Лечение на вътрешно кървене

В допълнение към компетентната хемостаза, тежкото вътрешно кървене изисква интензивна медицинска помощ, за да поддържа циркулацията стабилна, да осигури дишане и да наблюдава факторите на коагулацията.

причини

Кървенето винаги се получава, когато кръвоносен съд е наранен или болен. Ако произходът на кървенето не се вижда отвън, това се нарича вътрешно кървене. Докато кървенето от белите дробове може да бъде забележимо при кашляне на кръв или задух, спуканите разширени вени в хранопровода водят до бликащо повръщане на кръв. Кървенето на стомашни или чревни язви е по-вероятно да се разпознае от така наречените катранени изпражнения. Чревното кървене и хемороидалното кървене често впечатляват с отлагания на кръв по време на изхождането. Ако кръвта не може да изтече навън, тя се събира в големи телесни кухини или в тъкан.

Симптоми

Тъй като обаче вече не е на разположение на кръвоносната система за снабдяване на организма, съществува риск от шок и смърт в случай на големи кръвозагуби. Симптомите на голяма загуба на кръв са:

виене на свят
бледност
студена пот
Замръзване или студ в ръцете и краката
ускорен пулс
внезапна сънливост
малко отделяне на урина
Стомашни болки
Замъгляване на съзнанието, безсъзнание.

Интензивна терапия

Основната задача - дори преди хемостазата - е да поддържа жизненоважни функции. Те включват осигуряване на дишане, наблюдение на сърдечно-съдовата система и преди всичко даване на течности или кръвни заместители за лечение на хиповолемичен шок. Освен това коагулацията е оптимизирана. Самата хемостаза протича едновременно и с участието на колеги от съответните отдели по пулмология, кардиоторакална хирургия, гастроентерология, съдова хирургия, проктология или рентгенология.

Спешна хемостаза

Търсенето на източника на кървене се извършва с помощта на CT сканиране, ендоскопия или ангиография. Хемостазата често може да се извърши ендоскопски; от време на време е необходимо ангиографско затваряне на кървящия съд. В редки случаи се налага операция.