Доброкачествено уголемяване на простатата - мъжът трябва да знае това!

Как разпознавате доброкачественото уголемяване на простатата и как можете да го лекувате? Прочетете всички отговори на най-важните въпроси! От Мартина Херинг

Какво е доброкачествено уголемяване на простатата?

При младите мъже простатата е приблизително с размерите на кестен или орех. Той затваря най-горната част на уретрата. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова повече се увеличава броят на клетките на простатата - а с това и обемът на простатата. Така става все по-голям и по-голям и така свива уретрата. Можете също така да кажете, че постепенно „свива“ дъха си. Това обикновено се случва от около петгодишна възраст. Медицинските специалисти наричат това доброкачествено увеличение на простатата или на технически жаргон доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ). Увеличената простата не е без последствия за много мъже. Лекарите наричат симптомите, които доброкачественото увеличение на простатата причинява, като доброкачествен синдром на простатата (BPD).

Колко често се наблюдава доброкачественото увеличение на простатата?

При мъжете на възраст под 40 години уголемяването на простатата е много рядко. От 40-годишна възраст обаче рискът от доброкачествено уголемяване на простатата се увеличава непрекъснато, както показват следните цифри:

Между 50 и 59 години около 20% имат нещо общо с уголемена простата.
При мъжете на възраст над 70 години до 70 процента страдат от доброкачествена хиперплазия на простатата.

Почти всички мъже имат отношение към простатата си, когато остареят. Броят и тежестта на симптомите обаче не зависи непременно от размера на простатата. Например, някои мъже с много голяма простата нямат никакви симптоми. И обратно, мъжете с относително малка простата понякога изпитват много тежки симптоми.

Увеличената простата има ли нещо общо с рака на простатата?

Както подсказва името: Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) е доброкачествено заболяване. Думата "доброкачествен" идва от латински и означава "добър". Така че няма нищо общо с рака на простатата и не увеличава риска от рак на простатата.

Доброкачествено уголемяване на простатата - симптомите

Някои мъже не забелязват увеличената си простата, защото тя не причинява никакви или само неспецифични симптоми. Има обаче няколко признака, че простатата е увеличена. Типичните симптоми са:

Чести и силни позиви за уриниране, много мъже също ходят до тоалетната по-често през нощта
Проблеми при започване на уриниране
слаб поток от урина, уринирането отнема повече време от обикновено
прекъснат поток от урина
урината капе след уриниране
чувството, че пикочният мехур никога не е напълно празен
по-късно е възможно инконтиненция с неконтролирана загуба на урина

Ако не се лекува, доброкачественото увеличение на простатата може да доведе до трайно увреждане на пикочния мехур и бъбреците. Усложненията дори могат да бъдат животозастрашаващи. Затова винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако страдате от някой от горните симптоми.

Какви са причините за увеличаване на простатата?

Причините за увеличаване на простатата все още не са напълно изяснени. Лекарите предполагат, че това бавно увеличаване на простатата е част от нормалното стареене. Ето защо възрастта е най-важният рисков фактор, но не само! Изглежда, че участват и следните фактори:

Хормони: Простатата расте под въздействието на полови хормони, тестостерон и неговия продукт на разграждане дихидротестостерон. Женските естрогени също се подозират, че участват в увеличената простата.
наследствени фактори (гени)
нездравословна диета, затлъстяване
Тютюнопушене и консумация на алкохол - връзката с уголемена простата не е достатъчно доказана.

Разпознайте доброкачественото уголемяване на простатата - това прави лекарят!

Много мъже имат проблеми с уринирането след определена възраст. Увеличаването на простатата не винаги е зад нея. Виновни могат да бъдат и пикочният мехур или бъбреците. Винаги посещавайте вашия личен лекар или уролог, ако имате проблеми с уринирането. С помощта на различни тестове той може да определи дали това се дължи на доброкачествено уголемяване на простатата.

Първо, лекарят ви пита за вашата медицинска история (анамнеза). Колкото по-точно можете да предоставите информация, толкова по-добре лекарят може да направи първоначална оценка. Следните точки са важни:

Какви оплаквания имате точно?
От колко време страдате от тези симптоми?
Колко повлиявате на симптомите си в ежедневието?
Знаете ли, че имате някакви други заболявания?
Вземате ли някакви лекарства? Ако да: кой?

Много лекари използват стандартизирани въпросници, за да определят по-точно степента на симптомите и въздействието върху качеството на живот. Обикновено следват следните прегледи:

Дигитален ректален преглед (DRU): При предимно непопулярния тактилен преглед лекарят усеща размера на простатата от ректума.
Тест за урина, например за стойности на възпаление, кръв в урината, протеини или захар
Определяне на нивото на PSA в кръвта

Понякога следват допълнителни изследвания, които дават по-точни резултати. Те включват:

Измерване на потока на урината (урофлоуметрия): Лекарят определя потока на урината в милилитри в секунда, времето, необходимо за уриниране, и количеството изпразнена урина
Ултразвуково изследване на простатата, обикновено през ректума (трансректален ултразвук, TRUS за кратко)
Ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците

Доброкачествено уголемяване на простатата - всички лечения

Дали лекарите лекуват уголемяването на простатата зависи от това колко тежки са симптомите Ви и доколко те влияят на качеството Ви на живот. В случай на леки симптоми лекарите първоначално могат да наблюдават само уголемената простата. Тази стратегия се нарича „контролирано чакане“. Лечението обаче е препоръчително, ако симптомите Ви са силно изразени и те влияят на Вашето благосъстояние в ежедневието. Леченията включват медикаменти и хирургия. Също така понякога можете да постигнете подобрение на симптомите чрез начина си на живот.

Лекарство за уголемена простата

Има няколко лекарства, които лекарите използват за лечение на доброкачествено увеличение на простатата. Понякога те комбинират и няколко лекарства. Те или забавят растежа на простатата, или облекчават симптомите.

Билкови лекарства

Билковите лекарства (фитотерапевтични средства), които би трябвало да помогнат при уголемена простата, включват тиквени семки, корен от коприва или плодовете на палмето. Твърди се, че билковите лекарства облекчават лекия дискомфорт с простатата. Освен това се използват африкански сливи, южноафриканска звездна трева и ръжен прашец. Няма достатъчно научни доказателства дали тези билкови лекарства имат положителен ефект.

Алфа-1 рецепторни блокери

Алфа-1 рецепторните блокери се наричат накратко и алфа блокери. Лекарствата отпускат мускулите в простатата, позволяват на урината да тече по-добре и улесняват изпразването на пикочния мехур. Тези лекарства обаче не могат да спрат прогресията на уголемяването на простатата. Често използвани активни съставки са феноксибензамин, празозин, теразозин/доксазозин и тамсулозин.

5 - инхибитори на алфа редуктазата

5 - алфа редуктазните инхибитори се наричат още 5 - алфа редуктазни инхибитори. Тези лекарства забавят растежа на простатата и дори могат да я накарат да се свие отново. Те работят върху специален ензим, така наречената 5 - алфа редуктаза. Той помага за превръщането на тестостерона в простатата в дихидротестостерон (DHT). Счита се, че DHT е основната причина за увеличаване на простатата. Лекарствата блокират ензима. Често използваните активни съставки са Finasteride и Dutestaride. Ефектът на 5-алфа редуктазния инхибитор обаче се установява по-бавно от този на алфа блокерите. Поради това лекарите често комбинират и двете лекарства.

Антихолинергици

Антихолинергиците се наричат още технически антагонисти на мускариновите рецептори. Тези лекарства намаляват активността на мускулите на пикочния мехур. Така те не започват от простатата. Мъжете с доброкачествено уголемяване на простатата се възползват от лекарствата, тъй като те често страдат и от свръхактивен пикочен мехур. Мускулите на пикочния мехур неволно се свиват. След това мъжете трябва да ходят до тоалетната често и изведнъж - дори през нощта.

Хирургия за доброкачествено увеличение на простатата

Операцията е опция, ако симптомите ви са по-изразени или ако лекарствата не осигуряват достатъчно облекчение. Целта на операцията е да се свие простатата, да се премахне тесното място в уретрата и да се възстанови нормалният поток на урината. Има различни техники на операция на простатата:

Трансуретрална електро-резекция на простатата (TURP): Хирурзите премахват излишната тъкан на простатата с електрическа верига или я изпаряват.
Трансуретрална инцизия на простатата (TUIP): Тъканта, достигаща до шийката на пикочния мехур, се разрязва странично. TUIP е подходящ, ако простатата все още не е твърде голяма.
лазер: Лекарите изрязват или изпаряват простатната тъкан с помощта на лазер.
Трансуретрална игла за аблация на простатата (TUNA): Лекарите използват радиочестотни вълни за нагряване на простатната тъкан и след това тя постепенно загива. Отнема няколко седмици, докато простатата се свие и проблемите с уринирането се подобрят.
Високоенергийна трансуретрална микровълнова термична терапия (HE-TUMT): Хирургът работи с високоенергийни микровълни, които загряват простатната тъкан и я карат да умре.
Отворена хирургия: Лекарите рядко ги използват, защото има по-щадящи алтернативи. Ако обаче имате много голяма простата, понякога е опция.

Емболизация на простатната артерия

Уголемената простата също може да се свие с помощта на малки сфери. Можете да прочетете всички факти за емболизацията на простатната артерия тук »»

Можете да направите това, дори ако имате увеличена простата!

Ако лекарите само контролират увеличаването на простатата контролирано, можете сами да направите нещо, за да облекчите симптомите. Няколко съвета, насочени към вашия начин на живот!

Консумирайте около 1,5 литра течност равномерно през целия ден. Не пийте големи количества вечер преди лягане или когато планирате определени дейности, като дълги пътувания.
Ограничете консумацията на алкохол, особено вечер - алкохолът има диуретичен ефект и трябва да излизате по-често от обикновено през нощта. Между другото е подобно и с кафето
Използвайте лютите подправки пестеливо, защото те имат и диуретичен ефект.
Отидете до тоалетната, преди да си легнете.
Опитайте да тренирате пикочния мехур! Ще се научите да не се поддавате на желанието за незабавно уриниране и да отлагате ходенето до тоалетната все повече и повече.