И изведнъж всичко е различно ...

Почти 80-годишната Мария М. живее напълно нормален, независим живот. Докато едно нещастно падане не промени всичко.

Мария М. е ведра, възрастна дама. На 79-годишна възраст тя е „бодра“, както се казва. Тя ходи на поход с приятелите си, живее сама в малкия си апартамент, чисти се, готви се, а в неделя децата и внуците винаги идват на обяд. Но след това се случва: когато излиза от апартамента си в неделя сутринта, тя се хваща на разхлабена подова плочка, губи равновесие и пада недоволна надолу по стълбите. Тя вече не може да стане и призовава съседите за помощ, които веднага извикват спасителя.

Мария М. е в шок и се оплаква от болки в тазобедрената става. В болницата тя разказва на лекаря много подробно какво се е случило и сама се обажда на дъщеря си. Счупен крак се диагностицира след рентгенова снимка. Дъщеря й веднага е откарана в болницата и ще остане при нея в отделението, докато не бъде отведена в операционната. Мария М. е малко развълнувана, но скоро връща чувството си за хумор. Малко преди операцията тя се шегува с медицинската сестра.

Операцията премина без усложнения, когато Мария М. се събуди, в началото беше много уморена. Но изведнъж тя се тревожи, изважда инфузионната игла и иска да стане. Сестра може да ги успокои. Дъщерята на Мария М. идва на гости, но майката като че ли не я разпознава. Вместо това тя казва, че обядът не е бил вкусен, въпреки че не е обядвала. През деня Мария М. спи много, но вечер е будна и много неспокойна. Дъщерята се притеснява и говори с болногледача. Нещо не беше наред с майка й. След това отговорният лекар бързо осъзнава: Мария М. има делирий.

Профилактика вместо лечение

Делириумът не е рядкост, но се смята, че 60% от случаите остават неоткрити. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-болен е, толкова по-вероятно е да изпитат делириум. „Информацията от роднини е много важна за грижите.

Поведението на пациента ли е различно от обикновено? Разпознава ли посетителите си? Изведнъж вече не харесва ли любимата си храна? Всички те могат да бъдат важни насоки “, обяснява д-р. Ренате Грос, специалист в Университетската клиника по психиатрия в Инсбрук I. Тя е много отдадена на превенцията на делириум - защото много може да се направи предварително. „С правилните мерки 30-40% от случаите на делир могат да бъдат предотвратени“, убеден е Грос.

Правилните мерки биха били: подходяща комуникация (говорене бавно и силно), създаване на позната среда (познатата пижама или халат, много посещения от любими хора, снимки или любими предмети и т.н.), предлагане на помощни средства за ориентация (напр. Повтаряне на деня от седмицата или датата често ) и осигурете необходимите помощни средства (очила, слухови апарати). „Също така е много важно лекарите да знаят кои лекарства се приемат. Някои активни съставки могат да насърчат делириум, докато други може да не бъдат преустановени “, обяснява Грос. (Контролен списък за предстоящ престой в болница и план за лекарства можете да изтеглите тук.)

Най-често делириумът настъпва до три дни след операция, след седем дни става много малко вероятно.

Тежки последици

„Важно е бързо да се открият основните причини и да се отстранят. Това може да бъде дехидратация, инфекция, но и оттегляне на хапче за сън, което пациентът е приемал. Често участват няколко фактора “, казва Грос. Няма каузално лекарство за лечение на делириум. Психотропни лекарства се използват срещу някои симптоми.

Ако делириумът бъде разпознат твърде късно или изобщо не, това може да има сериозни последици. Делириумът може да причини деменция; две трети от пациентите с делириум имат (поне леки, но забележими) когнитивни увреждания до края на живота си. Смъртността също се увеличава с делириум: 35-40% от пациентите умират през годината, в която се е появил делириумът.

Ренате Грос е много въвлечена в борбата срещу делириума. „Можем да предотвратим много случаи. Ако това се случи, трябва да реагирате бързо. Факторът време не е за подценяване! Ако всички работят заедно, обменът на информация работи добре и роднините са чувствителни, може да се постигне много. "