"Covid toes" при деца: Това стои зад мистериозните кожни промени

Децата също получават Covid-19, но обикновено нямат симптоми. Сега обаче има все повече доклади от лекари, които се грижат за млади пациенти с необичайни кожни промени. Някои говорят за "крака на короната" или "пръсти на ковид".

Лекарите наричат болестта Covid-19 хамелеон. Защото се показва в толкова много аспекти. Симптомите варират в широки граници и почти всички органи могат да бъдат засегнати. Сега на фокус е друго нещо: кожата.

Неравности на "Corona крака" или "Covid пръсти"

Ставите на краката (а понякога и пръстите) показват тъмночервено обезцветяване, по-късно те се превръщат в лилаво или синкаво. Често ръцете и краката се подуват в резултат на това. Щетите наподобяват измръзване, но това не отговаря на сезона. По-скоро понякога болезнените или сърбящи кожни промени засягат по-специално децата и младите възрастни.

Италианските лекари дори описаха явлението в доклад за случай като „епидемия“ от кожни лезии на краката на деца и млади хора.

Дерматолозите регистрират и необичаен брой случаи в САЩ, както съобщава "The New York Times". "Американската академия по дерматология" вече е създала база данни там, в която лекарите трябва да въвеждат констатации от пациенти на Covid 19 като обриви или кожни лезии.

Американските дерматолози вече подкрепят добавянето на "Covid toe" към списъка със симптомите на Covid 19. Трябва да има достатъчна причина да поръчате тест.

В Германия случаите също се увеличават. „През последните няколко седмици имахме все по-голям брой запитвания от дерматологични практики, при които деца с тези псевдо-чибленни са представяли“, потвърди Чалид Асаф, главен лекар в Клиниката по дерматология и венерология в клиниката Хелиос в Крефелд.

Професорът по дерматология подозира, че кожните промени обикновено се появяват сравнително късно в хода на заболяването. Почти винаги обаче те биха се излекували сами в рамките на десет до дванадесет дни без усложнения.

Развитие на кожни промени

Засега лекарите не знаят защо удря кожата именно в тези области. Понастоящем Чалид Асаф приема, че това е възпалителен процес на кожата, в който участват кръвоносните съдове. Той го описа като "специфичен имунологичен реакционен модел". Това се случва и при други вирусни заболявания.

За Assaf е напълно ясно, че тези кожни промени са свързани с новия коронавирус: „Силно предполагам, че това е нов, свързан с Sars-CoV-2 симптом на кожата“, каза той пред „света“. Тъй като дерматологът смята, че е малко вероятно това да са истински кибрите, нарушения на кръвообращението или по-рядко срещани автоимунни заболявания.

Кожни промени, причинени от синдрома на Kawasaki

Синдромът на Kawasaki също може да засегне кожата. The New York Times съобщава от САЩ за деца, страдащи от обрив, както и повръщане, диария и треска. Някои дори трябваше да бъдат проветрени. Според доклада коронавирусът или поне корона антитела са открити при повечето от засегнатите. Лекарите от Великобритания наскоро също предупредиха за понякога тежки курсове при деца във връзка с Covid-19 и свръхреакция на собствената защитна система на тялото (автоимунна реакция).

Синдромът на Kawasaki е много рядко възпаление на малките и средни кръвоносни съдове. Тъй като те снабдяват всички органи в тялото, основно всички органи могат да се разболеят. Кожата, лигавиците и лимфните възли обаче са особено изложени на риск.

В него лекарите отново дават ясно да се разбере, че такива синдроми на хиперинфламация, т.е. прекомерни възпалителни реакции, обикновено са редки и „добре познати при деца преди пандемията на Covid-19“. Различни заболявания, особено инфекции с вируси и бактерии, могат да предизвикат такива тежки възпалителни реакции (цитокинова буря). Признаците на съдово възпаление на пръстите на ръцете и краката са описани като симптоми за Covid-19. „По правило това прекомерно възпаление може да се лекува много добре с кортизон или други имуносупресори и имуноглобулини“, пишат експертите.

Прекомерните възпалителни реакции са редки

Авторите призовават педиатрите да обърнат повишено внимание на описаните симптоми. САЩ и Великобритания вече са издали национално предупреждение, съобщава Александър Кекуле в своя MDR подкаст. „Институтът„ Робърт Кох “също трябва да посочи, че това рядко заболяване трябва да се наблюдава - особено когато сега отваряме отново училища“, казва вирусологът. Това е важно да се информират педиатрите, които досега са имали слаб контакт с такава клинична картина. И все пак той не смята, че ще има безумен брой случаи в Германия.

И накрая, педиатрите ги успокояват за синдромите на хиперинфламация: „Абсолютният брой случаи е много малък и следователно не трябва да води до някакво общо безпокойство от страна на родителите“.