Фази и рискови фактори

Разпространение на FL в тялото

Според класификацията на Ann Arbor има четири етапа:

Етап I: Участие на отделен регион на лимфните възли
Етап II: Участие на две или повече области на лимфните възли от едната страна на диафрагмата
Етап III: Участие на две или повече области на лимфните възли от двете страни на диафрагмата
Етап IV: дифузно засягане на органи, напр. Костен мозък, черен дроб

Ако само лимфата обслужва регион на тялото "> засегнати са лимфните възли, това се посочва чрез добавяне на съкращението" N "за" нодал "(на латински nodus = възел). Има ли и участие на органи и тъкани извън лимфата) Регионът на тялото обслужва "> лимфни възли, това е обозначено с" E "за" екстранодално "(латински екстра = вън).

В допълнение към етапа се използва съкращение, за да се посочи дали пациентът страда от симптоми на В (треска над 38,00 C и/или нощно изпотяване и/или загуба на тегло). Добавката А означава, че няма симптоми на В, добавката В показва, че пациентът има симптоми на В.

При над 80 процента от пациентите фоликуларният лимфом се открива едва в напреднал стадий. Само няколко пациенти имат FL в ранен, локализиран стадий.

Рискови фактори

Вероятният ход на заболяването (= прогноза) може да бъде оценен въз основа на лесно установими фактори под формата на рисков профил.

Тези фактори са:

Възраст над 60 години
Стойност на хемоглобина (= Hb) под 12 g/dl
повишена лактатдехидрогеназа (= LDH)
повече от четири засегнати области на лимфните възли
Етап III или IV

В зависимост от това дали и колко от тези фактори се прилагат, се прави разграничение в така наречения фоликуларен лимфомен международен прогностичен индекс (= FLIPI) три рискови групи: нисък (= 0-1 фактора), среден/междинен (= 2 фактора) и висок (= 3 -5 фактора). Въпреки това, рисковият профил на пациента извън клиничните изпитвания понастоящем не влияе върху определянето на тяхното лечение.
Определяне на стадия на заболяването