Разходи за болест в Германия: Ето колко скъпи са тлъстите хора за здравната система

Да бъдеш дебел не е просто нездравословно - то е и изключително скъпо. Лекарствата, големи болнични легла или специално подсилени операционни маси поглъщат огромни суми пари и икономиката губи работната си сила.

Това не е особено очарователна диагноза, но е точно така: германците са твърде дебели. Според проучвания на института Робърт Кох (RKI) двама от трима мъже в Германия (67%) са с наднормено тегло - и всяка втора жена (53%). В края на краищата: броят на засегнатите почти не се е увеличил през последните години, но се е изравнил на това високо ниво, според RKI. Въпреки това делът на заболелите от затлъстяване хора, особено сред младите възрастни, се е увеличил "тревожно" от 1998 г. насам, според първите резултати от "Проучване на здравето на възрастните в Германия". Повече от всеки пети е със затлъстяване, т.е.патологично затлъстяване със стойност на ИТМ над 30.

Германските политици се страхуват от това развитие. Те се страхуват не само за здравето на германците - най-често срещаните вторични заболявания са диабетът, сърдечно-съдовите заболявания или увреждането на ставите - но преди всичко за бъдещето на германската здравна система: тя е на ръба на колапса, ако броят на дебелите хора не може да бъде намален, предупреди заместник-лидерът на парламентарната група на Съюза Йоханес Сингамер във вторник в "Süddeutsche Zeitung". „Трябва да се справим с това сега“, изисква Сингхамър. Той иска държавата да вземе пари в свои ръце, за да накара германците да отслабват колективно; например, обещавайки намаляване на премиите за здравно осигуряване, ако дебелите хора успешно се хранят. Предотвратяването на затлъстяването също трябва да бъде финансово възнаградено.

Дебелът струва пари, качество на живот и производителност

Политикът се притеснява, че разходите за лечение заплашват да излязат извън контрол. Експертите правят разлика между преки и непреки разходи: преките разходи за болести са тези, които произтичат от превенция, рехабилитация или други мерки за грижи - тоест те отразяват действителното потребление на ресурси в здравната система. Това включва и пропорционалните административни разходи на тези, които предоставят услугите, и на институциите, които ги финансират. Косвени разходи за болести възникват, когато икономическите ресурси са загубени в резултат на заболяването, тъй като болните не са в състояние да работят. Изследователите записват тези разходи в допълнение към сумите под формата на години загубена заетост. Освен това има така наречените „нематериални разходи“: ограниченията, които болестта носи със себе си, например болка, депресия или като цяло загуба на качество на живот.

Преките и косвените разходи за затлъстяването и болестите, които са свързани с него, сега представляват значителна част от разходите в германската здравна система. Поглед върху проучвания през последните няколко години показва, че разходите за лечение на затлъстели хора са нараснали драстично само за десетилетие.

Още през 2003 г. затлъстяването и единадесет свързани усложнения предизвикаха разходи от поне 13 милиарда евро. Това беше над пет процента от общите здравни разходи от 254 милиарда евро. Пропорционално най-високите преки разходи се дължат на лечението на захарен диабет (6,8 милиарда евро), последвано от сърдечно-съдови заболявания (1,92 милиарда евро) и остеоартрит (0,97 милиарда евро) поради затлъстяване. Авторите на изследването посочват разходите за инвалидност (760,74 милиона евро) като най-голямата позиция като косвени разходи, представляващи 46 процента от общия блок непреки разходи, следвани от разходите за неработоспособност (35 процента дял). По това време Германия е загубила около 500 000 години работа, тъй като хората с наднормено тегло са станали инвалиди, неспособни да работят или са починали преждевременно.

Един процент по-малко икономическа продукция поради пациенти с наднормено тегло

Когато Световната здравна организация (СЗО) специално прие „Харта за борба със затлъстяването“ през 2006 г., тя вече оцени цената на затлъстяването като дял от общите европейски здравни разходи на шест процента. Непряките разходи за болестно затлъстяване дори се изчисляват поне два пъти: чрез загубата на работещи хора, което от своя страна намалява производителността на икономиките. Според доклада на СЗО затлъстяването струва на Европа почти един процент от нейната икономическа продукция всяка година. В Германия наднорменото тегло имаше само годишни въздействия от 27 евро на жител само при преки разходи.

Последните оценки на разходите са от 2010 г. По това време хората с наднормено тегло струват на здравната система най-малко 17 милиарда евро годишно, заяви по времето на вестник "Bild" Гюнтер Нойбауер, директор на Института за здравна икономика в Мюнхен. „Най-малко десет процента от общите здравни разходи са причинени от вторичните заболявания на затлъстяването.“ Без да се броят разходите за специални операционни маси или болнични легла за хора с изключително наднормено тегло. „Освен това хората с наднормено тегло се нуждаят от психологическа помощ по-често, отколкото хората с нормално тегло“, каза Нойбауер.

Германското общество за затлъстяване в Мартинсрид близо до Мюнхен, въз основа на прогнози на Световната здравна организация (СЗО), очаква годишните разходи, дължащи се на затлъстяването в Германия, да нараснат до поне 25,7 милиарда евро до 2020 г. Това би било два пъти повече от 2003 г.