Бъдещите майки често са твърде дебели

Тънка и секси, Лара Крофт няма място в медицинска презентация за гестационен диабет на пръв поглед. Но диабетологът Кристиан-Доминик Мьолер, главен лекар във Франкфуртската Бюргерхоспитал, обича да използва примера на актрисата Анджелина Джоли в ролята й на добре обучен боец, за да стане ясно на лекарите и пациентите: Болестта може да засегне всяка жена. В Германия това е най-честото съпътстващо заболяване по време на бременност, което може да доведе до сериозни усложнения за майката и детето както преди, така и по време на раждането. Около четири до осем процента от бременните жени страдат от това.

Ако Анджелина Джоли редовно беше присъствала на превантивни медицински прегледи в Хесен, докато беше бременна с близнаци Нокс Леон и Вивиен Маршелин миналата година, метаболитното разстройство щеше да бъде открито по-вероятно тук, отколкото в много други германски федерални провинции. Тъй като заглавията на „все по-дебели“ немски бебета, които наскоро се появиха в много медии, не важат за Хесен. „Докладът беше патица за Хесен“, казва Бьорн Миселвиц, ръководител на Службата за осигуряване на качеството в Хесен, която регистрира теглото при раждане на хесианските новородени. Броят на тежките бебета с тегло над 4000 грама се е увеличил между 1990 и 2000 г., но оттогава отново е намалял.

Риск от гестационен диабет

Най-честата причина за раждането на дебело бебе е гестационният диабет при майката, обяснява Ролф Шльосер, ръководител на клиниката за новородени в Университетската болница във Франкфурт. Болестта е опасна, тъй като самата бременна жена не чувства, че нивото на захарта в кръвта и тази на нероденото дете е твърде високо. Бебето обаче съхранява излишната глюкоза в мастните натрупвания и се ражда както твърде голямо, така и твърде тежко, докато някои вътрешни органи често все още не са напълно развити. Поради размера си, майката и детето са по-склонни да пострадат по време на раждането. По-късно детето също е изложено на повишен риск от наднормено тегло или от развитие на диабет и високо кръвно налягане.

За да намалят рисковете за майката и детето, хесенските професионални асоциации на гинеколози и диабетолози са определили граничната стойност в теста за стрес за захар за гестационен диабет по-ниска, отколкото в други федерални провинции. Затова лекарите диагностицират заболяване тук и съответно съветват жените. В същото време, тъй като успешен моделен проект в началото на десетилетието и съответна препоръка от професионалните асоциации, те също настояват пациентите без специални рискови фактори като затлъстяване или семейно предразположение да се тестват за своя сметка.

Тъй като според германските насоки за майчинство здравноосигурителните компании в момента определят само нивото на захарта в урината, което само показва гестационен диабет в десет процента от случаите. Единствено Barmer Ersatzkasse плаща на всички осигурени лица за теста за стрес, който струва около 20 евро, при който жените трябва да пият захарен разтвор и след това да вземат кръв няколко пъти. „Този тест трябва да бъде включен като стандартна услуга в насоките на Федералния смесен комитет“, изисква Клаус Кьониг, държавен председател на хесенските гинеколози. „Ако гестационният диабет бъде открит чрез тест за захар през 24-та до 28-та седмица от бременността, три четвърти от жените трябва само да променят диетата си и да станат по-физически активни, за да контролират нивото на инсулин и да избегнат рисковете.

Усложнения при раждане от наднормено тегло

Маркус Гонсер, ръководител на акушерството в клиниките на Хорст Шмит във Висбаден, също е мнението на краля. Той дори не изключва връзка между долните гранични стойности за по-чести тестове за захар и отново падащото тегло на новородените: Тъй като хесианските лекари спешно посъветваха всички жени да бъдат тествани, хесианските бебета отново станаха по-леки, противно на националната тенденция, казва лекарят . „През 1998 г. 9,5% от децата тежат повече от 4000 грама, а през 2007 г. това е 8,7%. И това, въпреки че теглото на майките се е увеличило. "

Миселвиц е загрижен и от нарастващото тегло на раждащата жена. През 1990 г., според статистиката, около всяка четвърта бременна жена в Хесен е била твърде дебела, а през 2007 г. е била всяка трета. Дори повече от теглото при раждане на новородените, усложненията при раждането, причинени от наднорменото тегло на майките, днес са проблем. Например за дебелите майки рискът от мъртво раждане - което обикновено се случва рядко - е около 1,6 пъти по-висок.

Броят на преждевременните раждания и цезарово сечение е почти два пъти по-висок при майките с наднормено тегло, отколкото при жените с нормална фигура. Те също са по-склонни да раждат деца с малформации. Поради това той призовава общопрактикуващите лекари да дават на жените повече съвети относно диетата си преди да забременеят и жените, които искат да имат деца, за да контролират теглото си в свой собствен интерес.