Хистеросалпингография: кога и защо се прави?

Имате проблеми с получаването, но нямате представа какво ви пречи да бъдете майка?

Сред многото фактори, които могат да повлияят на плодовитостта ви, маточните аномалии могат да бъдат един. Но как да разберете дали това ще ви забременее? Процедура, наречена хистеросалпингография, която изследва репродуктивните органи на жената, помага на лекаря да разбере дали имате проблем с матката.

Momjunction обяснява процедурата за хистеросалпингография, нейните предимства и ограничения.

Какво е хистеросалпингография?

Хистеросалпингографията (HSG) е рентгенова процедура, която може да се използва за оценка на маточната кухина и фалопиевите тръби. Този неинвазивен медицински тест, който осигурява видео изображение, е известен още като утеросалпингография или флуороскопия. Този рентгенов метод използва водоразтворими контрастни вещества, за да осигури вътрешните изображения на матката, които рентгенолог може да интерпретира.

Кога се разглежда хистеросалпингографията?

Процедурата често се обмисля, когато жената страда от безплодие или проблеми с бременността. Той помага да се определи (1):

Форма и структура на матката
Колко отворени са фалопиевите тръби?
Белези в маточната или перитонеалната кухина
Разследване на повтарящи се спонтанни аборти поради придобити и вродени аномалии.

Използва се и за определяне на аномалиите на матката, като:

Адхезии
Туморни маси
Миома на матката

Хистеросалпингографията може да се използва за оценка на ефектите от операцията на тръби, включително:

Блокиране на фалопиевите тръби от белези или инфекция
Превръзка на тръбата
Оклюзии на фалопиевите тръби по време на стерилизация и обратна стерилизация
Повторно отваряне на фалопиевите тръби, блокирани от болест или стерилизация

Кой не трябва да се разглежда в HSG?

Жени, които са бременни или имат някое от следните състояния, не трябва да бъдат разглеждани при тази процедура (2):

Тазова инфекция
Тежко маточно кървене по време на процедурата
Нелекувани болести, предавани по полов път
За скорошни заболявания, алергии или заболявания

Ако не попадате в тази категория, Вашият лекар може да препоръча хистеросалпингография.

Как работи хистеросалпингографията?

По време на процедурата устройството за флуороскопия предава непрекъснат лъч рентгенови лъчи, за да създаде движещи се изображения, които се улавят от детектора и се проектират върху монитора. Контрастното вещество, използвано за процедурата, се инжектира в маточната кухина. Това прави зоната за изследване тъмна.

След това контрастът на изображението се обръща по електронен път на бял, за да може рентгенологът да движи вътрешните органи. Изображенията могат да бъдат заснети и записани като цифрови файлове на компютъра.

Какво оборудване се използва за тази процедура?

Оборудването, използвано за тази процедура, включва:

Рентгенова маса
Една или две рентгенови тръби и детектор над рентгеновата маса
Монитор, подобен на телевизия
Спекулум

Как трябва да се подготвите за HSG?

Процедурата обикновено се прави седмица след менструацията, но преди овулацията. Това изключва бременността. Ето как трябва да се подготвите за хистеросалпингография:

Препоръчително е да вземете слабително или клизма ден преди процедурата, за да прочистите дебелото черво (1). Това помага да се види ясно маточната кухина.

Ще Ви бъдат дадени лекарства без рецепта или леко успокоително за облекчаване на дискомфорта или болката, причинени по време на HSG. Той съдържа 600-800 mg ибупрофен (Advil или Motrin), които трябва да се приемат около един до два часа преди процедурата. Ако сте алергични към ибупрофен и аспирин или аспирин-подобни лекарства, препоръчително е да вземете два изключително силни тиленола. В някои случаи лекарят може също да предпише антибиотик (обикновено доксициклин) преди процедурата. (3) .

Ще бъдете помолени да премахнете вашите бижута, очила или стоматологични принадлежности, за да предотвратите влиянието на металите върху рентгеновите лъчи. Също така ще бъдете помолени да носите рокля преди процедурата.

Уведомете техника за всички други алергии, включително отвращение към черупчести или бетадин, които могат да се прилагат върху кожата или влагалището.

Как се прави HSG?

Ето как се прави този медицински тест в клиниката (2):

По време на тази процедура се използва минимална доза радиация, за да се гарантира, че пациентът е изложен на по-леки рентгенови лъчи. Ако се открие потенциална аномалия, лечението започва и се препоръчват последващи изпити, за да се види как реагирате на лечението.

Какво изпитвате по време и след процедурата?

Жените, подложени на хистеросалпингография, могат да получат лек дискомфорт. Може да забележите следните симптоми:

Леко кървене от влагалището
крампи
Замайване или припадък
стомашни болки

Забележка: Уверете се, че не използвате тампони или душове и избягвайте полов акт в продължение на два дни след изпита (3) .

Кога да се обадите на лекар?

HSG е минимално инвазивен метод с ниски рискове. Някои жени обаче могат да получат алергична реакция към контрастното вещество, използвано по време на процедурата, или инфекция на таза или нараняване на матката. Обадете се на лекар, ако имате някой от следните симптоми (2):

Повърнете
Силна болка в стомаха или спазми
Губя съзнание
Обидно освобождаване от отговорност
Треска или студени тръпки
Силно вагинално кървене
Сърбеж, обрив или уртикария (4)
Затруднено дишане или преглъщане

Какви са предимствата?

Предимствата на HSG са следните:

Тази процедура е по-малко инвазивна и без усложнения.
Това е кратък процес и отнема 30-45 минути (5) .
Помага за диагностициране на аномалии на матката и причини за безплодие.
Понякога може да помогне за отваряне на запушените фалопиеви тръби.
Процедурата няма странични ефекти.
Какви са границите на хистеросалпингографията?

Процедурата има и някои ограничения (1):

Той не може да открие аномалиите на маточната стена, яйчниците или тазовата структура.
Той не може да определи всички причини за безплодие, като например: Б. невъзможността на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към маточната стена или необичаен брой сперматозоиди.

Има ли алтернативи на HSG?

Да. Алтернативи на HSG са:

Лапароскопия - Това е хирургична процедура, при която се извършва обща анестезия.

Хистероскопия - Той осигурява подробен изглед на вътрешността на матката, но не може да открие никаква пречка във фалопиевите тръби.

Сонохистерография - Ултразвукът се използва, за да се види вътре в матката, но не открива никакви аномалии във фалопиевите тръби.

Не забравяйте, че HSG е относително безопасна практика и често се препоръчва, освен в определени случаи. Ако имате някакви въпроси по този въпрос, говорете предварително с Вашия лекар.