Какво е ингвинална херния? Как да разпозная ингвинална херния? Как се развива ингвиналната херния?

Що се отнася до симптомите и причините на ингвиналната херния, винаги има много въпроси, с които нашите пациенти ни задават по време на часовете за консултация с херния. Професор доктор. Holzheimer събра на тази страница най-важната информация по тези въпроси за вас.

Какво е ингвинална херния?

Ингвинална херния (Ингвинална херния, ингвинална херния) е издатина (Херниална торбичка) на лигавицата на коремната кухина Перитонеум (Перитонеум) през слабо място в коремната стена в областта на слабините.

Външна херния - окултни скрити хернии

A външна херния излиза от корема и се вижда на повърхността. Но бъдете внимателни: не всяка ингвинална херния всъщност се вижда на повърхността (окултни хернии - видимо само чрез ултразвук - вижте фигура 3). Ингвиналната херния лесно се пренебрегва, особено когато има много мастна тъкан в областта на слабините.

Интерпариетална херния (атипична ингвинална херния)

Ингвинална херния с херниална торбичка, която се появява на нетипично място между мускулите и фасциите (Fascia transversalis, M. transversus abdominis, M. obliquus internus, M. obliquus externus):

преперитонеална херния
интерстициална херния
екстраапоневротична херния

което може да се случи при нормална ингвинална херния (две херниални торбички).

Съдържание на фракцията

В херниалната торбичка можете Черва, мрежа (Мастна тъкан в корема), Яйчник (Яйчник) и пикочен мехур да бъдат включени. Ако херниалната торбичка не е пълна, но части от хернията се образуват от червата, това говори за a Плъзгаща херния.

Обозначаване на директна и индиректна ингвинална херния

Местоположението на херниалния порт означава ингвиналната херния (директно - медиално към вътрешния ингвинален пръстен или косвено - във вътрешния ингвинален пръстен).

Плъзгаемост на хернията = репонируема срещу неренобируема ингвинална херния

В възпаление и/или инфекция, настъпва загуба на способността за плъзгане на херниалната торбичка и нейното съдържание - a Лепене на херниалното съдържание и херниалната торбичка (акрета на херния). Хернията е вече не може да се презаписва, вече не може да бъде изтласкан с ръка.

Вградена ингвинална херния

Хранително разстройство съдържанието на фракцията чрез удушаване на червата и в херниалния отвор Нарушаване на пасажа на червата с чревна непроходимост (Илеус) представляват лишаване от свобода

Област на слабините

Ингвиналната област (regio inguinalis) може да си представим като триъгълник в долната част на корема от двете страни. От долната (опашната) страна ингвиналната област граничи с ингвиналната връзка (ligamentum inguinalis) на бедрото (чатала), в средата (медиалната) в областта на срамната област върху правите коремни мускули (M. rectus abdominis) и отгоре (черепната) на линия между срамната грудка (tuberculum pubicum) и илиачната гръбнака (spina iliaca anterior superior).

Значение на ингвиналния канал

Ингвиналната област минава отгоре странично (кранио-латерално) надолу към средата (медиокаудална) Ингвинален канал, който минава като шлюз при здрави хора

на наклонен курс
Заключващ механизъм на вътрешния пръстен с M. obliquus internus abdominis
силна трансверсална фасция

помага за предотвратяване на ингвинална херния.

Следователно целта на възстановяването трябва, ако е възможно, да бъде възстановяването на този механизъм.

Ограничение на ингвиналния канал

Вътрешният отвор на ингвиналния канал (входа на тунела, от горната страна) е оформен от вътрешен ингвинален пръстен (Части от M. obliquus internus abdominis), външният отвор на ингвиналния канал от външен ингвинален пръстен (Изход от тунел, отдолу към срамната област) с части от апоневрозата на M. obliquus externus abdominis. Ако ингвиналната херния излезе през вътрешния ингвинален пръстен, тя се нарича индиректна херния наречен, той излиза медиално от вътрешния ингвинален пръстен като директна херния.

Непряка ингвинална херния - херниална торбичка

Ингвиналният канал е ограничен отпред от апоневрозата (сухожилна плоча) на M. obliquus externus abdominis, отзад от Fascia transversalis (слабо място на триъгълника на Hesselbach - без мускули), отгоре от M. transversus abdominis и M. obliquus internus abdominis, отдолу от ингвиналната лигамента . ингвинале).

Съдържание на ингвиналния канал

Мъжете тичат в ингвиналния канал Сперматичен кабел (funiculus spermaticus), при жени, които кръгла маточна лента (Ligamentum teres uteri или L. rotundum), дразни (Генитален клон на генитофеморалния нерв, илиоигвинален нерв - Причина за болка, дискомфорт), Съдове (напр. aerteria testicularis, arteria pudenda externa), Вагинален процес (Изпъкналост на перитонеума, която се затваря спонтанно при около 70% от бебетата след една година).

Вродени или придобити

Дефектът на коремната стена в слабините може да бъде вродени (отворен вагинален процес, предимно индиректен) и/или придобити (предимно директно, но също и индиректно с високо налягане върху вътрешния ингвинален пръстен).

Причина за херния

Причините за ингвинална херния са повишено налягане в корема (затлъстяване (наднормено тегло), бронхиални заболявания, уголемена простата, запек (чревно разстройство), бременност, асцит (асцит), стесняване на дебелото черво) и а Слабост на съединителната тъкан ако има диспропорция между натиска върху ингвиналния канал и еластичността на ингвиналния канал. Този дисбаланс може да бъде предизвикан и от специални дейности като вдигане на тежки товари.

Рискове от развитие на ингвинална херния

Слабостта на съединителната тъкан може да бъде причинена от диспропорция в Метаболизъм на колаген са възникнали; има индикации за влияние от Лекарства, диета, метаболитни промени, тютюнопушене, възраст, наследствени фактори, травма (наранявания като тъпа коремна травма с велосипедно кормило - „херния на кормилото на велосипед“, операции като цезарово сечение).

The Уговорете среща онлайн е в Джамеда извън работното време или когато телефонът е зает. Също така имате възможност да оставите съобщение на моя телефонен секретар.