Инфо пациенти - Кардиология Schwyz

Инфо пациенти

Намаляване на теглото в случай на наднормено тегло/затлъстяване
Инструкции за лична загуба на тегло можете да изтеглите от тук.
Връзка тук!

Здравословно ли е пиенето на кафе?

За да се изследва връзката между консумацията на кафе и рисковете за здравето, беше проведено проучване върху 521 330 души в 10 европейски държави за период от 16,4 години. 41 693 души са загинали през този период на наблюдение. В сравнение с хората, които не консумират кафе, четвърт от хората, които консумират най-много кафе, имат значително по-ниска обща смъртност (мъже - 12%, жени - 7%), а също така има и намаляване на смъртността от болести на храносмилателната система (мъже - 59%, жени - 40%). Жените също умират по-рядко от заболявания на кръвообращението (-22%) и от мозъчно-съдови заболявания (-30%), но е регистрирана по-висока смъртност от рак на яйчниците (+ 31%).
По този начин консумацията на кафе е свързана с намален риск от различни причини за смърт, независимо от различните изследвани страни.
Annals of Internal Medicine 17.07.2017

Отказ от пушене - по-късно късно, отколкото никога!

Отказът от пушене все още си струва в напреднала възраст. Дори тези, които не пушат последната си цигара, докато не са над 60, могат значително да намалят риска от инфаркт и инсулт в рамките на няколко години, съобщават германски учени в актуалния брой на British Medical Journal.

Изследователите от Германския център за изследване на рака (DKFZ) в Хайделберг оцениха данни от половин милион души, които са на 60 или повече години. Съответно пушачите умират средно пет години и половина по-рано от сърдечно-съдови заболявания, отколкото непушачите през целия живот. Бившите пушачи умират почти две години по-рано. Като цяло, според проучването, пушачите се поддават на сърдечно-съдови заболявания два пъти по-често от непушачите.

Никога не е късно да се откажете от тютюнопушенето, заключава ръководителят на изследването Херман Бренер. "Дори хората от най-високата възрастова група все още имат голяма полза от него по отношение на здравето." Прилага се обаче следното: колкото по-дълго е минало от последната цигара, толкова по-изразен е ефектът.
NZZ 23 април 2015 г., № 93, стр. 22.

Листовка за хигиена на съня

Редовен ритъм (лягане и ставане), намерете свой собствен ритъм.
6-8 часа сън.
След ставане сутрин, приемайте дневна светлина за около половин час или повече изкуствено
Изложете на осветление (около 1000 лукса на окото).
Без работа на смени/без редовен реактивен лаг.
Няма сън през деня, макар и много кратко (макс. 30 минути).
Стимулиране на физически или умствени дейности и социални взаимодействия през деня преди 18:00.
Без кафе, чай, студен чай, кола след обяд или никотин след 19:00.
Алкохолът не е добро средство за сън!
Без тежки хранения вечер 3 часа преди сън.
Мека, топла светлина вечер, ритуал преди лягане, буферна зона.
Приятна атмосфера в спалнята (тъмнина, без шум, температура макс. 18 градуса).
Ако студените крака са притеснителни, то топли вани за крака преди лягане или чорапи за легло.
Не гледайте будилника/часовника през нощта и не яжте нищо през нощта.
Д-р мед. Питър Айххорн, 25 януари 2015 г.

Как може да се повлияе на високото кръвно налягане - без лекарства?

• Отслабване.
• Физически упражнения: динамично аеробно обучение за издръжливост от 30 минути в повечето дни от седмицата (поне 150 минути/седмица) показва значително намаляване на кръвното налягане в рамките на няколко месеца. Тренировките за чиста сила с упражнения за динамична съпротива също причиняват умерено намаляване на кръвното налягане. Опростеното обучение с изометрични ръкохватки, което може да се извършва навсякъде, не е добре проучено и се твърди, че има и определен понижаващ ефект върху кръвното налягане.
• Диета с ниско съдържание на сол
• Намаляване на консумацията на алкохол
• Поведенческите терапевтични мерки, особено трансценденталната медитация, имат лек ефект върху понижаването на кръвното налягане, повече от йога и други техники за релаксация. Акупунктурата изглежда няма значителен ефект.

Споменатите мерки водят до леко намаляване на кръвното налягане от 2 до 10 mmHg, и това главно до "горното" систолично кръвно налягане. Така че през повечето време все още е необходимо лекарство, но може би дозата или броят на лекарствата могат да бъдат намалени.
Brook RD et al., Хипертония 2013; първо онлайн.

Какво се разбира под здравословен начин на живот, който намалява сърдечно-съдовите заболявания?

• Аеробни упражнения при 65% от максималната консумация на кислород в продължение на поне 30 минути три пъти седмично

• Намаляване на теглото, ако ИТМ е повече от 25 kg/m²

- Плодове, зеленчуци, пълнозърнести продукти, обезмаслени млечни продукти, риба два пъти седмично

- Намаляване на наситените мастни киселини до 7-10% от общите мазнини

- Холестерол под 300 mg на ден

- Намаляване на консумацията на сол до 6 грама на ден

- Ограничение на консумацията на алкохол до 15 грама на ден за жени и 20 грама за мъже (съответства на около 1,5 или 2 dl вино на ден)
17.11.2013

Омега-3 мастните киселини могат да намалят прогнозата на пациенти с множество рискови фактори за атеросклероза?

По-скорошно проучване изследва това в двойно-сляпо проучване. 12513 пациенти с поне рискови фактори като възраст над 65 години, мъжки пол, високо кръвно налягане, високи нива на холестерол, консумация на цигари, затлъстяване с ИТМ над 30, фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания или съществуващи артериосклеротични заболявания като ангина пекторис, крака на пушач, инсулт или минало Съдови операции са получили поне 1 g от тази мастна киселина или плацебо (зехтин). Всички пациенти също са получили обичайното медицинско лечение. Пациентите са проследявани в продължение на 5 години.

733 от 6239 пациенти, получили тази мастна киселина, и 745 от 6266 пациенти, които са получавали плацебо, са починали от сърдечно-съдови заболявания, претърпели инфаркт или инсулт през това време (11,8% срещу 11,9%, което не е по-различно). Дори тези две групи да бъдат изследвани по-внимателно, няма разлика в смъртните случаи, инфарктите и инсултите. Влиянието върху липидите в кръвта, кръвното налягане и сърдечната честота не е изследвано. Лечението се понася добре.

В обобщение трябва да се каже, че лечението с един грам омега-3 мастни киселини не е в състояние да намали честотата на смъртните случаи и заболявания на сърдечно-съдовата система при високорискови пациенти.
New England Journal of Medicine (NEJM 2013; 368: 1800-8).

Могат ли омега-3 мастните киселини да намалят сърдечно-съдовите заболявания при пациенти с нарушения на метаболизма на захарта?

Омега 3 мастните киселини са подгрупа в рамките на омега n мастните киселини, които са ненаситени съединения. Те са основни вещества за храненето на човека, което означава, че те са от съществено значение за живота и не могат да бъдат произведени от самия организъм. Твърди се, че имат благоприятен ефект, особено за здравето на сърдечно-съдовата система. Ново проучване сега изследва това в двойно сляпо проучване. 12536 пациенти с повишена кръвна захар на гладно, повишена кръвна захар след тест за стрес за захар или пациенти с диабет са получили поне 900 mg от тази мастна киселина или плацебо. Всички пациенти също са получили обичайното медицинско лечение. Пациентите са проследявани в продължение на 6,2 години.

547 от 6281 пациенти, които са получили тази мастна киселина и 581 от 6255 пациенти, които са получавали плацебо, са починали от сърдечно-съдови заболявания през това време (9,1 срещу 9,3%, което не е различно). Дори тези две групи да бъдат изследвани по-отблизо, няма разлика в смъртните случаи по каквато и да е причина или за сърдечни аритмии. Инфаркти, инсулти, прием в болница за сърдечна недостатъчност, байпас операции или сърдечно-съдови увеличения, ангина пекторис и др. Не бяха намалени от лечението. Това беше направено, въпреки че нивата на триглицеридите на пациента бяха значително намалени, но не и тези на холестерола. Лечението също няма ефект върху кръвното налягане или сърдечната честота.

В обобщение трябва да се каже, че лечението с един грам омега-3 мастни киселини може да не намали честотата на сърдечно-съдови заболявания при пациенти с нарушения на метаболизма на захарта.
New England Journal of Medicine (NEJM 2012; 367: 309-318).