Дирофилариаза или дирофилариоза при животни Информационни страници от отдел f; r

Дирофилариозата се нарича още дирофилариаза. Дирофилариозата се причинява от паразит от типа нематода (кръгъл червей), наречен Dirofilaria inmitis и широко известен като Dirofilarie.

Живее главно в големите кръвоносни съдове, съседни на белите дробове, поради което името „дирофилария“ всъщност е подвеждащо. Куче може да бъде нападнато от един или стотици възрастни кръгли червеи, които могат да достигнат дължина 15-35 cm .

Дирофилариозата е често срещана в Европа, главно в средиземноморските страни.

Особено силно засегнати страни са островите на Канарския архипелаг, Южна Франция, Испания и италианската равнина По. Това заболяване се среща и във Валенсия, Мурсия и Андалусия. Това е болест с най-голям мащаб в Съединените щати и се разпространява бързо през последните двадесет години. Въпреки че това е предимно кучешка болест, този паразит може да засегне и котки, порове, лисици, койоти и вълци.

Ролята на Волбахия

Dirofilaria immitis съдържа задължителна вътреклетъчна, грам-отрицателна бактерия от рода Wolbachia (Rickettsiales). Тази бактерия е необходима за развитието и размножаването на дирофилариите. Изследвания с филарии, различни от D. immitis, показват, че лечението с тетрациклини е довело до смъртта на филариите, приютяващи волбахия през първия месец на инфекцията, докато филарии без волбахия са оцелели. Това лечение също води до намаляване на броя на микрофилариите в кръвта. Изглежда, че приложението на тетрациклини също води до стерилност на женските дирофилариози. Ако сърдечните червеи бъдат убити, се освобождава Wolbachia, чиито повърхностни протеини са отговорни за възпалителните реакции в бъбреците и стената на белодробните артерии. В допълнение, те потискат имунния отговор на гостоприемника срещу дирофиларии.

клиника

Клинично в началото често няма признаци. Ако се появят симптоми, те са предимно дихателни, като кашлица и тахи- или диспнея. В допълнение, лошо представяне, загуба на тегло и рядко синкоп или асцит могат да възникнат в резултат на дясната сърдечна недостатъчност.
Докато живите дирофилариози могат да причинят ендоартериит и мускулна хипертрофия на артериоларните стени, умиращите и мъртвите червеи са по-склонни да причинят голяма част от патологията, която се проявява в клинично заболяване. Когато червеите умрат от естествени условия или в резултат на терапия, те се разпадат и техните фрагменти се настаняват в дисталните белодробни артериоли или капилярите в задните лобове, блокирайки кръвния поток. Възпалението се причинява и е свързано с аглутинация на тромбоцитите, която завършва с тромбоемболия. Във фази с повишена активност на кучето, допълнително увеличаващият се кръвен поток в посока на тези блокирани съдови секции може да доведе до разкъсване с последваща фиброза. Белодробното съдово налягане се повишава и в резултат на белодробна хипертония може да възникне дясна сърдечна недостатъчност.

Някои кучета, особено млади, които имат само незначително наскоро придобито замърсяване, не показват признаци на болестта. Куче, което е страдало от дирофилариоза за дълго време, може да изпита загуба на апетит, загуба на тегло и хронична кашлица, да се уморява бързо с физически упражнения и дори може да изпадне по време на или след тренировка поради сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност може да се разпознае по подуване на корема (асцит), което се дължи на натрупване на течност в корема. Така нареченият "синдром на куха вена" (кавален синдром) се появява при някои силно заразени кучета. Голям брой нематоди запушват отвора на клапата между дясната камера и кухата вена, което връща кръвта към сърцето. Куче на този етап внезапно става слаб, безволен и апетит, урината става тъмнокафява и животното страда от анемия и жълтеница.

Ето резюме на симптомите отново:

Предимно без клинични признаци.

Кашлицата е най-честият клиничен признак

Тахипнея и диспнея с тежко заболяване

При гостоприемника могат да се разграничат два метода за откриване на дирофиларии в кръвта, антиген тест за дирофилариоза и откриване на микрофиларии.
Тест за антиген на дирофилариоза

Детекция на микрофиларии (модифициран тест за концентрация на Knott и тест на филтър)

Този тест вече не се препоръчва за рутинен скрининг за дирофилариаза, но може да се използва за оценка на дирофилариазата и за решаване дали е необходима микрофиларицидна терапия. Изследването за микрофиларии се провежда след обогатяване в теста на Нот, който открива всички видове филарии в кръвта (EDTA кръв).
В модифицирания тест на Knott 1 ml кръв се смесва с 9 ml 2% разтвор на формалин в епруветка. След центрофугиране образецът се изследва за микрофиларии под микроскоп под 100 или 400 пъти увеличение. Микрофилариите могат да бъдат разграничени от D. immitis и от непатогенни Acanthocheilonema reconditum.

В този процес се запазва морфологията на личинките. Друг метод за откриване на микрофиларии е чрез концентриране с помощта на филтрация. Кръвта се изтласква през филтър и след това филтърът се оцветява. И двата теста водят до лизис на еритроцитите и по този начин до натрупване на микрофиларии

Рентгенова снимка на гръдния кош
Рентгеновите лъчи могат да помогнат за по-добра оценка на тежестта на сърдечно-белодробните заболявания и прогнозата. Типични признаци на дирофилариоза са разширените клони на белодробните артерии, особено в опашния лоб на белия дроб, където могат да се видят най-ранните промени (фиг.). Ако заразяването е тежко, дясното сърце може да бъде увеличено.

На снимката тежка инвазия на дирофилариоза.

Ултразвукова
Ултразвукът позволява оценка на ефекта от дирофилариоза върху сърцето. Леко заразяване е трудно да се открие при ултразвук, тъй като червеите са ограничени до периферните клонове на белодробните артерии. Ако има много червеи, те могат да се видят в проксималните клонове на белодробната артерия или в дясното сърце (Фигура 3). При кучета с хемоглобинурия откриването на сърдечни червеи в областта на трикуспидалната клапа осигурява потвърждение на синдрома на Кавал.

терапия

Диагностика чрез антигенен тест и тест за микрофилария, вероятно WH на AG теста.
При симптоматични кучета стабилизирайте със стероиди