Каишката на езика е твърде къса

Прекалено късата каишка за език - важна и често подценявана тема, не само в съветите за кърмене. Какви са последствията? Как разпознавате съкратена езикова лента? Какво да правите, ако имате чувството, че нещо не е наред? Можете да намерите информация за това в следващия пост. Разбира се, това не може да замести индивидуалните съвети. Свържете се с мен, ако не сте сигурни!

1. Предната и задната скъсена езикова връзка

2. Типични признаци на скъсена езикова връзка

Следните признаци (особено ако има множество признаци) могат да показват съкратена езикова връзка:

а) Наблюдения при детето по отношение на кърменето:

Бебето иска да кърми много често редовно.
Бебето изпитва затруднения при докинг правилно („поведено бягане“).
Бебето не може да хване гърдата правилно (малко тъкан на гърдата, губи редовно гърдата, не суче ефективно).
Бебето изобщо не може да приема мляко или е много бавно (дълго неефективно кърмене).
Бебето прави щракания или щракания, докато кърми.
Бяло покритие на гърба на езика.
Цялата все още ситуация е трудна и напрегната.
Бебето показва проблематично прогресиране на теглото (типично: нормално наддаване след раждането, след което бавно оставя собствената си крива на тегло надолу; след раждането и 4-6 седмици след това нормално наддаване, след това бавно оставяйки собствената си крива на тегло надолу; нормално наддаване след раждането, след това нормално увеличение само чрез допълнително хранене; след раждане нормално/леко увеличение и след това забележимо увеличение (по-скоро рядко).

б) Наблюдения, направени от майката по отношение на кърменето:

Възпалени зърна/възпалени зърна.
Гърдата не се изпразва значително при кърмене (не става по-мека).
Деформирани/натъртени зърна.
Недостатъчно производство на мляко непосредствено след раждането или в седмиците/месеците след раждането (дори ако производството на мляко все още е било достатъчно в началото).
Помпи, необходими за стимулиране/поддържане на производството на мляко.
Застой на мляко/мастит.

в) Допълнителни наблюдения при детето (независимо от кърменето):

Пиене от шишето с увреждане (детето не може да задържи вакуум; биберонът може лесно да се извади от устата; детето може да пие само от биберони, от които млякото „тече“ без никакво действие; детето губи мляко в ъгъла на устата си; храненето с бутилки отнема много време дълги/са много изтощителни за детето).
Храненето с твърда храна е нарушено (детето се храни зле; задушава се, детето може да яде само каша; детето не може да държи храната в устата си).
Бебето има рефлукс/често повръща след кърмене/хранене.
Често оригване и/или хълцане.
Силен метеоризъм.
Бебето показва типичното поведение на „пишещо бебе“: Плаче много, много е неспокойно и трудно може да бъде успокоено. Спи лошо и само в определени позиции (често в изправено положение за носене).
Бебето е много отдръпнато и доста "лесно за грижи".
Като цяло родителите имат чувството, че нещо не е наред с детето.
При по-големи деца често има наблюдения като неправилно подредени зъби, нетипично развитие на челюстта, болки в гърба и шията.

Горните наблюдения МОЖЕ да показват, че езикът е твърде къс. Те обаче могат да имат напълно различни причини или понякога да са нормални.

3. Възможни последици от твърде къс език

Последиците от твърде късата езикова лента са много мащабни и трябва да бъдат показани тук само като пример. Те далеч надхвърлят проблема с кърменето. Типичните последици са по-специално:

Това са най-често срещаните епизоди. Въпреки това, много заболявания/проблеми все още не са свързани със скъсената връзка на езика, тъй като изследванията в тази област не са много напреднали. Следователно списъкът може да стане още по-дълъг през следващите години.

4. Как да разпозная твърде къса езикова връзка?

Гореспоменатите наблюдения вече могат да показват, че езикът е твърде къс, ако забележите някои от тези наблюдения и имате усещането, че нещо не е наред. В този случай трябва да разгледате внимателно подвижността на езика или дори по-добре да го оцените от специалист (кой е, повече за това по-долу). Следните функции не би трябвало да представляват проблем с нормалната подвижност на езика (това може да се „изследва“ чрез упражняване на езиковите рефлекси с помощта на пръста):

Езикът може да се мести от единия ъгъл на устата до другия.
Бебето/детето може да отвори широко устата си, когато се прозява/плаче/кърми.
Езикът може да се раздухва, когато стърчи (не се заостря).
Езикът може да бъде изпънат над долната устна.
При отваряне на устата (особено при плач) езикът не лежи плоско в устата (често с хлътване), но може да бъде изпънат нагоре към покрива на устата.
Езикът може да прави вълни (видими в черепния мускул).
Детето може да суче гърдата за по-дълъг период от време, без да губи вакуума и без да щрака или щрака шумове (това показва, че бебето губи всмукването).

Следните подсказки също могат да показват, че каишката на езика е твърде къса:

Език във формата на сърце
Слайд форма на езика
Произнесени издънки на устната кухина
Необичайни форми на езика
Детето никога не играе с език извън устата.

5. Какво да направите, ако има индикации, че бебето/детето има езикова връзка, която е твърде къса?

Ако е намерен съкратен лигамент на езика (това често е свързано директно с трансекцията, дори след дълго пътуване до лекар), трябва да се помисли дали е възможна френотомия (отделяне). Лично аз бих посъветвал това в по-голямата част от случаите, дори ако все още не са възникнали проблеми. Последствията могат просто да бъдат толкова мащабни и в бъдещето, че това е най-безопасният път. В този случай отново трябва да се консултирате с абсолютен специалист. Това често са дентални и орални хирурзи, но също така и някои болници и педиатри. Разделянето се извършва с ножици или лазер и винаги трябва да се извършва във формата на диамант. Самото трансекция отнема само няколко секунди и трябва да се извършва на всяка възраст без обща анестезия (локална анестезия, ако е необходимо). Това е сравнително малка намеса. Много деца се успокояват веднага след това, други са малко сълзливи за няколко часа или дни. Кърменето може да се извършва както преди, така и след френотомията. Това дори има смисъл. При необходимост могат да се прилагат и болкоуспокояващи.