-малко от 1000 килокалории на ден, често губят малко тегло. Карла Гарсия казва: „Понякога почти се отчайвам. Ям здравословно, движа се често, но килограмите остават на бедрата ми. " Днес тя тежи 70 килограма с височина 1,60 метра. Тя е заменила офисната си работа с непълно работно време в социално-културна институция, където е по-често на крака. Тя ходи на разходка всеки ден, прави силови тренировки.

„Най-лошото за мен при тази болест - казва Карла Гарсия - се чувствам ограбена от женствеността си“. Косата на лицето. Косата по тялото. Силното наддаване на тегло. Липсата на мъже. "Голяма част от самочувствието ми се откъсна." Тя има интимни отношения, разбиращ приятел. Независимо от това, сексуалният живот също страда от болестта. "Просто вече не обичам да показвам тялото си голо." В допълнение към трудния образ на себе си, не са точно розови прогнози за бъдещето - PCOS е все още нелечима днес. Освен това засегнатите са по-податливи на диабет тип 2, сърдечно-съдови заболявания и рак. PCOS се лекува с противозачатъчни хапчета и хранителен план плюс програма за упражнения за отслабване. Хапчето противодейства на растежа на косата и нормализира цикъла. Активната съставка метформин, лекарство, известно от лечението на диабет, което понижава нивата на мъжките хормони в организма, също се предписва по-рядко. В резултат на това овулацията може да се задейства отново, стойностите на инсулина се подобряват - и менструацията започва отново, поради което лечението с метформин обикновено се провежда при жени, които искат да имат деца.

В момента Карла Гарсия няма желание да има деца, но също така приема метформин всеки ден. "Защото просто не исках повече да поглъщам тези изкуствени хормони." Досега няма подобрение. Косата все още е там, както и килограмите. Но далеч по-важна от възможността да облече старите си дънки е менструалният период на Карла Гарсия, който тя свързва директно с чувството за женственост. Тя казва: „Очаквам го с нетърпение. За да се почувствам накрая отново жена “.