Хирургично лечение за много наднормено тегло

Здравето и качеството на живот се подобряват

Хайделбергският хирург Феликс Никел е удостоен с високо надарената награда за медицина „Оскар“ 2018 от фондацията „Оскар-Хелене-Хайм“ за своите изследвания върху лечението на затлъстяването

Хирургичното лечение на патологично наднормено тегло, затлъстяване има не само положителен ефект върху теглото, но и върху съпътстващите заболявания и качеството на живот на засегнатите. Това показа частният преподавател д-р. Феликс Никел, магистър по медицинско образование (MME), Хирургическа университетска клиника Хайделберг, в различни изследвания и сега е отличен с наградата за медицина на Оскар 2018. Наградата, която Фондация „Оскар-Хелене-Хайм“ присъжда всяка година, е една от най-високо надарените награди за лекари в Германия с 50 000 евро. Парите от наградата трябва да се използват за по-нататъшни проучвания върху затлъстяването и минимално инвазивната хирургия, за да се разберат по-добре положителните ефекти от лечението и да се доразвият терапевтичните концепции.

Най-често извършваните бариатрични хирургични процедури са стомашен байпас и операция на стомашния ръкав. При стомашен байпас стомахът се разделя: храната достига само до горната част на стомаха, което бързо сигнализира за ситост и след това се предава по останалата част на стомаха в тънките черва. При операцията на стомашния ръкав стомахът е намален с две трети. Необходими са последващи грижи през целия живот, както и хранителни и психосоматични съвети, ако е необходимо. В дългосрочен план затлъстяването може да бъде намалено с до 70 процента. В допълнение, проучванията показват, че интервенциите могат също да отстранят придружаващия диабет.

Има и други положителни ефекти за засегнатите, тъй като никелът е изследвал в няколко проучвания от 2012 г. насам. За тази цел над 200 пациенти бяха попитани за качеството на живот и психологическото благосъстояние преди и след операцията с помощта на специални въпросници. В повечето случаи образът на тялото също се променя към по-добро с намаляването на теглото, пациентите придобиват повече самочувствие и по-високо качество на живот. Подобрени са съпътстващи заболявания като мастна чернодробна болест, високо кръвно налягане и болки в ставите. Няма значение дали пациентите са получили ръкавен стомах или стомашен байпас. „Благодарение на тези положителни ефекти върху здравето и благосъстоянието, продължителността на живота също се увеличава, както някои проучвания вече показват“, обяснява хирургът. "Следователно стомашната хирургия определено си струва да се обмисли, ако други мерки за отслабване са неуспешни въпреки професионалната подкрепа."

Затлъстяване: психологическият дистрес често се подценява

„Съпътстващите заболявания, свързани със затлъстяването, ограниченията на живота, както и психологическите страдания, често са силно подценявани“, подчертава Никел. Много пациенти страдат и от депресия, тъй като са силно ограничени в движението, устойчивостта и социалните контакти. Никел се интересува особено от причините да се подложи на стресиращото хирургично лечение: „Много пациенти се притесняват не само от наднормено тегло, но и от съществуващи или заплашени съпътстващи заболявания и се страхуват от съкращаване на живота. Следователно би било облекчение за много пациенти да улеснят достъпа им до хирургични грижи ", казва хирургът, който се ангажира да приспособи лечението по-отблизо, отколкото преди, към индивидуалните нужди на пациента. Предпоставката за операция е обширен медицински преглед, за да се изключат лечими причини за наднормено тегло и да се изяснят рисковете, както и определен индекс на телесна маса, който също зависи от съпътстващи заболявания.

Подкрепата е важна и на друго ниво, според Никел, например под формата на кампании за повишаване на осведомеността за противодействие на стигматизацията и за информиране на населението за причините и последствията от болестта. Освен това в момента липсват превантивни кампании. Броят на хората със силно наднормено тегло в Германия се увеличава от години.

Цялостна интердисциплинарна помощ в Центъра за диабет и затлъстяване в Хайделберг

Около 900 пациенти годишно се грижат в интердисциплинарния център за диабет и затлъстяване в университетската болница в Хайделберг: екип от лекари в областта на ендокринологията, психосоматиката и спортната медицина изяснява индивидуално медицинските и психологическите причини за затлъстяването и предлага специални програми за отслабване, съчетани със спортни дейности, хранителни съвети и психологическа подкрепа, Поведенческа терапия и, ако е необходимо, медикаменти. Ако тези концепции не работят, стават под въпрос различни стомашни операции, които се извършват от екипа в Секция за минимално инвазивна и бариатрична хирургия в Университетската клиника в Хайделберг (управляващ директор: професор д-р Маркус В. Бюхлер) под ръководството на професор д-р. Победете Мюлер. Клиниката и нейните партньори за сътрудничество в болницата Salem също са признати и сертифицирани от Германското дружество по обща и висцерална хирургия като „Компетентен център за бариатрична хирургия“ от 2015 г. насам. През 2018 г. над 180 пациенти в Хайделберг са претърпели стомашна операция. Освен това Центърът за диабет и затлъстяване в Хайделберг е на върха в областта на клиничните изследвания в Германия.

Фондация Оскар-Хелене-Хейм

Фондацията Оскар-Хелене-Хайм в Берлин насърчава науката и научните изследвания в медицината. Фондацията подкрепя изследователски проекти и нестопански проекти за насърчаване на здравето и отпуска безвъзмездни средства. Тя присъжда всяка година наградата за медицина на Оскар и медала на Хелене. Фондацията Оскар-Хелене-Хайм е създадена през 1905 г. от Оскар Пинч, съпругата му Хелене и лекарят д-р. Konrad Biesalski е основан с цел да лекува и наблюдава здравословни затруднения при младите хора.

Още информация

Интердисциплинарен център за диабет и затлъстяване в университетската болница Хайделберг: