Проф. Яков за психиката, диабета, булимията и диабулимията

Темата за хранителните разстройства все още е табу в наше време. Анорексията и булимията са известни, но за тях често се говори само при затворени врати. Говорихме с професор Джейкъб за опасната тенденция при отслабване при диабет и когато се говори за хранително разстройство.

Компактни знания за диабета

Кога точно мислите, че започва хранително разстройство?

О, това е труден въпрос, който няма пълен отговор. Има хора, които се хранят от скука, мъка или стрес, а не защото са гладни и следователно неизбежно ядат твърде много и грешни неща. Следователно те не са непременно хранителни разстройства. Ако обаче психологическият компонент преобладава постоянно или натрапчиво, тогава здравословното хранително поведение се нарушава. Има и хора, които през деня отново и отново мислят само за храната и теглото си, за които няма по-важни теми. Те обръщат голямо внимание на съдържанието на мазнини и калории в храната си, претеглят се всеки ден и намаляват количеството храна, което ядат от седмица на седмица. И в двата случая това са показатели за нарушена връзка с храната. Това може да отнеме собствен живот и можете да преминете в тежко хранително разстройство.

Има ли връзка между диабета и хранителните разстройства?

Въз основа на опита мога да кажа, че наднорменото тегло често е свързано с нарушено хранително поведение. И ние знаем, че наднорменото тегло може да увеличи риска от диабет тип 2. Няма обаче данни, които да показват, че хранителните разстройства и диабетът са пряко свързани. Това, което виждаме обаче, е, че хранителните разстройства са повече от два пъти по-чести при тийнейджърките с диабет, отколкото при другите момичета. Това може да се дължи на факта, че диагнозата диабет често води до промени в информираността на тялото. Следователно успешната терапия трябва да вземе предвид психологическите конфликти, които водят до хранително разстройство, и да преподава отговорен подход към болестта.

Според вашия опит кои хранителни разстройства са особено често срещани при диабет?

Булимията е особено разпространена сред младите хора с диабет. След неконтролирано преяждане, особено момичетата и младите жени се опитват да наддават на тегло от страх да не се отърват от калориите чрез повръщане, диети или прекомерни упражнения. Въпреки това, ние все по-често наблюдаваме нови тенденции за отслабване като диабулемия със загриженост.

Какво точно се разбира под диабулимия?

С диабулимия, известна още като прочистване на инсулин, пациентите специално инжектират твърде малко инсулин, за да отслабнат. По-малкото инсулин води до повече глюкоза в кръвта и в крайна сметка до отделяне на калории от глюкоза в урината. Опасна „игра“, тъй като е добре известно, че трайно високото ниво на кръвната захар не само уврежда кръвоносните съдове и нервите, но може да има и допълнителни последици: Ако тийнейджърите не инжектират отново инсулин навреме, те могат да влязат във фатална кома поради това, което е известно като кетоацидоза, т.е. есен.

Какво препоръчвате на пациентите си в тези случаи?

Потърсете помощ по-рано! Пациентите трябва първо да говорят с лекуващия лекар или диабетолог. Психолозите могат да помогнат при нарушено хранително поведение, като открият причините. Пациентите трябва да се научат отново да поемат отговорност за физическото си здраве, да научат наново какво означава да се хранят здравословно и балансирано и разбира се също така редовно да измерват кръвната си захар и да коригират съответно дозата на инсулина.

В случай на диабулемия, човек трябва да реагира бързо; тук определено трябва да се анализират причините за поведението и да се предложат или обсъдят други стратегии за управление на теглото. Квалифицираните хранителни грижи със сигурност също могат да помогнат за подпомагане на управлението на теглото и също така да подкрепят правилната настройка между храна и лекарства (напр. Инсулин). Става въпрос и за обсъждане и намиране на подходящи алтернативи.