Ирунин

Инструкция за кандидатстване:

Цени в интернет аптеките:

Ирунин - противогъбични средства с широк спектър на действие.

Формата на изданието и описът

Лекарствени форми:

Капсули: размер № 0, твърд желатин, жълт цвят; съдържанието на капсули - сферични пелети почти бял или бял цвят (в контур jachejkovyh опаковка: на 6 или 10 броя, в картонена опаковка 1 опаковка, на 7 броя, в картонена опаковка 2 опаковки);
Вагинални таблетки: почти бял или бял цвят, под формата на пръстен (на 10 броя в контур jachachkovyh опаковка, в картонена опаковка 1 опаковка).

Активна съставка Irunina - итраконазол:

1 капсула - 100 милиграма;
1 таблетка вагинално - 200 милиграма.

Капсули: съполимер на метакрилова киселина (еудрагит), гипромелоза (гидроксипропилметилцелулоза), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), захароза (захар), метилпарагидроксибензоат (нипагин), захарен сироп (захар) крупка;
Вагинални таблетки: Amylum картофи, лактоза (млечна захар), powidon (поливинилпиролидон), натриев лаурил сулфат, магнезиев стеарат, прах.

Допълнително като част от капсулите: желатин, титанов диоксид, железен оксид жълт, метилпарагидроксибензоат (нипазол), метилпарагидроксибензоат (нипагин), оцетна киселина, оцветител sakatnyj жълт (E110), багрило хинолин жълто (E104).

Изявленията относно приложението

Капсулите

Системна кандидоза и аспергилоза, криптококи (включително криптококов менингит), споротрихоза, хистоплазмоза, бластомикоза, паракокцидиоидомикоза и други видове системни микози;
Дерматомикози;
Висцерална кандидоза;
Улвовагинална кандидоза и други кандидозни инфекции с поражения на лигавиците и кожата;
Онихомикозите, причинени от pleznevymi гъби, dermatofitami и/или дрожди;
Гъбичен кератит;
Otrubevidnyj се оттегля.

Таблетките вагинално
Показание за употреба на вагинални таблетки е улвовагиналната кандидоза, включително рецидивиращата форма.

Противопоказанията

Периодът на кърмене;
Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

По време на бременност капсулата се назначава в изключителни случаи само когато очакваната полза от лечението е много по-висока от съществуващата заплаха за плодовете.

При хиперактивност на чернодробните ензими употребата на капсули в остра фаза на чернодробни заболявания е нежелана, освен в случаите на оправдан риск, когато очакваната полза от терапията надвишава заплахата от чернодробна инфекция.

Необходимо е да се внимава при назначаването на капсули при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност (включително анамнеза), поражения на сърдечните клапи, исхемична болест на сърцето, бъбречна недостатъчност, хронична обструктивна белодробна болест.

При липса на достатъчно клинични данни за употребата на капсули в педиатрията се препоръчва да се назначава лекарство на деца само в случай, че потенциалната полза от приема на Ирунин надвишава възможния риск.

Употребата на вагинални таблетки е противопоказана през първия триместър на бременността, през втория и третия триместър. През първия триместър употребата е възможна само в случай на надвишаване на очаквания ефект от терапията за жената над потенциалния риск за плодовете.

Начинът на приложение и дозировката

Капсулите
Вземете капсулите, като ги погълнете напълно веднага след хранене.

Дозата на лекарството и периодът на лечение се назначават от лекаря въз основа на клиничните показания и придружаващите патологии.

Препоръчителната доза:

При назначаване на капсули на пациента с трансформираните тела, неутропения, СПИН и други нарушения на имунитета увеличаването на дозата се осигурява два пъти.

При онихомикоза е възможно използването на два вида терапия:

Непрекъснато лечение в рамките на 3 месеца с прием на 200 mg ирунин 1 път на ден;
Прием на лекарството в рамките на 7 дни по 200 mg 2 пъти на ден с последваща пауза за 21 дни. При гъбични инфекции на ноктите дланите на ръцете са необходими 2 курса, краката - 3 курса.

Оптималният микологичен и клиничен ефект на терапията след отнемане на лекарството настъпва по-късно 14-30 дни на кожата и 6-9 месеца при инфекции на ногтеви.

Таблетките вагинално
Таблетките се използват интравагинално, влизат във влагалището в положение легнало по гръб със свити в коленете крака. Процедурата се провежда вечер преди сън.

Режим на дозиране: по 1 таблетка 1 път на ден в рамките на 7-14 дни.

Провеждането на повторен курс е възможно след съгласие с лекуващия лекар.

Странични ефекти

Капсулите

Нервна система: възможно - умора, главоболие, периферна невропатия, световъртеж;
Храносмилателна система: често - гадене, диспепсия, кичур, коремни болки; възможно - анорексия, повишаване на активността на чернодробните ензими (обратимо), хепатит, холестатична жълтеница; в някои случаи - токсично чернодробно увреждане, включително случай на остра чернодробна недостатъчност със летален изход;
Полова система: възможно - нарушение на менструалния цикъл;
Сърдечно-съдова система: възможно - оток на белите дробове, хронична сърдечна недостатъчност;
Пикочна система: гиперкреатининемия, оцветяване на урината в тъмен цвят;
Метаболизъм: хиперкалиемия, ипостази;
Дерматологични реакции: възможни - алопеция;
Алергични реакции: възможни - сърбеж по кожата, обрив, ангионевротичен оток, малка костенурка, синдром на Stephens-Johnson.

Таблетките вагинално
При използване на вагинални таблетки рядко могат да възникнат локални реакции: усещане за парене във влагалището, сърбеж, обрив по външните полови органи (не се изисква отмяна на лекарството).

Специалните бележки

Целта на капсулите е показана на пациенти с хронична сърдечна недостатъчност в изключителни случаи, тъй като Irunin има отрицателен инотропен ефект.

Пациентите с понижена киселинност на стомаха, които са на едновременна терапия с антиацидни лекарства, се препоръчва да ги приемат след 2 часа след приемане на капсули. Sapivat капсули koloj в комбинация с инхибитори на протонната помпа или блокери на гистаминови Н2-рецептори, е необходимо на пациенти с ахлорхидрия.

Необходимо е да се използват безопасни методи за контрацепция при жени в откъсната възраст по време на приемане на капсули преди първото менструално кървене след края на терапията.

С повишено внимание трябва да се използва лекарство при пациенти с чернодробни заболявания или които са на терапия с лекарства, които имат чернодробен ефект. Вашето лечение се препоръчва да бъде придружено от редовен контрол на чернодробните функции и внимателно наблюдение на лекаря. При поява на симптоми на развитие на хепатит (слабост, коремни болки, потъмняване на урината, гадене, повръщане, анорексия) се изисква незабавно отмяна на итраконазол и извършване на чернодробни тестове. При чернодробно заболяване в активна фаза или повишено ниво е желателно да не се назначават чернодробни ензими Ирунин.

В случай на поява на признаци е необходимо да се спре невропатия допълнително използване на капсули.

Итраконазол трябва да се назначава внимателно при свръхчувствителност към азолам в анамнезата.

За да се избегне реинфекция, е необходимо да се използват вагинални таблетки за жената с едновременно лечение на сексуалния партньор и спазване на хигиенните правила.

Сексуалните контакти по време на лечение с вагинални таблетки са противопоказани.

При липса на клиничен ефект и наличие на признаци на инфекция след прекратяване на терапията се изискват повторни микробиологични изследвания за потвърждаване на диагнозата.

При развитие на алергична реакция е необходимо да спрете въвеждането на таблетки, ако има нужда от незабавно отстраняване на лекарството, вагината може да се измие с преварена вода.

Ефектът на лекарството не засяга способността на пациента да управлява превозни средства и механизми.

Лекарствено взаимодействие

Невъзможно е да се назначи итраконазол в комбинация с лекарства, метаболизирани до изоензим CYP3A4, терфенадин, мизоластин, астемизол, цизаприд, мидазоламом (е), триазоламорал, дофетилид, пимосидом, квин-нивавастУКТУМИНУМ, KOPHYA ) - Ирунин може да причини удължаване или засилване на неговото действие и странични ефекти. Нивото на съдържанието на итраконазол в кръвната плазма след анулиране постепенно намалява в зависимост от продължителността на терапията и дозата.

Комбинацията от итраконазол с блокери на калциевите канали води до неговото засилване на отрицателния инотропен ефект и намаляване на метаболизма на блокерите на калциевите канали.

Ефективността на капсулите намалява при едновременен прием на рифабутин, рифампицин, фенитоин, които са силни индукционни устройства на микрозомални чернодробни ензими и значително намаляват бионаличността на итраконазол. Възможно е да се предположи подобен ефект при комбинация с фенобарбитал, карбамазепин, изониазид и други индукционни устройства на чернодробните ензими.

Бионаличността на лекарството може да се увеличи при комбинация с ритонавир, индинавир, еритромицин, клиритромицин и други инхибитори на изоензима CYP3A4 на системата от цитохром P450.

При едновременна употреба на VITsch-протеазни инхибитори (индинавир, ритонавир, саквинавир), пероралните антикоагуланти, съгласуващи се с антикоагулантни лекарства (бусулфан, алкалоиди барвинка розов, триметрексат, дозетаксел), някои имунодепресанти (сикролимузин) Метаболизира се с участието на изоензим CYP3A4, блокиращият калциевите канали (верапамил, става дихидропиридин), карбамазепин, дигоксин, буспирона, алпразолам, алфентанил, бротизолам, метилпреднизолона, концентрация на рифабутин, тяхната кръвна плазма, ребоксетина, изисква редовен контрол на тяхната кръвна плазма. Ако комбинацията им с итраконазол е необходимо да се намали дозата на посочените средства.

С флувастатин и зидовудини не е установено взаимодействие, не се отбелязва влияние на капсулите върху метаболизма на норетистерон и етинилестрадиол.

Изследванията потвърждават липсата на взаимодействие на ирунин с пропранолол, имипрамин, диазепам, индометазином, циметидином, сулфаметазин, толбутамид, при свързване с плазмени протеини.

Лекарствено взаимодействие итраконазол под формата на вагинални таблетки не е установено, когато се използва в комбинация с други лекарства.

Условия и условия за съхранение

В него от светлина да се съхранява на сухо място при температура до 25 ° С. Да се пази от децата.