Диария след отстраняване на жлъчния мехур - защо се появява?

След отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) понякога може да се появи диария или други храносмилателни проблеми. Тези различни оплаквания са обхванати от термина Синдром на постхолецистектомия обобщено. Причините често не са известни. Симптомите обикновено могат да бъдат подобрени чрез коригиране на диетата.

Премахване на жлъчния мехур в случай на жлъчни оплаквания

Повечето хора с повтарящи се жлъчни проблеми могат да се възползват от холецистектомия, която е хирургично отстраняване на жлъчния мехур. Докато билиарните колики, гаденето и коремните болки бяха ред на ден след хранене, повечето пациенти възвръщат някакво качество на живот след холецистектомията. Можете да ядете това, което харесвате нормално - или с малко ограничения - и до голяма степен няма симптоми.

Синдром на постхолецистектомия

В някои случаи обаче пациентите развиват това, което е известно като синдром на постхолецистектомия. Това означава, че дори след отстраняване на жлъчния мехур, симптомите продължават, влошават се или възникват нови храносмилателни проблеми. Терминът синдром на постхолецистектомия е общ термин за голям брой оплаквания, които могат да възникнат след операция на жлъчния мехур. Често големите и богати на мазнини ястия вече не се понасят добре. То може Газове, коремни спазми или диария възникне.

За повечето хора тези оплаквания могат да бъдат поставени под контрол чрез малки промени в диетата им: Диета с ниско съдържание на мазнини и няколко малки хранения, разпределени през деня, вече могат да допринесат значително за благосъстоянието. На В голяма степен трябва да се избягват газове, сурови зеленчуци в големи количества, кафе или сладки ще. Ако храносмилателните проблеми продължават няколко седмици след операцията, препоръчително е да си водите хранителен дневник. Това е най-добрият начин да разберете към кои храни е чувствително тялото.

Синдром на загуба на жлъчна киселина

Ако има симптоми след отстраняване на жлъчния мехур, особено често се описва постоянна диария, която не може да бъде облекчена чрез пропускане на определени храни. Причината за тази диария е до голяма степен необяснима, тъй като се появява само при няколко пациенти, докато повечето пациенти са напълно без симптоми след отстраняване на жлъчния мехур.

Проблемът може да е, че жлъчката вече не се отделя по регулиран начин. Здравият жлъчен мехур отделя жлъчка, когато има храносмилателна работа. Ако жлъчният мехур вече не се използва като орган за съхранение, жлъчката, която се произвежда в черния дроб, се екскретира директно в дванадесетопръстника. Ако храната не се поглъща и няма какво да се смила, тогава има излишък на жлъчка. Обикновено тази жлъчка се абсорбира в края на тънките черва (поема се през чревната стена). В някои случаи агресивна жлъчка, обаче, до дебелото черво. След това се говори за синдром на загуба на жлъчна киселина. Жлъчният сок може да раздразни чревната лигавица и да причини тежка диария, така наречената хологенна диария. Срещу диарията лечението с активната съставка се е доказало Холестирамин доказано. Прахът се разтваря във вода и се приема преди хранене.

Слабост на жлъчните пътища

Втората възможност някои хора без жлъчен мехур да получат диария след хранене е също така Жлъчката вече не се съхранява може да бъде. Възможно е след ядене на храна, отделената от черния дроб жлъчка да е недостатъчна, за да усвои напълно мазнините в храната. Несмляната мазнина се отделя с изпражненията. Появява се диария с мастни изпражнения (стеаторея). Препарати от артишок, приеман преди хранене може да облекчи симптомите. Също Укрепващи жлъчката чайове от аптеката може да помогне. Хранителните съвети, които се отнасят за проблеми с жлъчния мехур, също ще помогнат след отстраняването на жлъчния мехур: предимно диета с ниско съдържание на мазнини и ниско дразнене на малки порции.

Причините не винаги могат да бъдат изяснени

Както изследването на изпражненията може да се определи както жлъчната киселина в изпражненията, така и твърде високото съдържание на мазнини. Не винаги може да се изясни дали диарията наистина е свързана с отстраняването на жлъчния мехур. Особено, ако симптомите са съществували преди, възможно е не жлъчният мехур да е бил спусък, а други причини. Може и а Синдром на раздразненото черво, хранителни алергии или Непоносимост като непоносимост към лактоза или фруктоза и цьолиакия причиняват повтаряща се диария. Препоръчително е да се извършат допълнителни изследвания, ако симптомите продължават, по-специално, за да се изключат хронични заболявания като болестта на Crohn или улцерозен колит.