Рак на пикочния мехур

В Германия около 16 000 души развиват тумори на пикочния мехур всяка година. По този начин ракът на пикочния мехур се нарежда на пето място сред най-често срещаните видове рак. В урологичната клиника на болница Marien в Херне се предлагат всички често срещани диагностични и терапевтични форми на рак на пикочния мехур. Лекарствената туморна терапия (включително системна химиотерапия) се извършва в нашето урологично отделение от специално обучен персонал.

Симптоми на рак на пикочния мехур

Класически признак на рак на пикочния мехур е примесът на кръв в урината без съпътстваща болка. Освен това, в зависимост от стадия на заболяването, може да се появи повишено уриниране, нежелана загуба на тегло, изтощение, задръстване на урина и болка.

Диагностика на рак на пикочния мехур

Ако се подозира тумор на пикочния мехур, диагностичната работа включва анализ на урината, ултразвук и, ако е необходимо, рентгеново изследване на пикочните пътища, цистоскопия.

Анализ на урината

По време на анализа на урината, например, урологът може да определи дали има инфекция на пикочните пътища. Урината може да се изследва и за туморни клетки в лаборатория.

Ултразвуково изследване

С ултразвуково изследване на корема лекуващият лекар може да изследва бъбреците, бъбречното легенче, уретерите и пикочния мехур.

Цистоскопия

В случай на цистокопия, урологът гледа през уретрата в пикочния мехур, използвайки фина оптика, за да идентифицира области, които са подозрителни за тумори. В някои случаи, в допълнение към конвенционалното отражение на бяла светлина, допълнително фотодинамично отражение на синя светлина/флуоресценция може да бъде полезно.

Компютърна томография/ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Освен това може да е необходимо допълнително радиологично изследване (напр. Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс) за по-нататъшно планиране на терапията.

Рак на пикочния мехур - Начини на лечение

В зависимост от това дали ракът на пикочния мехур е в начален или напреднал стадий или ракът на пикочния мехур вече е метастазирал, експертите в урологичната клиника разполагат с различни възможности за лечение.

химиотерапия

Ако ракът на пикочния мехур е развил по-нататъшни заселвания извън оригиналния орган, лечението обикновено се състои от системна химиотерапия през вената, в допълнение към възможна локална туморна терапия.

Рак на пикочния мехур - хирургични техники за лечение

Различни методи за хирургично лечение се предлагат в урологичната клиника в болница Marien Herne.

Трансуретрална резекция

Ако по време на цистоскопията се открият забележими области, те могат да бъдат отстранени през уретрата по минимално инвазивен начин (трансуретрална резекция) и изпратени в патологичния отдел за изследване на тъканите. След процедурата, в определени случаи, пълнене на пикочния мехур с химиотерапевтично средство, напр. Митомицин С, останалите повърхностни ракови клетки се унищожават. Ако изследването на тъканите разкрие повърхностен, умерено агресивен тумор, по-нататъшното лечение включва редовни последващи изследвания и, ако е необходимо, продължаване на химиотерапията, ограничена до пикочния мехур. Тези методи на лечение са възможни само при ранен стадий на рак на пикочния мехур.

Радикална цистектомия

В зависимост от дълбочината на проникване и агресивността на тумора, в допълнение към многократно минимално инвазивно отстраняване на тумора, може да се наложи пълно отстраняване на пикочния мехур (радикална цистектомия) със свързаното отстраняване на свързания лимфен тракт. Като част от такава операция трябва да се създаде алтернативно отклоняване на урина. Два от най-често срещаните видове отклоняване на урина са оттичането на резервоар за урина от червата през дясната коремна стена (илеумен канал), което осигурява непрекъснат поток на урината в тръбопроводна торбичка, или създаването на изкуствен заместващ пикочен мехур от червата (илеумния мехур), който позволява урината да се оттича през уретрата.