Безопасна медикаментозна терапия в гладния месец на Рамадан PTA днес

Тук ще намерите последните новини и доклади за аптечната практика.

Бързи връзки

Безопасна медикаментозна терапия през гладуващия месец Рамадан

Утре, 23 април, ще започне постният месец Рамадан за много набожни мюсюлмани в Германия. Около 1,6 милиарда вярващи по света се отказват от храна и вода от изгрев до залез. В допълнение, някои лекарства са табу през деня. Обобщихме за вас как безопасната лекарствена терапия все още може да работи.

Рамадан - благочестивите мюсюлмани постят четири седмици в годината. Постът в исляма е различен от този в християнството: По време на Рамадан мюсюлманите нямат право да ядат или пият от зори до залез слънце. Веднага след като слънцето залезе, и двете са разрешени отново - и това обикновено се празнува широко с други вярващи. Тези нередности засягат не само храната и течностите, но през деня терапиите с лекарства също се спират. Лекарствата или не се приемат изобщо, или цялата доза се приема вечер или много рано сутринта. Няма оптимални решения за медикаменти по време на Рамадан - обаче е важно да се направи лекарствената терапия възможно най-безопасна при тези специални обстоятелства на гладно.

Кой трябва да запази Рамадан?

Критичната възраст за Рамадан е пубертетът. С настъпването на пубертета правилото за гладуване важи за благочестивите мюсюлмани - независимо дали са мъже или жени. Има обаче изключения, някои мюсюлмани са освободени от Рамадан: бременни жени, кърмещи майки, жени с менструация и хора, които са изложени на риск от въздържание от подобряване на здравето си - болни и възрастни хора. Хората, чието здраве отново се е стабилизирало, например след бременност, например, трябва да компенсират пропуснатите дни на гладно.

Без какво правят мюсюлманите по време на Рамадан?

По време на Рамадан мюсюлманите не консумират никаква храна или течности от зори до залез слънце - а също и никакви лекарства. Половите контакти и пушенето също са табу през деня.

Защо медикаментозната терапия е застрашена въпреки специалните правила за болни хора?

Дори болните и сенилните пациенти да не трябва да се придържат към правилата на гладуването - много от тези хора все още вземат активно участие в Рамадан, защото спазват правилата на вярата и не искат да бъдат извън цялото семейство. Това означава: Еднодневният родителски отпуск неизбежно се сблъсква с много лекарствени терапии.

Какви лекарства могат да бъдат проблематични?

Лекарствата, които пациентите трябва да приемат по няколко пъти на ден и трябва да се приемат, са критични. Това могат да бъдат антибиотици, които се прилагат два пъти дневно (рокситромицин, амоксицилин-клавуланова киселина, ципрофлоксацин) или дори три пъти дневно (например пеницилин V). Лекарствата за терапия на диабет, препаратите на щитовидната жлеза и продължителната болкотерапия с наркотици също могат да се превърнат в проблем.

Кога трябва да се приемат хормони на щитовидната жлеза?

В случай на лекарства, съдържащи левотироксин, решението все още е относително просто. Обикновено се приема на гладно с чешмяна вода веднага след ставане и половин час преди закуска. Този прием просто се пренася за няколко часа, за да могат рамаданите да приемат L-тироксин преди зазоряване.

Как да приемате антибиотици по време на Рамадан?

Пациентите не трябва да приемат всеки антибиотик няколко пъти на ден на интервали от дванадесет, осем или шест часа (например клиндамицин). Въпреки че други антибиотици показват същата ефективност при инфекцията, лекарите могат да преминат към активни вещества, които Рамадан трябва да приема само веднъж на ден. Азитромицин, например - антибиотикът може да се използва при синузит, отит на средното ухо, леки до умерени кожни инфекции или пневмония, придобити извън болницата. В случай на инфекции на пикочните пътища, терапията за еднократна употреба с фосфомицин (Monuril ®) така или иначе е избрано лечение (жени с неусложнени инфекции на пикочните пътища). С флуорохинолон левофлоксацин (Tavanic ®) обикновено е достатъчна една доза на ден.

Какво трябва да се има предвид при диуретиците?

Мюсюлманите на пост също се въздържат от пиене на течности през деня. При диуретичните лекарства съществува риск пациентите да се дехидратират. Тук трябва да се обмисли намаляване на дозата на диуретика.

Как трябва да организират диабетиците Рамадан?

Терапията за диабет по време на Рамадан е особено критична: необичайните часове на хранене и неравномерно разпределените количества храна през 24-часовия ден крият риска от прекомерна и недостатъчна захар - с други думи, хипергликемия по време на голямо хранене след залез слънце и хипогликемия по време на въздържание от храна през деня. Най-добре е диабетиците да се хранят възможно най-рано вечер - и след това за предпочитане сложни въглехидрати (пълнозърнести продукти), които не повишават остро нивата на кръвната захар и също така предотвратяват хипогликемия в дългосрочен план.

Пациентите трябва да измерват кръвната си захар по-често от обичайното през периода на гладуване. Лекарите трябва да адаптират терапията на диабета възможно най-добре към тези променени обстоятелства. Тези корекции винаги са индивидуални - например, ако метформин е прилаган три пъти на ден, една доза може да се приема на закуска преди изгрев слънце, а другите две дози вечер, за да се прекъсне гладуването. Глифлозин, дапаглифлозин (Forxiga ®) и емпаглифлозин (Jardiance ®) представляват нисък риск от хипогликемия; например, не се изисква корекция на дозата тук.

Ами ако астматикът има остър пристъп на астма по време на Рамадан?

Накратко: Тогава той отново имаше късмет в нещастие. Защото: Дозирани аерозоли - като тези с активната съставка салбутамол в случай на задух - и прахообразни инхалатори също са разрешени по време на Рамадан гладуване.

Не всички лекарства са забранени през деня

Някои лекарствени форми също са разрешени за постоянно по време на Рамадан: В допълнение към аерозолите с дози и праховите инхалатори, те включват капки за очи и сублингвални лекарства (напр. Remergil ® Soltab за мигрена, Imodium ® остър лингвален за диария, бупренорфин сублингвално като упойка при силна болка или като заместител) Рамазанските постели също могат да използват мехлеми и кремове, без да се замислят два пъти, както и пластирите (фентанил като упойка при силна болка, хормонални пластири като Evra ® или Estradot ® за контрацепция или естроген-заместителна терапия).

Изключение от пластирите са тези за заместване на никотин (NET): Тъй като пушенето е забранено по време на Рамадан, трансдермалното NET нарушава основната идея на Рамадан. Назалните капки, назални спрейове и супозитории също са забранени. PTA и фармацевтите нямат право да променят лекарството за много лекарства. Но те могат да сенсибилизират пациентите и евентуално и лекарите - и да използват „съвместими с Рамадан“ лекарства за самолечение.