Дисфункция на червата при деца

Проблеми с червата при деца могат да възникнат по много различни причини. Някои са свързани с конкретна диагноза, като напр Спина бифида или аноректална малформация. Някои са по-дифузни и се различават с времето, като запек или коремни спазми. Опитахме се да ви картографираме някои от причините.

На първо място се прави разлика между "неврогенна дисфункция на червата" и "функционална дисфункция на червата", дори и да има няколко изключения.

Неврогенна дисфункция на червата

Травма на гръбначния мозък

Травмите на гръбначния мозък при деца на възраст под 15 години са много редки и съставляват по-малко от 4% от общата група. Травмите на гръбначния мозък при деца също се различават от тези при възрастните. Например, смята се, че неврологичното възстановяване е малко по-добро, но развитието на сколиоза се наблюдава по-често при деца. Децата с увреждания на гръбначния мозък често имат проблеми с пикочния мехур и червата.

Спина бифида

Spina bifida е вроден дефект. Това се случва, когато гръбначните кости на бебето не се образуват правилно около част от гръбначния мозък. Има три основни типа: spina bifida occulta, менингоцеле и миеломенингоцеле. Миеломенингоцеле, известно още като отворена спина бифида, е най-тежката форма.

Децата със спина бифида имат малък или никакъв контрол върху мускула на сфинктера, което води до фекална инконтиненция при 13-71% от децата. Поради липсата на нервно снабдяване, изпражненията се движат много по-бавно през дебелото черво. Това означава, че повече вода се извежда от изпражненията, което го прави по-твърд, което от своя страна води до запек при детето.

Функционална дисфункция на червата

Функционалните проблеми с червата съставляват почти половината от посещенията при детския гастроентеролог. Болката, запекът, диарията и фекалната инконтиненция са често срещани причини да посетите лекар.

запек

Запекът е много често при по-малки деца. Около една трета от децата на възраст под девет години страдат от това от време на време. Запекът при децата е, когато те изхождат по-малко от 3 пъти седмично. Причините за запек могат да бъдат много: нежеланието да отидете до тоалетната или страхът да отидете до тоалетната, недостатъчната хидратация и/или недостатъчното количество фибри в диетата, емоционалното дразнене и употребата на лекарства са само няколко примера.

Фекална инконтиненция

Дете, което има запек, често има петна по гащите. Те се появяват, когато течният стол от по-нагоре в червата преминава през твърдия стол в ректума и излиза. Това е признак на фекална инконтиненция. Детето няма контрол върху течните изпражнения и дори може да не знае, че са преминали изпражненията.

Други причини

Аноректални малформации

Аноректалните малформации означават, че анусът и ректумът не са се развили правилно по време на бременност. Това се случва много рано във феталното развитие. Това е рядък проблем, който засяга малко повече момчета, отколкото момичета (около 1 на 5000 бебета).

Болест на Hirschsprung

Болестта на Hirschsprung е състояние, което засяга дебелото черво и причинява проблеми с изхождането. При деца с болест на Hirschsprung липсват нервните клетки в стената на дебелото черво или ректума. Тези клетки са отговорни за нормалното вълнообразно движение на червата. Ако отсъстват, изпражненията ще спрат и ще предизвикат запек. Дължината на засегнатото черво варира. Болестта на Hirschsprung е вродено заболяване. Болестта може да бъде и наследствена, т.е. родител може да го предаде на дете.

Всички проблеми с червата, причинени от горните състояния, могат да бъдат лекувани по няколко различни начина, но общото между всички тях е, че трансаналното напояване (TAI) може да бъде добър вариант. Посъветвайте се с Вашия лекар!