Възпалени гърди (мастодиния, масталгия)

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Какви са болките в гърдите?

Болката в гърдите при жените е относително често срещана. Най-често те се срещат във възрастовата група между 30 и 50 години.
До 70% от жените поне веднъж в живота си ще изпитват болка в гърдите.
Симптомите често карат засегнатите жени да се страхуват от рак.
Изследванията показват, че ракът причинява болка в гърдите само в изключителни случаи: по-малко от 1 на 200 жени с болка в гърдите има рак.

Съвети за диагностика

Болката, която се променя по време на менструалния цикъл (мастодиния) предполага хормонални промени като причина.
Ако болката не варира във връзка с менструалния цикъл (масталгия), често не се открива причина. В по-голямата част от случаите симптомите отшумяват сами, без да е необходимо лечение.

Каква е причината за болка в гърдите?

Чести причини

Хормонален дисбаланс
- Обикновено и двете гърди са чувствителни към натиск и болят леко преди началото на менструацията, въпреки че болката отшумява с началото на менструацията.
- Болката в гърдите може да бъде част от предменструалния синдром или да възникне независимо от него.
Затрупване на мляко
- пренаселени млечни жлези
- Задръстването на мляко се случва само при кърмещи майки или малко след кърмене.
- Гърдите са нежни и напрегнати, без признаци на инфекция. Засегнатите жени често усещат обособена зона, която е изпъкнала с мляко.
мастит
- Възпалението на гърдата обикновено засяга кърмещите или наскоро отбити майки.
- Обикновено се развива няколко седмици след раждането.
- Инфекцията на гърдата се характеризира с блокирано мляко, болка в гърдите, подута, прегрята и зачервена кожа. Понякога може да се появят треска, студени тръпки, главоболие, намален апетит и гнойно мляко.
- Инфекция на гърдата може да се появи и при жени, които не кърмят. Пушачите са особено засегнати от това.
Хормонални таблетки
- Използването на орални контрацептиви („хапчета“) или естрогенни добавки по време на менопаузата може да причини напрежение в гърдите или болка в гърдите.
Друга причина могат да бъдат психосоциални проблеми и проблеми в отношенията.

Редки причини

Рак на гърдата
- Това е най-честата форма на рак при жените.
- Ракът на гърдата рядко се проявява като болка в гърдите.
- Симптомите могат да включват секреция, екзема на зърната или незарастващи рани на гърдите, локална неменструална болка или болезненост.
- Вие или Вашият лекар може да почувствате бучка, когато палпирате гърдата си.
Доброкачествени бучки в гърдите
- Те обикновено не причиняват болка.
- 9 от 10 бучки на гърдата при жени в менопауза са доброкачествени.
Ангина пекторис
- Води до болка зад гърдите, но погрешно може да се разбере като болка в гърдите.
- Води до болка зад гръдната кост. Болката се увеличава при физическо натоварване и бързо отшумява, когато си почивате.

Какво можеш да направиш сам?

Цикличната болка в гърдите отшумява сама по себе си при 20–30% от жените в рамките на 3 месеца.
Болката в гърдите, която не е свързана с менструалния цикъл, преминава сама по себе си при около 50% от жените.
Ако кърмите и имате запушена гърда, трябва добре да изцедите гърдите си. Това предотвратява развитието на възпаление на гърдата. Ако все още има инфекция на гърдата, кърменето няма да навреди на бебето. След кърмене трябва добре да охладите засегнатата гърда.
Носете добре прилепнал сутиен.
Ако болката е силна, можете да вземете обезболяващо средство.

Кога трябва да се консултирате с лекар?

Ако се страхувате от сериозно заболяване, трябва да се консултирате с лекар. Обстойният преглед, който може да разсее подозрението, също е добро лечение.
Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро в случай на задръстване на млякото във връзка с висока температура, зачервена кожа и болезнени зони в гърдите.

Как го прави лекарят?

анамнес

Лекарят може да ви зададе следните въпроси:

Кога забелязахте това за първи път?
Кърмите ли или кърмите ли в момента?
Може да сте бременна?
Опишете болката!
Имате ли други медицински състояния?
Какви лекарства приемате?

Физическо изследване

Лекарят ще прегледа щателно гърдите.

По-нататъшни разследвания

Рядко се изискват.
Ако в гърдата се открие бучка, която не може да бъде обяснена, може да се направи ултразвук. Ако е необходимо, ще бъдете насочени към мамография. При необходимост се взема тъканна проба с тънка игла.

Препращане към специалист или болница

Това е необходимо само ако лекарят открие подозрителна (подозрителна) бучка.

Още информация

Автори

Мартина Бужард, научен журналист, Висбаден
Джулия Трифилис, д-р мед., специалист по гинекология и акушерство, Мюнстер/W.

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Mastalgia. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.