Дермографизъм (копривна треска) - причини, онлайн диагностика, терапия

Дермографизмът се среща в най-различни форми, вариращи от безвредни кожни реакции до механични въздействия до физически кошери. Диагностиката е изключително важна, за да се разработи подходяща стратегия за лечение. Тази специализирана статия ви информира за причините, курса и възможностите за лечение на дермографизма. Можете също да използвате нашата начална страница, за да прецените проблема си с кожата онлайн от опитни дерматолози от Хайделберг.

Изображение: Дермографизъм тук при пациент с копривна треска (уртикария factitia)

Дермографизъм - какво точно представлява?

Ако прекарате ноктите си по кожата, тя ще реагира или с бяла, или с розова следа: Именно това ехо на механично дразнене на кожата е известно като дермографизъм. Последствията обаче не винаги са толкова безобидни, според опитния хайделбергски дерматолог д-р. Тит Бринкър. Особено физическите кошери са изключително неудобни: кожата реагира на голямо разнообразие от физически стимули със сърбеж и пъпки - ето преглед.

Терминът, който идва от гръцки, може най-добре да се преведе като „писане на кожа“ или „рисуване на кожата“, което описва добре видимата реакция на кожата към механични стимули:

Нормален дермографизъм

Вероятно сте запознати с дермографизма ruber, т.е. типично червената ивица, която се развива след дразнене на кожата с дървена шпатула или тъп молив. Записаният стимул се предава по нервите и предизвиква разширяване на кръвоносните съдове. Тази кожна реакция е напълно нормална и изчезва след кратко време.

Dermographis albus

За разлика от тази нормална реакция, има и дермографизъм albus - на кожата след зачервяването се появява бяла следа. Това за предпочитане е случаят, ако засегнатото лице е предразположено към атопия, т.е. невродермит или алергии. Кръвоносните съдове не реагират чрез разширяване, а чрез стесняване. Тази реакция е една от атопичните стигмати и вече дава индикация за склонността към алергични кожни реакции.

Уртикарен дермографизъм

Друга и значително по-трудна форма е уртикариалният дермографизъм, при който надигнатите пшеници (уртика) се пълнят с течна форма поради увеличеното отделяне на хистамин. Самата пшеница е с форма на линия, а околната кожа обикновено е зачервена. Образуването на пшеницата обаче остава ограничено до зоната на механично дразнене и по-нататъшното разпространение не трябва да се страхува. Тази форма на дермографизъм засяга предимно хора, засегнати от кошерите, дори ако има отделни отделни случаи.

Дермографизъм нигер

По-малко важна форма е дермографизмът нигер, който всъщност не принадлежи към тази група. Тъмното обезцветяване на кожата може да бъде причинено например от бижута. По принцип става въпрос за абразия на фини метали по кожата, а не за болест.

Основните симптоми на уртикарния дермографизъм

Типично е, че физическите кошери се задействат от външни въздействия: кожата реагира със сърбящи пъпки в зоната, изложена на стимула. На първо място, уртикарният дермографизъм е подобен на алергия, но не е такъв. Трудното е, че нито продължителността на заболяването, нито интензивността могат да бъдат прогнозирани, тъй като има много видове. По принцип има шест различни типа:

Фрикционни кошери

Тази уртикария factitia е известна още като симптоматичен дермографизъм и е най-разпространената форма на физически кошери: около два до четири процента от населението на Германия страда от тази клинична картина. Причината и степента могат да варират, но обикновено е достатъчно триене, надраскване или триене. В екстремни случаи тениска, която лежи върху кожата, може да причини сърбящи пъпки и зачервяване.

Кошери под налягане

Ако кожата е под стрес, кожата се подува - обикновено на гърба, на стъпалата или на дланите на ръцете. Реакцията на натиск често отнема кратко време, но може да се забави и с няколко часа. Тази форма на демографизъм, която е предпочитана сред мъжете, обикновено се лекува сама след шест до девет години.

Студени кошери

Веднага щом засегнатите влязат в контакт със студен въздух, студени предмети или течности, засегнатите страдат от подуване на кожата и лигавиците и обостряния. Интензивността също е различна, при някои болни хората филмът от изпаряване, който се образува по кожата, предизвиква скок. Тази форма на дермографизъм може да бъде животозастрашаваща, ако например при скокове в студена вода се отдели прекомерно количество хистамин. Колелата се появяват след няколко минути, но понякога само когато кожата се затопли и продължават поне 30 минути.

Топлинна кошери

Тази рядка форма на дермографизъм се проявява като колела върху кожни участъци, които влизат в контакт с източник на топлина. Обикновено температурите между 38 и 56 градуса по Целзий предизвикват такава реакция.

Леки кошери

Този вариант също е много рядък, той силно ограничава живота на засегнатите: Пшениците се образуват навсякъде, където светлината попада върху кожата. Обикновено UV-A лъчите водят до реакцията, по-рядко UV-B лъчите.

Възможностите на терапията

Колкото и разнообразен да е дермографизмът, лечението трябва да бъде индивидуално: