Диетични модели и промени в телесното тегло

В дългосрочно проучване в Австралия бяха изследвани връзките между диетата и телесното тегло. В рамките на 15 години телесното тегло на мъжете и жените се увеличи значително. При мъжете има корелация между диетите, които предпочитат месото и мазнините и по-голямото нарастване на телесното тегло. От друга страна, с диета, която съдържа много зеленчуци и плодове, телесното тегло на тестваните се увеличава по-слабо.

В Австралия разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се е увеличило от 56% през 1995 г. на 63% през 2007/2008 г. Причините за високото телесно тегло са многофакторни, но диетата има решаващо влияние върху тях.

За да се разкрият връзките между сложното хранително поведение и телесното тегло, често се анализират хранителните модели. Това е по-подходящо за разработване на превантивни мерки, отколкото фокусиране върху отделни храни. Използвайки техники за редуциране, е възможно да се определят емпирично модели от голям брой консумирани храни, които много добре описват диетата на субектите. Дългосрочни проучвания за влиянието на диетата върху телесното тегло обаче са проведени само няколко и нито едно не е на разположение за австралийското население.

Проучването за рак на кожата на Nambour, което първоначално изследва популация от 25 до 75-годишна възраст, предостави база данни за анализа. 1621 жители (88% от първоначално случайно поканените хора) са участвали в двете проучвания през 1992 и 2007 г. Диетата през 1992 г. е изследвана за корелация с промяната в телесното тегло след 15 години (2007).

Телесното тегло на тестваните се определя в клиниката с помощта на калибрирани везни. Възможни влияещи фактори като възраст, ниво на образование, професия, пушещ статус, физическа активност и др. а. бяха определени чрез въпросници. Хранителното поведение също се определя с помощта на международен полуколичествен въпросник, адаптиран към австралийските навици. В него тестваните субекти дадоха информация за това колко често са консумирали 129 храни през последните шест месеца.

Бяха зададени допълнителни въпроси относно консумацията на захар, мазнини и сезонни зеленчуци и плодове. Храните с подобен хранителен състав бяха разделени на 38 групи. Хранителните модели бяха идентифицирани с помощта на анализ на основните компоненти и многовариантни модели на регресия.

Информацията за консумацията на храна беше достъпна от 1447 тествани лица. Субекти, чийто прием на калории е бил извън препоръчителния диапазон в резултат на посочения прием на храна (жени 2100-14700 kJ/d и мъже 3360-16800 kJ/d) са били изключени от анализа. Данните за телесното тегло липсват за още 174 тествани лица, така че 1186 (504 мъже и 682 жени) остават в проучването, с 566 души телесното тегло от 1922 и 2007 г. е известно.

Диетите „много месо и мазнини“ и „много плодове и зеленчуци“ влияят върху телесното тегло

Идентифицирани са два режима на хранене: „месо и мазнини“ и „плодове и зеленчуци“. Мъжете от тертила с най-висока консумация на храни от групата на „месото и мазнините“ са натрупали повече телесно тегло, отколкото мъжете от най-ниския тертил.

Този ефект се забелязва и при жените, но за разлика от мъжете се губи след разглеждане на възможни влияещи фактори като възраст, ниво на образование, професия, статус на пушене, физическа активност и др.

При мъжете консумацията на видима мазнина в месо и пържени храни играе голяма роля в режима на диета „месо и мазнини“. Увеличаването на теглото в рамките на 15 години при мъжете от най-високата консумация на месо и мазнини е надвишило повече от два пъти повече телесно тегло от мъжете с най-ниска консумация (95% CI: 4,8; -0,1 до 9, 7 кг срещу 2,3; -2,6 до 7,1 кг; p-тенденция = 0,02).

За разлика от тях, мъжете от тертилия с най-голяма консумация на плодове и зеленчуци са спечелили само около половината от мъжете с ниска консумация (95% ДИ: 2,9; -2,0 до 7,8 кг срещу 5,4; -1,5 до 10,4 кг; p-тенденция = 0,02).

Тези взаимоотношения между промените в телесното тегло и хранителния модел могат да се наблюдават независимо от енергийния прием. По-скоро субектите от тертила с най-голяма консумация на плодове и зеленчуци са имали най-ниско наддаване на тегло с най-голям енергиен прием едновременно.

Заключение

Според резултатите от това проучване, високата консумация на мазно месо и пържени продукти може да допринесе за развитието на затлъстяване при мъжете.

Подуване:
Arabshahi S (1,2), Ibiebele TI (3), Hughes MCB (3), Lahmann PH (3,4), Williams GM (4), van der Pols JC (3,4); [email protected]

1) Изследвания на рака и популацията, QIMR Berghofer Medical Research Institute, Locked Bag 2000, Royal Brisbane Hospital, Brisbane, QLD, 4029, Австралия;

2) Университетът в Куинсланд, Училище за обществено здраве, Херстън, QLD, 4006, Австралия;

3) Изследвания на рака и популацията, QIMR Berghofer Medical Research Institute, Locked Bag 2000, Royal Brisbane Hospital, Brisbane, QLD, 4029, Австралия;

4) Университетът в Куинсланд, Училище за обществено здраве, Херстън, QLD, 4006, Австралия.

Eur J Nutr. 2017 юни; 56 (4): 1455-1465. doi: 10.1007/s00394-016-1191-3