Възпалени клепачи (блефарит) - за острото засягане и хроничния ход

С един поглед - възпалени клепачи (т.нар. „Блефарит“)

Блокиране и възпаление на себумните жлези по ръба на клепача
възниква от повишено производство на себум, дисфункция на себумните жлези или бактериални процеси

Кой получава възпалени клепачи?

често се появява във връзка с кожни заболявания като дерматит, розацея и акне
се проявява като съпътстващо заболяване със сухота в очите
се появява в резултат на доброкачествен или злокачествен тумор на клепача

Симптоми (екстракт)

Зачервяване на клепача
раздразнени очи
Изгаряне и сърбеж

Лечение (екстракт)

Разширяване на хигиената на ръба на клепачите
частично медикаментозна терапия

Съвети

Съвестното и редовно почистване на ръба на клепача е предпоставка за освобождаване от симптоми
ако сте диагностицирани с блефарит, предпазете очите си от контактни лещи и козметика за известно време

Паренето и сърбежът в очите винаги са предупредителен знак. Но какво се крие зад това? Една от най-честите причини е възпалението на ръба на клепача. Тя може да бъде както остра, така и хронична и е свързана с досадни симптоми. Посещението при лекар бързо осигурява яснота и обещава облекчение.

Какво представляват възпалените клепачи или блефаритът?

Така нареченият Блефарит описва възпалителни процеси по краищата на клепачите. Засягат се мастните жлези, разположените там слъзни жлези, мембраните на клепачите и миглите. Възпалението на ръба на клепачите понякога е остро, но често хронично. Среща се много често заедно с други очни заболявания сухи очи, но и с Кожни заболявания като акне и дерматит. Има различни задействания и прояви. Блефаритът е разделен на трите най-често срещани варианта по-долу.

Дисфункция на мейбомиевата жлеза

При тази форма причината за възпалението е хронично стесняване на т.нар Мейбомиеви жлези, себумните жлези на клепача. Обикновено те произвеждат мазен филм, който затваря окото отвън и по този начин предотвратява изпарението на слъзния филм. Ако жлезите са стеснени, има механично триене между клепача и очната ябълка, от една страна, и окото изсъхва от другата.

Стафилококов блефарит

В някои случаи възпалението на ръба на клепача се дължи и на остра, възпалителна инфекция с бактерии, често т.нар Стафилококи, проследени назад. Те разграждат мазнините в себумните жлези и по този начин променят консистенцията на слъзния филм. Тази форма обикновено се лекува лесно с антибиотици. Ако обаче имунната система обикновено е отслабена, това също може да доведе до такава Хронификация идвам. По-рядко възпалението на ръба на клепача се причинява и от вирусни или паразитни инфекции.

Себореен блефарит

Повишеното производство на себум също е показателно за възпаление на клепачите. През Излишък на себум запушват жлезите и на слъзния филм липсва мастното уплътнение. По правило кожните заболявания предизвикват повишено производство.

Можете да намерите повече информация за парене и сърбеж в очите в това видео! Д-р Д-р Тобиас Вайгъл представи Dr. Катарина Лац беше поканена да разговаря с нея за най-честите причини за раздразнени очи.

Симптомите: Какви симптоми причинява блефаритът?

Възпалението на ръба на клепачите не е животозастрашаващо заболяване, но страничните ефекти са досадни и нарушават общото благосъстояние. В допълнение, симптомите често се бъркат с други очни заболявания. A Конюнктивит изразява се по подобен начин, например, и може също да се развие в резултат на блефарит. За да се идентифицират и лекуват бързо възпалението на клепачите, е важно да се внимава за следните симптоми:

Зачервяване на ръба на клепачите и очите
Усещане за чуждо тяло
Изгаряне и сърбеж
Лющене
влажни очи
лепкави и хрупкави очи и мигли
Загуба на мигли
Чувствителност към отблясъци и умора на очите
Непоносимост към контактни лещи

Дискомфортът може да засегне едното око или и двете едновременно и да се влоши с времето.

Кой е най-вероятно да бъде засегнат?

Възпалението на ръба на клепача обикновено води до нарушаване на работата на себумните жлези и влияе върху качеството на слъзния филм. Но не винаги може да бъде проследено до бактериални процеси. Какви други причини и благоприятни фактори все още могат да бъдат идентифицирани? Най-общо казано, хората с вродена мазна кожа, която е склонна към запушване, са предопределени. Също конкретно Нарушения на кожата като

акне,
Розацея или
Екзема

се считат за причина за възпалителни заболявания на клепачите. Като друг Основни заболявания са наред с други

ревматизъм,
диабет,
Болест на щитовидната жлеза,
доброкачествени и злокачествени тумори на клепачите,
алергични реакции и
хормонални аномалии

да се обади. Не като единствен спусък, но има благоприятен ефект, например

Козметика и продукти за грижа,
Прах, суша, вятър,
Климатик, отопление, работа на екрана,
Лекарства като бета-блокери.

Какво прави лекарят? Част 1: Диагностициране на възпалени клепачи/Блефарит

Ако се свържете с вашия офталмолог с някое от горните оплаквания, той първо ще се обърне към вас като част от Интервю за анамнеза попитайте за други симптоми.

Очите ви горят ли и сърбят ли? Има ли известно кожно заболяване? Има ли основно физическо заболяване? Това му позволява да обоснове подозрението за възпаление на ръба на клепача. Чрез допълнителни запитвания той прави заключения относно възможните причини. Имате ли над всички тези Зачервяване и свързване на преден план? Това е индикация за a бактериален блефарит. Или капаците са само леко зачервени, но са Болка интензивен? В този случай се има предвид повишеното производство на себум. Ще оплакванията по-лошо през деня? Типичен намек за a Неизправност на мастните жлези.

Освен това лекарят взема предвид продължителността на симптомите и възможните такива Прием на лекарства.

Общо разследване

След като лекарят вече се е информирал за състоянието на кожата ви, той сега ще го направи отново след промени като Зачервяване, Папули и Пустули разгледайте. Може да се наложи посещение при дерматолог. Той също така изследва клепачите по отношение на тяхното положение, възможни тумори, всяка сълзна течност, сраствания и лющене. За да открие бактериална инфекция, той взема тампон от окото и го изследва в лабораторията за патогени.

Изпразване на себумните жлези

Появата на себумния секрет предоставя допълнителна информация за причините за възпалението на ръба на клепача. За целта лекарят изтръпва клепача и оказва натиск върху ръба на клепача с пръст. Това води до появата на секрет на себум. Така ли млечен, показва това на a Дисфункция на мейбомиевата жлеза надолу. Бистър секрет в малко количество рисува възпаление на себореен клепач навън. Алтернатива на изпразването на жлезите също е ваша Флуороскопия възможен.

Изследване на слъзния филм

Тъй като възпалението на ръба на клепачите винаги променя съдържанието на мазнини и от време на време обема на слъзната течност, нейното количество и състав се определят. С т.нар Тест на Ширмер Лекарят пъха малка филтърна хартия под клепача и проверява след 5 минути колко слъзна течност е попила. Ако поне 10 mm от хартията е покрита, количеството произведена течност е достатъчно. Стойности под това, особено под 5 mm, показват, че окото е твърде сухо. Специални устройства като т.нар Осмометър позволете, като вземете малко слъзна течност, за да докажете, че съдържанието на мазнини в слъзния филм е твърде ниско.

Факт кутия - блефарит - възпаление на клепачите

остър или хроничен запек и възпаление на себумните жлези
разделен на бактериална и себорейна форми и дисфункция на мейбомиевата жлеза
може да бъде диагностицирана от офталмолог/дерматолог чрез бързи тестове

Възможни симптоми

зачервен край на клепача
парене и сърбеж в очите
повишено сълзене
инкрустирани очи
Чувствителност към отблясъци

Какво прави лекарят? Част 2: Лечение на възпалени клепачи/Блефарит

Според различните причини възпалението на клепачите е свързано с различни мерки срещнат. Лекарите често лекуват повърхностно евентуалното основно заболяване и предоставят информация за допълнителни правила за грижа за ръба на клепачите. Хроничният блефарит не може да бъде излекуван, но е лесен за контрол.

Хигиенни мерки

Най-важната мярка за борба с възпалението е подробната почистване на капака. За да направите това, плъзнете с помощта на Памучен тампон или Кърпа за почистване, по протежение на засегнатия клепач до ръба на клепача, премахвайки секретите и люспите. След консултация с лекар можете също меки перилни препарати използван. Себумните жлези също могат да се изпразнят независимо. Има и предишен затопляне на капака, например с лампа с червена светлина, нагрята гел възглавница или кърпа. Следователно е проста Зачеркнете на себумните жлези е възможно.

Антибиотична терапия

За борба с бактериалното възпаление на клепачите антибиотиците са метод на избор. Те се дават под формата на мехлеми или таблетки. The мехлем се прилага върху клепача ежедневно до 2 седмици. Ако няма подобрение след това, записът се извършва Таблетки за период до 3 месеца. И в двата случая антибиотикът дава резултат Доксициклин добри резултати.

Терапия с кортизон

Блефаритът може да бъде намален до един алергична реакция или ако роговицата е наранена, трябва да се използва кортизон. Прилага се върху окото под формата на мехлем ежедневно в продължение на 2 седмици. Защото страничните ефекти като увеличаване Вътреочно налягане са очаквани, лечението трябва да бъде ограничено до възможно най-краткия период.

Заместители на сълзите

Свързани със сухота в очите се използват за овлажняване заместители на сълзите, съдържащи мазнини приложени. Обикновено те са вътре Гел форма прилага се и намалява изпарението на слъзната течност, дори ако те не могат да заменят естествената секреция на мейбомиевите жлези.

Дерматологично лечение

70% от пациентите с блефарит имат едновременно Кожни заболявания. Вашето лечение трябва да е от първостепенно значение, за да помогне за разрешаване на симптомите на блефарит. Допълнителните мерки за хигиена на клепачите също осигуряват облекчение тук.

Новини от изследванията - масло от чаено дърво срещу блефарит

Дисфункцията на мейбомиевата жлеза и свързаното с нея възпаление на клепачите са хронични, възпалителни заболявания, които предизвикват досадни симптоми. Ежедневното почистване на клепачите облекчава дискомфорта. Тъй като маслото от чаено дърво има противовъзпалителни и лечебни ефекти, скорошно проучване изследва дали лечението с масло от чаено дърво е постигнало по-добри резултати от конвенционалното почистване.

Масло от чаено дърво vs. ежедневно почистване

40-те участници в проучването, всички страдащи от възпаление на клепачите, бяха разделени на две групи. Първата група е инструктирана ежедневно да почиства и масажира клепачите си, а другата група да прилага ежедневно субстрат от масло от чаено дърво. За да може да се направи сравнение, тежестта на симптомите и в двете групи беше проверена в началото, по време на курса и в края след 60 дни.

И двете групи показват намаляване на симптомите с течение на времето. Подобрението в групата на чаеното дърво обаче е значително по-високо, така че може да се заключи силна ефективност на маслото от чаено дърво при лечението на възпаление на клепачите.

източник: Thuraya Noaman Maher (2018): Използването на масло от чаено дърво за лечение на блефарит и дисфункция на мейбомиевите жлези. В: Oman Journal of Ophthalmology 11/1, стр. 11-15.

Често срещани въпроси на пациента

Мога ли да повлияя възпалението на клепача си чрез диета?

Д-р Д-р Т. Вайгъл
Това е възможно при определени обстоятелства. Възпалението на ръба на клепачите често се дължи на основните заболявания, които от своя страна могат да бъдат повлияни положително от диетата. Пациентите с кожни заболявания, но също и с ревматизъм и диабет, се възползват от балансирана диета. Освен това консумацията на ленено масло е свързана с подобряване на процента на мазнини във слъзния филм.

Мога ли да нося контактни лещи въпреки хроничното възпаление на клепачите?

Д-р Д-р Т. Вайгъл
Ако забележите силни симптоми на възпаление на клепачите, може интуитивно да се справите без контактни лещи. Те също дразнят и напрягат окото. Но дори ако първите няколко седмици лечение са успешни, трябва да останете без лещите известно време. Дори и в хронични случаи обаче често е възможно да се постигне освобождаване от симптоми с течение на времето, така че в много случаи да не се налага да правите без визуалната си помощ постоянно.

Какво общо имат ечемичените зърна с блефарита?

Д-р Д-р Т. Вайгъл
Блефаритът причинява възпаление на себумните жлези. Подобно на пъпка, той образува гнойно подуване, което се отваря от само себе си след известно време и се оттича - черупка. Препоръчително е обаче да използвате антибиотични кремове или капки за очи, за да предотвратите трайно зачервяване на клепачите.

Блефаритът е заразен?

Д-р Д-р Т. Вайгъл
Това зависи изцяло от настоящата форма. Ако причината може да бъде проследена обратно до дисфункция на мейбомиевата жлеза или друго основно заболяване, инфекцията не е възможна. Ако обаче има бактериална инфекция, предаването не може да се изключи. Затова обърнете внимание на стриктната хигиена, за да затрудните разпространението на бактериите.

Типичен пример за пациент

Това е след работа и, както почти всеки ден в продължение на две седмици, Мартина става от бюрото си с червени сърбящи очи. Семейният й лекар я беше диагностицирал с дебел конюнктивит миналата седмица и беше предписал антибиотични капки. Но оттогава не е имало истинско подобрение. Ето защо Мартина решава да посети офталмолога си в понеделник.

Не по-рано казано, отколкото направено, и така тя седи с д-р. Пеш в процедурната стая. Още на пръв поглед тя има предположение. „Пациентите идват при мен почти всеки ден с тези оплаквания. Много е вероятно ръбът на клепача да е възпален “, казва тя. Въпреки това, разбира се, тя все още провежда обширно изследване на симптомите и изследва състава на сълзотворната течност на Мартина. Оказва се, че техните себумни жлези не отделят достатъчно секрет и поради това очите им са раздразнени. Мартина отбелязва инструкциите за почистване на клепачите си, леко раздразнена. Сякаш можеше да чете мислите си, г-жа Пеш се смее: „Не се притеснявайте, грижите бързо ще се превърнат в рутина и скоро могат да бъдат намалени до един на ден. Ще ви дам мазен гел за очи и ще се видим след две седмици за контролен преглед. ”Вече в малко по-добро настроение, Мартина напуска практиката и вече може да докладва за подобрение на контролния час.

Свързани теми

Окото - поглед върху зрителния ни процес и възможните заболявания
Нова сърбежна терапия за пациенти с невродермит
Екзема в гениталната област - причини за обрив в гениталната област
Акне - пустули по лицето и ръцете | Причини и терапия
Невродерматит (атопичен дерматит) - Кожата сърби и драска постоянно
Обрив без сърбеж - коремен тиф и скарлатина като възможни причини
Захарен диабет/диабет - симптоми и лечение
Новини от изследвания - инфекция през пералнята
Разширени зеници - Нормален телесен рефлекс или предупредителен сигнал?

Имали ли сте опит с възпалени клепачи? Искате ли да научите повече за възпалените клепачи? Използвайте нашата функция за коментари по-долу, за да докладвате за вашия опит и да обменяте идеи!

Точките, описани тук (болест, оплаквания, диагностика, терапия, усложнения и т.н.), не твърдят, че са пълни. В него се цитира онова, което авторът смята за важно и заслужава да се спомене. Посещението при лекар по никакъв начин не замества информацията, дадена тук.

Автор: Д-р Д-р Тобиас Вайгъл, Клара Спотке
Редактиране: Тобиас Мьолер
Публикувано на: 10.08.2019