Дисбиоза след бариатрична хирургия: чревният микробиом не се възстановява напълно

Както съобщават френски учени, има връзка между наднорменото тегло или умерено затлъстяване и намаленото микробно богатство на гени (MGR) в червата, както и промените в състава на чревния микробиом. Бариатричната хирургия (BS) подобрява метаболизма и възпалението при тежко затлъстяване и е свързана с промени в чревния микробиом.

след

В своето проучване, публикувано наскоро в Gut, изследователите идентифицират големи промени в чревната микробиота при тежко затлъстяване, включително намален MGR и подобни функционални пътища, свързани с метаболитно влошаване. Липсата на пълно възстановяване след BS изисква допълнителни стратегии за подобряване на взаимодействията между чревната микробиота и микробиома-гостоприемник при тежко затлъстяване.

За своето проучване изследователите набрали пациенти със силно затлъстяване, за които е планирано да имат стомашна лента (регулируема стомашна лента [AGB]; n = 20) или стомашен байпас на Roux-en-Y (RYGB; n = 41). Общо 24 субекта продължиха да се наблюдават един, три и дванадесет месеца след BS. За анализ на чревната микробиота и серумния метаболом са използвани метагеномен анализ на пушка и течна хроматография-масспектрометрия (LC-MS).

При 75% от пациентите се наблюдава ниско генно богатство (LGC), което корелира с повишена телесна мастна маса и съпътстващи заболявания (диабет тип 2, високо кръвно налягане и тежест). 78 метагеномни вида са LGC-променени, 50% от които са свързани с неблагоприятен телесен състав и метаболитни фенотипове. Функционалните градивни елементи, които включват протеинови семейства, участващи в метаболизма, и девет серумни метаболита (включително глутарат, 3-метоксифенилоцетна киселина и L-хистидин) са силно свързани с ниския MGR.

BS увеличава MGR една година след операцията. Повечето пациенти с RYGB обаче остават с нисък MGR една година след BS, въпреки че имат по-голямо подобрение в метаболизма от пациентите с AGB.