Дезинфекция - Биология

дезинфекция съставлява съществена част от антисептичния начин на работа. Според Германската фармакопея (DAB) дезинфекцията означава: „Поставете мъртъв или жив материал в състояние, което вече не може да зарази“.

За дезинфекция могат да се използват химически или физични методи. Съществуват различни списъци с тествани дезинфектанти и методи, в които те са изброени според различните области на приложение: дезинфекция на ръце, антисептици на кожата, повърхностна дезинфекция, дезинфекция на инструменти, дезинфекция на пране, дезинфекция на стаи и дезинфекция на отпадъци.

Технически се прави разлика между дезинфекция и стерилизация. Дезинфекцията се отнася до намаляване на микробите при определена процедура за изпитване с определени тестови тела с коефициент най-малко 105, което означава, че от първоначалните 1 000 000 микроба, способни да се възпроизвеждат (така наречените единици, образуващи колонии (CFU)), оцеляват не повече от 10 (изключение: процедура за дезинфекция на пране: Намаляване на микробите с коефициент най-малко 10 7). По време на стерилизация на единица от предметите, които трябва да бъдат стерилизирани, може да се съдържат максимум 10-6 CFU, което означава, че има максимум един CFU на всеки милион единици, третирани по същия начин. Следователно стерилизацията е много по-ефективна от дезинфекцията.

В Дезинфекция на ръцете Прави се разлика между така наречената „хигиенна“ и „хирургична“ дезинфекция на ръцете.

Дезинфектанти

Активни съставки

Активна съставка бактерии спори гъби вируси приложение

Окислител
Оцетна киселина	бактерицидно	спороциден	фунгицид	вирусициден	Повърхности, инструменти
Хлорен диоксид	бактерицидно	бърз спороциден	фунгицид	вирусициден	Повърхности, инструменти, вода
Водороден прекис	бактерицидно	бавно спороциден	фунгицид	вирусициден	Повърхности, инструменти, вода, кожа, лигавица
Натриев хипохлорит	бактерицидно	спороциден	фунгицид	вирусициден	Повърхности, инструменти, вода
Хлор; озон	бактерицидно	бавно спороциден	фунгицид	вирусициден	Вода, инструменти; Озон за превозни средства
Хлорамин Т	бактерицидно	спороциден	фунгицид	вирусициден	Повърхности, вода, инструменти, кожа, лигавица
Йод	бактерицидно	бавно спороциден	фунгицид	вирусициден	Кожа, лигавица
Други активни съставки
Алдехиди (формалдехид, глутаралдехид)	бактерицидно	спороциден	фунгицид	вирусициден	Дезинфекция на помещения, оборудване и повърхности
Етиленов оксид	бактерицидно	неефективно	фунгицид	вирусициден	Повърхности, инструменти, термолабилни [1] лекарства, храни
Алкохоли	бактерицидно	неефективно	фунгицид	частично вируциден	Кожа, лигавица, повърхности, инструменти
Феноли (хлороксиленол, триклозан)	бактерицидно/бактериостатично	неефективно	фунгицид	вирусициден (променлив)	Кожа, лигавица, повърхности, инструменти
Азотни съединения (напр. Кватернерна амониева сол)	бактерициден (ограничен за Грам-отрицателни)	неефективно	фунгистатичен	вирусициден	Кожа, лигавица
Други препарати	бактерициден (променлив)	неефективно	фунгистатичен	неефективно	Кожа, лигавица
Хлорхексидин	бактериостатичен	неефективно	фунгистатичен	вирусостатичен	Кожа, лигавица
Гуанидини	бактерицидно	спороциден	фунгицид	вирусостатичен	Повърхности, пространства

Като три процента воден разтвор, водородният пероксид е подходящ за дезинфекция на кожата и лигавиците, тъй като убива само организмите на повърхността, докато се разлага в тъканта от каталаза/пероксидаза. При по-високи концентрации (обикновено 30%) се използва в медицината, фармацията и производството на храни за стерилизация на инструменти и контейнери.

Спорициди, окислители, комбинации от активни съставки

Спороцидът е тестван съгласно EN стандарт 13697. За да може дадена активна съставка/дезинфектант да бъде класифицирана като спороцидна, тя трябва да доведе до 3-log намаляване на спорите.

Активна съставка, която изобщо Може да направи спорите неспособни за покълване (а спороциден Активна съставка, a Спороцидно), изисква минимално време на излагане, за да проникне в броневата обвивка на спората. Това необходимо време за излагане е мярка за неговата ефективност като спороцид. [2]

Спороцидните пероцетна киселина, водороден прекис, озон и натриев хипохлорит, изброени в таблицата, силно реагират или бързо се дезинтегрират оксиданти. Те трябва да бъдат защитени от топлина и светлина и химически стабилизирани, ако не се използват за дезинфекция веднага след производството.

Водородният пероксид образува „бърза” спороцидна смес с оцетна киселина и оцетна киселина, която се стабилизира от оцетната киселина. Такива смеси се използват само в професионалния сектор - технология за чисти помещения. Когато се добавя към алкохоли, водородният пероксид може да подобри тяхната ефективност при дезинфекция на ръцете.

Проблеми с използването на дезинфектанти

Съпротивления

Дезинфектантите трябва да се използват професионално и стратегически. Обичайно приложение в домакинството [3] обаче е доста неблагоприятно. Неправилната употреба може да доведе до резистентност, ако, по-специално, концентрацията на активната съставка и времето на експозиция, и по този начин факторът за намаляване на зародиша, са твърде ниски (избор на здрави щамове). Бактериите, които са устойчиви на дезинфектанти, често показват повишена устойчивост към антибиотици.

Увреждане на кожата

Обичайното използване на дезинфектанти за почистване на ръцете в домакинството може да унищожи застрашаващите здравето микроби в същото време кожната флора, която z. Б. предпазва от дерматози. Ако вместо това използвате само сапун или други подобни, съдържащите се повърхностноактивни вещества имат по-малко дезинфектант (микробиоциден) ефект, отколкото повишават разтворимостта във вода на мръсотия. Сапунът премахва мръсотията, която последно е внесена отвън, а не постоянната кожна флора, която си струва да се запази.

Подходящата дезинфекция на кожата и ръцете в медицината, от друга страна, не причинява трайно увреждане на кожната флора. Убиват се само относително малък брой микроби от кожната флора. Локално унищожената кожна флора скоро се регенерира. Комбинацията от прекомерно измиване със сапун преди дезинфекция на ръцете и самата дезинфекция обаче могат да навредят трайно на кожната флора, тъй като голяма част от кожната флора се утаява в мастния себум на космените фоликули (космените фоликули). Тези микроби са защитени от дезинфектанти без повърхностноактивно или ниско повърхностноактивно вещество; дезинфекцията унищожава само микробите, които са по-далеч от косата. Те се заменят през следващите часове или дни от разпространението на микробите, образувани в космените фоликули. От друга страна, прекомерното измиване на ръцете със сапун разтваря защитния себум. Следващата дезинфекция на ръцете също така унищожава микробите в космения фоликул, от които иначе околната кожна флора би се регенерирала.

Въздействие върху околната среда

Ако дезинфектантите се използват в домакинството без колебание или ако остатъците им не се изхвърлят правилно, те попадат в реки или пречиствателни станции и нарушават важното взаимодействие на голям брой бактериални видове, което намалява ефекта на почистване (в избистрящото средство или във водата). Много дезинфектанти (напр. Фенол) също имат екотоксичен ефект върху водата [4]

Други "странични ефекти" на дезинфектантите

Някои активни съставки в дезинфектантите могат да повлияят на хората нос дразни. Примери за това са острата миризма на хлор или типичната фенолна миризма, която ароматичните вещества имат.

В случай на дезинфектанти, предлагани в магазините, трябва да се обърне внимание на етикета и символите за опасност. Много от тях са корозивни, дразнещи кожата и/или лигавиците, или са запалими или дори експлозивни. Освен това някои дезинфектанти са токсични за хората или канцерогенни (алдехиди, фенол), а някои могат да причинят алергии. Окислителите като пероксиди или халогени могат да атакуват определени метали.

Плазмена дезинфекция

Плазмената дезинфекция все още не е пазарна концепция за дезинфекция със студена плазма. Нискотемпературната плазма убива устойчиви на антибиотици патогени дори чрез облекло, спестявайки време. Подходящ е например за дезинфекция на предмети, дезинфекция на ръце, третиране на лошо зарастващи хронични рани и стъпало на крака. Плазмени устройства за домашна употреба скоро могат да заменят дезинфекциращи тинктури, мехлеми или спрейове. [5]

Дезинфекция на течности

Дезинфекцията на Канализация, Пийтевода или течност медии може да се направи по различни методи. Прави се основно разграничение между химически и физически Метод на дезинфекция.

Особено често срещани химически Процесите се основават на добавяне на хлор, хлорен диоксид, водороден прекис, сребърни йони или озон.
често срещани физически Процесите се основават на нагряване на средата (пастьоризация или налягане на пара в автоклав) или облъчване с UV светлина.
Каталитичната дезинфекция с пълен метален катализатор в присъствието на малки количества водороден прекис е нова. [6]

Дезинфекция на питейна вода

В допълнение към раздел 37 от Закона за защита от инфекции, раздел 6 от Наредбата за питейната вода (TrinkV 2001) изисква питейната вода да не съдържа микроби. Освен това трябва да се спазват признатите технологични правила, които са заложени в DIN регламент 1988 и в DVGW регламенти, работни листове W 551 "Технически мерки за намаляване на растежа на Legionella" и W 553 "Оразмеряване на циркулационните системи в централните отоплителни системи за питейна вода", и наредбата на VDI 6023 „Хигиена в инсталациите за питейна вода“. Допустимите вещества и методи за защита са описани в актуализиран списък на Федералната агенция по околна среда в съответствие с раздел 11 от Наредбата за питейната вода от 2001 г. [7]

За да направите това, всички точки на оттичане трябва да работят с гореща вода при 70 ° C в продължение на три минути.

Обикновено за дезинфекция се използват хлор, хлорен диоксид или разтвори на натриев и калциев хипохлорит; озонът рядко се използва в хигиената на питейната вода поради високите разходи. Допуска се дозиране на разтвори на хлорен газ или добавяне на разтвори на натриев и калциев хипохлорит. В допълнение, хлорът може да бъде електролитично произведен и дозиран на място или да бъде получен и добавен разтвор на хлорен диоксид на място. Озонът и озоновите разтвори също трябва да се генерират на място и да се добавят в подходящи количества. Съгласно раздел 6 от Наредбата за питейната вода може да се добавя само минималното количество дезинфектант.

Бактериите се инактивират чрез облъчване с UVC при 254 nm, но Legionella може да оцелее в амеба. За подобряване на ефекта може да се използва и ултразвук.

Мембраните също се използват все по-често за отстраняване на микроорганизми. Микро- и ултрафилтрация също могат да се използват за филтриране на бактерии и понякога дори вируси с размер на порите по-малък от 0,2 µm. Системи за ултрафилтрация с граница на отделяне от 0,02 µm, както и интегрирана, ежедневна проверка на мембраната за дефекти са одобрени в Съединените американски щати като процес на дезинфекция на питейна вода (вж. "Ръководство за филтриране на САЩ EPA". За такива системи се изискват доказателства Необходим за пълно отстраняване на бактерии, вируси и паразити, ежедневният тест, който трябва да се извършва, трябва да може да гарантира пълно отстраняване на бактерии и паразити в дългосрочен план.

Правна класификация в Германия

Производството и използването на дезинфектанти са регламентирани от закона. Класификацията на продуктите е относително сложна, тъй като винаги се основава на конкретното приложение, но понякога и на съставките. Например етанолът може да попадне във всяка категория продукти, в зависимост от конкретната дезинфекция.

Фармацевтично право

Лекарствени продукти за хуманна употреба

Дезинфектантите са лекарствени продукти за хуманна употреба, когато се използват върху хора за профилактика или лечение на инфекциозни заболявания.

Например етанол за дезинфекция при вземане на кръвна проба.

Ветеринарни лекарства

Дезинфектантите са ветеринарномедицински продукти, когато се използват върху животни за предотвратяване или лечение на инфекциозни заболявания или когато се използват за направата на устройства антисептични преди такива устройства да влязат в контакт с животното или за да направят зоната за ветеринарно третиране антисептично.

Например етанол за дезинфекция на рана.

Закон за медицинските изделия

Дезинфектантите са медицински изделия, ако се използват, за да направят медицинските изделия или зоната за медицинско лечение на човека антисептични.

Например етанол за дезинфекция на катетър.

Закон за химикалите

Дезинфектантите са биоциди, ако трябва да се използват за повърхностна дезинфекция (с изключение на медицински продукти и в зоната за медицинско лечение на хора) или върху хора или в басейни (вж. Наредбата за плувни басейни), за да се контролира неспецифичното предаване на инфекциозни микроби.

Например алкохол за дезинфекция на работната зона.

Закон за храните

Много малко дезинфектанти (като етанол) са одобрени за дезинфекция на храни или питейна вода (вж. Наредбата за питейната вода). Въпреки това, по-голяма група дезинфектанти могат (и трябва) да се използват за дезинфекция на оборудването за преработка на храни. Други нямат право да влизат в контакт с храна, тъй като контактът би направил храната негодна за консумация от човека.

Например етанол за дезинфекция на производствено предприятие.

VDI 6022

VDI 6022 съдържа признатите технологични правила за вентилация и климатизация.