Klebsiella pneumoniae: Изследователите тестват имунотерапията като алтернатива на антибиотиците

Сряда, 14 март 2018 г.

Хамилтън/Монтана - Щамът K. pneumoniae ST258, който е все по-отговорен за вътреболничните инфекции, може в бъдеще да се бори с имунотерапия, която американските изследователи сега представят в mBio (2018; 9: e00297-18).

Klebsiella вече са отговорни за 10% от всички придобити в болница инфекции в САЩ. Щамът ST258 създава особени проблеми. Той има карбапенемаза, която осигурява резистентност към повечето налични антибиотици. Сепсисът със ST258 е 30 до 50% фатален.

Щамът ST258 дължи тази висока леталност на определени полизахариди в своята капсула. Те не позволяват на неутрофилните гранулоцити да фагоцитират Klebsiella и по този начин ги правят безвредни. Тази бърза атака на имунната система обикновено предотвратява Klebsiellae да станат опасни за хората.

Екип, воден от Франк ДеЛео от Лабораториите на Скалистите планини към Националния здравен институт в Хамилтън/Монтана, успя да покаже, че капсулните полизахариди (CPS) са важен фактор на вирулентност чрез експерименти с генетично модифицирани бактерии. Отстраняването на гена CPS води до това, че щамът ST258 се фагоцитира отново от кръвните клетки.

Това откритие отваря възможността за имунотерапия. От една страна, повърхностният протеин CPS може да бъде неутрализиран от моноклонални антитела (пасивна имунотерапия). От друга страна, ваксинацията срещу CPS може да предпази пациентите от инфекция със щама ST258 (активна имунотерапия). В случай на тежка инфекция, не трябва да има време за активна имунотерапия, тъй като образуването на антитела обикновено започва едва след седмици. Пасивната имунотерапия може да се направи незабавно, при условие че е наличен препарат за антитела.

aerzteblatt.de

Американските изследователи генерират такова антитяло при зайци. Първоначалните тестове in vitro показват, че антителата всъщност улесняват фагоцитозата на ST258 от кръвните клетки. След това изследователите искат да тестват терапевтичната концепция върху мишки. Планират се експерименти за пасивна и активна имунизация.

Не може да се предвиди дали концепцията ще бъде подходяща за клинично лечение на вътреболнични инфекции. През 80-те и 90-те години вече е имало клинични проучвания за активна имунизация с ваксини срещу Klebsiella. Опитана е и пасивна имунизация с интравенозни имуноглобулини (IVIG).

Уважаеми читатели,

Можете да използвате тази статия с безплатната "My-DД достъп" Прочети.

Ако вече сте регистрирани, просто въведете данните си за достъп.

Или се регистрирайте безплатно за достъп до тази статия изключително.

Влизам

Вписвам се Моят ДД а

Забравена парола? да се регистрирате

Регистрирайки се в "Mein-DД", вие се възползвате от следните предимства: