(Общо) билирубин твърде висок

Ако концентрацията на билирубин (общ билирубин) в кръвта е твърде висока, обикновено има такава Чернодробно заболяване пред. Повишените стойности често водят до a Пожълтяване на кожата (жълтеница). Причините за такива нарушения с високи нива на билирубин са разнообразни.

твърде

Функция и роля на билирубина

Билирубин - т.нар Жлъчен пигмент - възниква, когато червените кръвни клетки (еритроцитите) се разпадат. По-точно, това е продуктът от разграждането на червения кръвен пигмент хемоглобин. Оттук и името билирубин - от латинското „bilis” за жлъчка и „ruber” за червено.

Когато червените кръвни клетки се разграждат, кръвният пигмент се разделя на протеинов компонент (глобин) и пигментен компонент (хем група). Групата хем първо развива биливердин, а след това билирубин през няколко междинни етапа. Това е жълто-кафяво-червеникаво вещество.

За транспортиране в кръвта билирубинът се свързва с протеин (албумин) и по този начин достига черния дроб. Билирубин, свързан с албумин, е известен също като индиректен билирубин. В черния дроб той е свързан с глюкуроновата киселина, което го прави водоразтворим и може да се екскретира през червата. Този билирубин се нарича директен билирубин. Само малка част от билирубина се екскретира с урината през бъбреците, което е отговорно за леко жълтия цвят на урината.

Ако се разграждат повече червени кръвни клетки или ако екскрецията на билирубин е намалена поради функционални нарушения на черния дроб, концентрацията на билирубин в кръвта се увеличава. Излишъкът от билирубин се натрупва в тялото и под кожата. Характерното жълто оцветяване на кожата е известно като жълтеница или иктер.

С леко увеличение първо бялата кожа (дермата) на окото променя цвета си, по-късно цялата кожа пожълтява. В случай на много силно увеличение има масивно съхранение на билирубин в тъканта, така че всички органи пожълтяват.

Сериозното повишаване на билирубина може да доведе до натрупване на билирубин в мозъка, което може да доведе до възпаление. Това може да бъде особено вярно с т.нар Новородено жълтеница или с редки наследствени заболявания. В противен случай повишаването на билирубина не е независимо заболяване и симптомите съответстват на основното заболяване.

Референтни стойности на билирубин

Стойността на билирубина се определя, например, за проверка на чернодробната функция или в случай на жълтеница (иктер) при кръвен тест. Стойността е дадена в милиграми на децилитър (mg/dl). Общата стойност на билирубин трябва да бъде под 1,2 mg/dL за възрастни, независимо от пола.

Микромоли на литър
(μmol/l)

Черният дроб на новородените все още не е напълно функционален и не може напълно да разгради билирубина. Тук важат следните нормални стойности: