Болест на Мениер: терапия

Коя терапия помага при болестта на Menière? Лекарствата могат да облекчат симптомите и да помогнат за предотвратяване на по-нататъшни припадъци. При тежки случаи е възможна хирургическа намеса

Различни лекарства са подходящи за лечение на болестта на Menère

Общ преглед
причини
Симптоми и ход
диагноза
терапия
Консултантски експерт

Тъй като причината за болестта на Мениер е неизвестна, само симптомите на болестта могат да бъдат лекувани. Няма причинно-следствена терапия за заболяването. Няма лечение за болестта на Мениер. Неговият курс не може да бъде предвиден (виж глава Симптоми и курс). Често броят на пристъпите на замаяност постепенно намалява. Загубата на слуха обаче може да се влоши и да доведе до глухота в засегнатото ухо.

В терапията се прави разлика между лечение на остри пристъпи и предотвратяване на пристъпи. Някои лекарства, които се използват специално за лечение на симптомите, но също и хирургични интервенции, могат да бъдат част от терапията.

Лечение на пристъпите на Menière

По време на остра атака лекарствата - така наречените антивертигинозни лекарства - помагат срещу световъртеж и антиеметици срещу гадене. Ако симптомите са силно изразени, лекарят може да даде активните съставки като инфузия през вената. В случай на тежко повръщане, загубата на течности и електролити понякога трябва да се компенсира с инфузии.

Как могат да бъдат предотвратени по-нататъшните атаки на Меню?

Живей здравословно: За да се предотвратят допълнителни пристъпи на Меню след острата атака, се препоръчва здравословен начин на живот. Диетата с ниско съдържание на сол и избягването на никотин, алкохол и твърде много кофеин могат да помогнат за намаляване на честотата на гърчовете. Много пациенти имат добър опит с тренировки за баланс, редовни упражнения и релаксация. Трябва обаче да се изпробва дали тези мерки имат подкрепящ ефект в отделни случаи. Няма ясни научни доказателства за това.

Лекарства: Ако припадъците се случват много често и са много стресиращи, може да се опита интервално лечение с лекарства. Твърди се, че активни съставки като бетахистин намаляват броя на пристъпите на световъртеж. Но и тук все още не е доказан надежден терапевтичен ефект. Най-добре е да обсъдите с лекуващия лекар дали средствата за защита имат смисъл в отделния случай. Той също така предоставя информация за възможни нежелани реакции. Ако пристъпите на световъртеж се случват по-често, приложението на ниски дози диуретици (водни лекарства) също може да бъде полезно. Но и тук в крайна сметка все още няма научно обосновано доказателство за ефективност.

Какво да правите в случай на чести атаки на Menière?

Изключете органа за баланс: Когато други мерки се провалят, последната мярка за лечение на болестта на Мениер е частичното премахване на участъци от вътрешното ухо. Лекарят дава лекарство - антибиотик (гентамицин) или локален анестетик - през тъпанчето директно в средното ухо. До вътрешното ухо достига чрез дифузия. Лекарството изключва органа на баланса, така да се каже. В най-добрия случай замаяността ще изчезне по този начин. Слухът обаче може значително да се влоши.

Операции: Замайването може да бъде спряно и чрез операция - от лекаря, прерязващ равновесния нерв. Тъй като този метод води до глухота в засегнатото ухо, вариант е само ако вече има пълна загуба на слуха. Освен това е възможно да се облекчи натискът върху вътрешното ухо чрез облекчаване на натиска върху ендолимфатичния сак (sacculus) (т.нар. Сакотомия). Това позволява на ендолимфата да се усвои по-добре (вж. Също главата за причините). Няма обаче и надеждни цифри за успеха на тази операция, така че в днешно време тя обикновено се отказва в полза на нехирургична терапия.

Какво помага срещу досадни шумове в ушите и загуба на слуха?

Шумът в ушите може да има и много други причини освен болестта на Мениер. Много клиники и УНГ лекари предлагат специални консултации с шум в ушите, които съветват за стратегии за лечение и справяне. Например упойващи устройства (маскиращи шум в ушите или шумове в шума) могат да помогнат за маскиране или отвличане на вниманието от фоновия шум. Някои пациенти също се възползват от техники за релаксация или поведенческа терапия. Ако загубата на слуха надвиши определено ниво, се препоръчва индивидуално оборудван слухов апарат. Можете да намерите много информация по темата в тези публикации:

Групите за самопомощ предлагат обмен и подкрепа

Фактът, че болестта е толкова непредсказуема, смущава много пациенти. Някои страдат много зле от симптомите на Меньер - а следователно и от страховете от следващата атака. Обменът с други засегнати лица може да има облекчение. За да се подкрепят взаимно и да предават информация, засегнатите се обединяват в групи за самопомощ (връзки по-долу на тази страница). Понякога допълнителна психологическа подкрепа също има смисъл.