Бременността и кърменето влияят на телесното тегло след менопаузата - DER SPIEGEL

Бебешки напитки от гърдите: Кърмещите жени са по-тънки в дългосрочен план

"Грабни, трябва да ядеш за двама!" Почти всяка бременна жена вероятно ще чуе това старо изречение и днес. Балансираната диета по време на бременност е достатъчна, за да осигури на майката и детето достатъчно хранителни вещества. По-късно, от друга страна, твърде много килограми често причиняват проблеми, защото наднорменото тегло не изчезва автоматично с раждането на детето. Британско проучване с повече от 740 000 участници сега показва, че броят на бременностите и кърменето все още може да повлияе на телесното тегло на жените десетилетия по-късно.

С всяка бременност жените не само наддават в продължение на девет месеца и след това отслабват повече или по-бързо, средно индексът на телесната им маса (ИТМ) се увеличава в дългосрочен план - дори след менопаузата. За това съобщават Кирсти Боброу от университета в Оксфорд и нейните колеги в „International Journal of Obesity“. В същото време обаче кърменето противодейства на затлъстяването в дългосрочен план, според изследователите.

По-малко болести чрез кърмене?

И двете явления са повтаряща се тема сред майките: „Просто внимавайте за теглото си“, беше типичен съвет: „Добавях по две килограма с всяка бременност, от която така и не се отървах“. По същия начин, когато става въпрос за наднормено тегло, майките често ги махат с мотива, че ако кърмите, ще загубите килограмите почти сами.

Нито едното, нито другото не е вярно за всяка една жена, но тези тенденции могат да се видят в масите, както показва британското проучване. При участниците в изследването, които са били между 50 и 64 години, ИТМ се е повишил леко средно с всяко дете. Жените, които са имали четири или повече деца, са имали ИТМ с 1,7 точки по-високи след менопаузата, отколкото бездетни жени. Като цяло ИТМ на жените е средно 26,2 - и по този начин ясно в диапазона на наднорменото тегло.

Проучването в детайли

Проучването нагоре стрелка

Стрелката за изследване надолу

Британското проучване изследва до каква степен броят на Бременност и Продължителност на кърменето дългосрочни ефекти върху телесното тегло на жените. Повече от 740 000 жени в постменопауза във Великобритания взеха участие в Проучване на милиони жени част. За тази цел Британската национална здравна служба проучи и изследва около един милион жени на възраст между 50 и 64 години между 1996 и 2001 г. Те предоставиха информация за ръста, теглото, бременността и кърменето, но също така и други релевантни факти като физическа активност, пушене и социално-икономически фактори.

Резултат стрелка нагоре

Резултати стрелка надолу

Той се увеличаваше с всяко дете Индекс на телесна маса (ИТМ) на жените лесно. За жените, които са родили четири или повече деца, ИТМ в постменопауза е средно с 1,7 пункта по-висок от този за бездетни.

По отношение на кърменето се наблюдава противоположна тенденция: жените, които са кърмили поне шест месеца, имат ИТМ с 0,22 точки по-малко от участниците, които не са кърмили децата си.

Силни страни на стрелката нагоре

Укрепете стрелката надолу за изследване

Броят на участващите жени е много голям - над 740 000. Изследователите също така поискаха подходяща информация за тютюнопушенето, упражненията и социално-икономическия произход - както в други проучвания, тези фактори пряко повлияха на теглото на жените. Но дори след като изследователите елиминираха тези объркващи променливи, имаше статистически значимо влияние върху броя на ражданията и продължителността на кърменето върху теглото в постменопауза.

Слабости на изследването стрелка нагоре

Слабости на стрелката надолу на изследването

Тъй като това е проучване във Великобритания, резултатите не са приложими за всички популации. В допълнение, други фактори, които не са изключени от резултатите, биха могли също да повлияят на теглото на жените.

При жените, които са кърмили поне шест месеца, ИТМ след менопаузата е бил с около 0,22 пункта по-нисък, отколкото при жени, които не са кърмили, съобщават изследователите. При среден ИТМ 26,2 това съответства на почти един процент. Ако жените са кърмили общо десет месеца, ефектът на спестяване върху ИТМ дори се е увеличил до около два процента.

Намаляването на ИТМ с един или два процента само чрез кърмене в началото не звучи много. "Но ако средният индекс на телесна маса в западния свят беше само с един процент по-нисък, това може значително да намали честотата на заболяванията, причинени от затлъстяването", пишат Боброу и нейните колеги. Разходите за болести, причинени от затлъстяване, също могат да бъдат значително намалени чрез такава загуба на тегло.

Максимален стрес от малко сън

Затлъстяването е ключов рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, диабет и заболявания на костите и ставите. А наднорменото тегло може да предизвика рак: може да доведе до рак на дебелото черво, матката, хранопровода и бъбреците. Изследване, публикувано в British Journal of Cancer Research, също установява, че всеки десети рак на гърдата се причинява от наднормено тегло.

Ефектите от кърменето и раждането върху теглото са независими един от друг и не се влияят от други фактори като хранителни навици, доходи, образование, консумация на тютюн и други фактори, свързани със здравето, пишат изследователите. Жените с по-високи доходи имат средно по-нисък ИТМ от жените от по-малко добри финансови условия. Независимо от това, влиянието на ражданията и кърменето е ясно разпознаваемо и сравнително високо и в двете групи. „Резултатите ни показват, че тези два фактора оказват подобно силно въздействие върху телесното тегло в дългосрочен план като социално-икономическата група, тютюнопушенето или други известни рискови фактори“, обясняват Боброу и нейните колеги.

Колко трудно е да се отървете от наднорменото тегло след раждането, варира значително от човек на човек и зависи също от темперамента на новороденото дете. „Някои жени са просто максимално стресирани от малко сън и грижи за детето, което може да е постоянно неспокойно“, казва Кристиан Албринг, президент на професионалната асоциация на гинеколозите, пред SPIEGEL ONLINE. „Майка не може да се концентрира върху отслабването.“ Албринг може да потвърди резултатите от изследването от работата си като резидентен гинеколог. Въпреки че жените обикновено отслабват чрез кърмене, самите бременности често водят до нежелано наддаване на тегло. „И всяка следваща бременност затруднява още повече жените, защото те често започват с по-високо първоначално тегло, отколкото при първата бременност“, обяснява Албринг.

"Гърдата е най-добрата"

Темата за кърменето е обект на страстен дебат от години. Някои смятат, че кърмата е най-добрата благословия, тъй като кърменето трябва да предотвратява заболявания и създава тясна връзка между майката и детето - „гърдата е най-добрата“ е вярата на защитниците на кърмата. От друга страна, има жени, които могат или не могат да кърмят, които могат бързо да се върнат на работа, които искат да споделят храненето на децата си с партньора си.

Препоръките на Световната здравна агенция (СЗО) са ясни: Кърменето е изключително в продължение на поне шест месеца, след което започнете с допълнителна храна. Но съмненията за това нарастват.Според британско проучване, бебетата в индустриализираните страни трябва да се хранят с други храни в допълнение с кърмата от четвъртия месец нататък. Изследователският екип анализира редица неотдавнашни проучвания по темата и стигна до заключението, че бебетата, които са кърмени по-дълго време, могат да страдат от алергии и дефицит на желязо. Германското общество по хранене все още върви по средна пътека и препоръчва започването на допълваща храна през петия и най-късно през седмия месец.