Клинични снимки

Честотата на психиатричните и психосоматичните заболявания е висока. По-специално депресивните и тревожните разстройства са широко разпространени сред населението. Смята се, че около 20-30% от населението в Германия ще развие психично разстройство в продължение на една година. Честотата на психичните разстройства се е увеличила значително през последните години, особено сред юношите.

Причините за психичните заболявания са много различни. Важно е да се изключи предимно физическа причина за симптомите преди психиатрично или психотерапевтично лечение. Например, заболявания на щитовидната жлеза, синдроми на сънна апнея, неврологични заболявания или дори медицински предписани лекарства могат да бъдат причините за психологически симптоми. За предпочитане е физическият преглед да се извършва от местния общопрактикуващ лекар или специалист преди престоя в болницата.

Днес се предполага, че няколко различни риска обикновено взаимодействат при развитието на психично разстройство. В допълнение към биологичното или генетичното разположение, биографични и социални влияния, както и кризи, предразположени към конфликти, са посочени като рискови фактори.

Причините също могат да варират значително от човек на човек. Съответно, събирането на подробна медицинска история често е необходимо.

С комбинация от различно ориентирани лечебни подходи човек се опитва да оправдае различните причини. Във всеки случай важен компонент на терапията са психотерапевтичните предложения в индивидуални и/или групови настройки. По отношение на метода, психотерапевтичното лечение обикновено се основава на поведенчески или задълбочени психологически принципи. Те също могат да бъдат насочени към някои основни симптоми под формата на терапевтични модули, например за подобряване на самовъзприятието или за промяна на самонараняващите се поведенчески модели.

Освен това повечето клиники предлагат и диагностични или свързани с проблеми интервенции, които имат за цел да укрепят личните ресурси на засегнатите и техните творчески способности. С допълнителна информация за пациента пациентите могат да бъдат поставени в положение да разпознават дисфункционално поведение в себе си и, ако е необходимо, сами да инициират стратегии за промяна. Понякога в хода на стационарното лечение стават ясни централните житейски проблеми, които са допринесли за развитието на психологическите симптоми. Тогава може напр. Може да бъде полезно да включите роднини в терапията.

В допълнение, подходите за биологично лечение също се използват за специфични показания. Употребата на психотропни лекарства е много широко разпространена тук, но поради свързаните с това рискове това трябва да се извършва внимателно и по ориентиран начин. Но светлинната терапия за сезонно зависими разстройства и терапии, свързани с тялото, включително активиращи или спортни мерки също са полезни и могат да се разберат като подходи за биологично лечение. В специално оборудвани клиники други неща, напр. използват се стимулиращи мозъка процедури.

Някои от най-често срещаните психични заболявания са представени накратко по-долу. Бихме искали да дадем на заинтересования читател преглед на разстройствата, които сме лекували. За допълнителна информация относно по-редки заболявания, по-конкретни дефиниции, критерии, причини и честота, както и възможности за лечение, ние се позоваваме на специализираната литература и литературата за пациентите.

Ние можем да ви помогнем с:

Понастоящем депресията е най-често срещаното психично заболяване, а в Германия депресията е едно от най-често срещаните заболявания. Статистически погледнато, всеки пети човек поне веднъж в живота си страда от тежка депресия, която може да се появи на всяка възраст. Депресията е едно от така наречените афективни разстройства, т.е.разстройства на емоционалното преживяване. В допълнение към депресивното настроение, хората с депресия обикновено страдат от разстройства на шофирането, безрадост, повишена умора и тревожност и нарушения на съня. Повечето от другите симптоми, включително тези с физически опит, са лесни за разбиране във връзка с депресивното настроение и по-ниското ниво на активност.

Някои пациенти страдат и от фази на повишено настроение със съответно повишена жизненост. Тези нарушения са известни като мания. Обикновено те се редуват с депресия, която е известна като биполярно или маниакално-депресивно заболяване.

Афективните разстройства са склонни да рецидивират, т.е. до рецидив след период на свобода от симптоми. Началото на отделните епизоди често може да бъде свързано със стресови събития, например емоционален или личен стрес.

Генерализираният тревожен синдром е постоянен, продължителен, неподходящ страх и опасения, който е свързан с различни ежедневни ситуации. Мислите се въртят около страха от всичко, което може да се случи: Страхуват се от инциденти или бъдещи заболявания и увреждания - със себе си или с близки роднини и приятели. Засегнатите са в постоянно безпокойство, което обикновено е придружено от напрежение, безпокойство и изразени физически и психологически симптоми на тревожност. Поради постоянните грижи засегнатите често се чувстват изтощени и напрегнати.

Паническо разстройство

Паническите разстройства се характеризират със спонтанно възникващи, повтарящи се, изразени пристъпи на страх, които са придружени от интензивни физически симптоми като сърцебиене, изпотяване, световъртеж и др. След такава атака на тревожност често има изразено изтощение, но също така и страх от друга атака на тревожност.

Агорафобия

Агорафобията е, когато хората се страхуват прекомерно от тълпи, обществени места, използват обществен транспорт или пътуват с кола. Важен ключов стимул за изпитвания страх е усещането, че не можете просто да напуснете ситуацията. Агорафобията често се свързва с паническо разстройство.

Социална фобия

Социалната фобия е, когато неподходящите страхове и несигурност са свързани със социални ситуации. Това включва страх да не бъдете във фокуса на вниманието на групата или да бъдете смутени или самоунижаващи се. Засегнатите имат напр. след това да се тревожите за говорене или ядене в социална група или да се накиснете в ситуацията. Често разстройството е свързано с намалено самочувствие и страх от критика.

Соматоформните оплаквания са симптоми, които засегнатите имат, сякаш са причинени от физическо заболяване. Това са физически аномалии, за които въпреки внимателното изясняване от различни лекари не може да бъде открита ясна или недостатъчна органична причина. Често срещаме такива „психосоматични“ оплаквания при хора с психосоциален стрес. Засегнатите обаче не успяват или само зле разпознават и приемат връзка между стресовите събития в живота и тяхното физическо благосъстояние.

Ако симптомите са тясно свързани по отношение на съдържанието и времето със стресови житейски събития, тогава говорим за реактивни, посттравматични или така наречени „нарушения на приспособяването“ в зависимост от индивидуалната ситуация. Терминът "адаптация" дразни пациентите. Целта обаче е да се изрази, че са настъпили значителни промени в живота на засегнатото лице, които изискват усилия за адаптация, с които той може да бъде претоварен. Тогава това прекомерно търсене може да се прояви под формата на депресивни или тревожни симптоми, или също така в гняв или дори агресивно основно настроение с тенденция към социално оттегляне.

На а травма ние говорим, когато задействащите събития са от много заплашителен характер. Те включват напр. животозастрашаващи инциденти или нападения, природни бедствия и сексуални травми. Такива задействания могат да доведат до различни психологически симптоми, като цяло това се нарича разстройство, свързано с травма. Ако има натрапчиви, неконтролируеми спомени за задействащото събитие, чести кошмари с подобно съдържание, социално влошаващо поведение за избягване и като цяло значително повишено напрежение, тогава това може да бъде Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) действай. При хора, които са преживели по-чести, може би дори редовни и/или травми, започнали в ранната им биография, разстройството може да изглежда много по-сложно. Следователно в професионалните кръгове това се нарича и „сложно посттравматично стресово разстройство“.

Не всеки обаче реагира по един и същи начин на травматични преживявания. Следователно се предполага, че съществуват и така наречените "фактори на устойчивост", които предпазват човека от развитието на по-дълбоко свързано с травмата разстройство, но които също могат да бъдат адресирани и евентуално засилени в контекста на терапията на ПТСР.

С това разстройство на преден план са бързите промени в настроенията и склонността към импулсивни, често самонараняващи се действия. Като цяло обаче това е много разнообразна клинична картина, в основата на която обикновено има несигурен образ на себе си с нестабилни житейски цели и впечатление за вътрешна празнота. Засегнатите често имат интензивни, но крехки междуличностни отношения, което ги прави податливи на кризи. Точно в такива фази те са склонни да имат мисли и действия, които са самонараняващи се или самонараняващи се или дори самоубийствени.

Наред с депресията, зависимостите са сред най-често срещаните психични разстройства. Съществуват редица вещества, които могат да причинят зависимост и пристрастяване: В допълнение към легалните вещества, пристрастяващи алкохола, никотина и някои наркотици, канабисът, амфетамините, опиатите и други незаконни вещества също играят роля. В допълнение, има хора, които страдат от така наречените „разстройства на зависимостта, които не са свързани с вещества“. По правило разстройството на зависимостта води, поне с течение на времето, до факта, че консумацията и свързаните с нея поведения (снабдяване и др.) Определят живота на засегнатите до такава степен, че други централни житейски проблеми се пренебрегват или здравните последици се пренебрегват и намалява способността да се контролира количеството и честотата на Консумацията се наблюдава. Засегнатите обикновено все още отричат тези проблеми, когато роднини или приятели отдавна са загрижени за тях.

Ако веществата, които предизвикват пристрастяване, се преустановят, в зависимост от веществото, могат да се появят сериозни симптоми на отнемане. Ако това се страхува, детоксикацията трябва да се извърши в съоръжение, което разполага с подходящ персонал и оборудване за справяне с физически заплашителни условия.

Зависимостите могат да се развият и в резултат на друго психично разстройство - например в резултат на нелекувана тревожност или депресивни разстройства. Пристрастяванията също са свързани с личностни разстройства, например от граничен тип. И обратно, пристрастяването може също да доведе до явни, сериозни физически и психологически вторични заболявания или да влоши вече съществуващи психологически заболявания. След завършване на физически застрашаващата част от детоксикацията такива психични заболявания могат да бъдат лекувани допълнително в специализирана психиатрично-психотерапевтична клиника.

Хранителните разстройства се разбират преди всичко като анорексия нервна болест („анорексия“) и булимия нервна болест („пристрастяване към ядене и повръщане“).

Анорексия нервна

Anorexia nervosa е умишлена загуба на тегло, която води до ИТМ, който е доста под възрастта и специфичния за пола „нормален“ ИТМ. В резултат на наднорменото тегло често се появяват хормонални или други физически симптоми. В допълнение към недостатъчния прием на храна, поднорменото тегло се причинява от прекомерно физическо натоварване, самостоятелно предизвикано повръщане или прочистване или от подтискащи апетита. Има голям страх от прекалена дебелина - дори ако всички обективни открития или приятели и близки потвърждават, че са с поднормено тегло.

Булимия нервна:

Тук на преден план е прекомерната заетост с темата „храна“. Пациентите съобщават за откровено алчно и безразборно преяждане, което често е последвано от гузна съвест. За да се противодейства на увеличаващия теглото ефект от преяждането, засегнатите инициират повръщане или други мерки за намаляване на теглото, подобни на тези при анорексия нервоза. Разстройството често се предшества от аноректична фаза. Тук също има физически последствия, като възпаление на хранопровода или увреждане на зъбите.

Шизофреничните разстройства включват различни видове дълбоки, често поетапни нарушения в мисленето, възприятието и изразяването на емоции. Често се стига до объркващи отвън актьорски процеси на мислене и погрешни, но много фиксирани мисли, които могат да доведат до заблуди. Възприемането може да бъде нарушено, особено под формата на акустични халюцинации. Често има промени и в преживяването, напр. сякаш собствените психологически процеси се контролират отвън. Показаните чувства често са също толкова нарушени - най-вече в смисъл на неподходящи изрази на емоция.

Формите на шизофреничните разстройства са много разнородни. По време на острите фази обикновено няма достатъчно представа за заболяването, поради което засегнатите често не търсят психиатрично лечение поради собствената си мотивация. Следователно в нашата постоянно отворена клиника хората рядко се лекуват, които страдат от остър шизофреничен („психотичен“) епизод на заболяване. Ние обаче се грижим за хора с шизофренични заболявания, след като острите епизоди отшумят в нашата амбулатория на психиатричния институт (PIA).

След остра „психотична” фаза, т.нар постшизофренична депресия идвам. По много подобен начин на гореспоменатите депресивни разстройства, засегнатите сега се чувстват депресирани, липса на двигател, липса на мотивация и по-лесно изтощение. Те се оплакват от лоша концентрация и социално отдръпване. Като правило продължават да съществуват още по-фини шизофренични симптоми; Засегнатите обаче сега разпознават заболяването си и може да имат изразено чувство за болест и страх от това как ще се развие болестта. Пациентите, които са в тази фаза на заболяването, могат да бъдат лекувани добре в нашата клиника.

Увреждането и заболяванията на мозъка също могат да доведат до психологически симптоми. В допълнение към деменции (напр. Алцхаймер или съдова деменция), т.е. Възпаление на мозъка, мозъчни травми, вродени мозъчни увреждания или съдови заболявания в мозъка водят до психологически симптоми.

Ще стигне твърде далеч, за да представим тук подробно различните органични причини за психични разстройства. За някои обаче психиатричната или психотерапевтичната подкрепа може да доведе до подобряване на симптомите. Ако ориентацията и способността за общуване и запомняне са достатъчни, такива нарушения могат да бъдат лекувани и в отворена психиатрична клиника или дневна клиника. В други случаи ние посещаваме засегнатото лице в настаняването му с нашия екип на линейка.