Базалиома (базално-клетъчен карцином)

The Базоцелуларен карцином, къс Базалиома е полузлокачествен рак на кожата, който почти винаги се проявява локално и не е склонен да образува метастази. Ако обаче не се лекува, базалиомът може да расте и да увреди околните тъкани, кости или хрущяли.

Съдържание

Какво представлява базалиом (базалноклетъчен карцином)?

Базалиомът се развива от базалните клетки на епидермиса и може да приема различни форми. Промяната в цвета на кожата е типична за базалиома.

От друга страна, пигментираният базалиом се среща по-рядко. Кожният тумор обикновено се появява като бучка, но може да приеме и формата на полукълбо, с форма на кратер с повдигнат ръб или да расте като белег.

Базалиомите обикновено се развиват в изложени на слънце области като главата, лицето, шията и деколтето. Базалиомите са изключително редки по тялото и крайниците.

Светлокожите хора имат повишен риск от развитие на базалноклетъчен карцином. Докато през последните десетилетия базалиомът често се появява само при хора над 60-годишна възраст, все повече и повече по-млади хора страдат от тази форма на рак на кожата.

причини

Причината за базалиома е преди всичко промяната в поведението в свободното време. Това включва редовно посещение на солариуми и ваканционни пътувания до страни с интензивно слънчево лъчение. Прекомерното слънчево бани насърчава образуването на слънчеви изгаряния и в резултат на това кожни тумори.

В Германия около 0,1% от населението ще развие базалноклетъчен карцином през живота си.

Когато са изложени на интензивна слънчева светлина, UV лъчите увреждат ДНК на кожните клетки и може да се образува базалиом. Косвеният ефект от прекомерното излагане на слънце е отслабването на имунната система, което от своя страна може да насърчи развитието на кожни тумори.

Известна генетична предразположеност и някои кожни заболявания като псориазис, свръхчувствителност към светлина, склонност към слънчеви алергии и др. Също са възможни причини за образуването на базалиом.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

В повечето случаи базалиомът възниква на място, което вече е било увредено от кожата. Тук особено характерни са така наречените увреждания от слънцето. Засегнатата област на кожата, която предимно е била изложена на слънце от години и която също е претърпяла слънчево изгаряне, придобива розово-червен до светлочервен цвят.

Това е предварителният етап на базалиома, който все още може да бъде лекуван добре под наблюдението на дерматолог. Регенерацията е възможна само в много малко случаи, но образуването на базалиом може да бъде забавено или предотвратено. Ако базалиомът се развие от съществуващото увреждане на кожата, това обикновено не се забелязва за засегнатото лице, но може да бъде определено от лекаря само със специална лампа.

За окончателна диагноза трябва да се вземе тъканна проба. Самият базалиом не причинява никакви преки симптоми като болка или възпаление. В някои случаи може да се наблюдава люспеста кора на повърхността му. Ако съществуващият базалноклетъчен карцином продължава да бъде изложен на слънце, той може да се зачерви и да развие леко кървава повърхност, както може да се види, например, при ухапване от комар, което лекува.

Признаци за образуването на базалиом в основата си могат да бъдат всяка забележима промяна в кожата на едно или повече места. Препоръчва се редовни прегледи при дерматолог, за да се предотвратят големи щети.

Диагноза и курс

Базалиомите растат много бавно, обикновено с години. Те образуват повърхностни кожни промени като малки възли, които едва ли се забелязват в началото. Ако базалиомът не се лекува, той ще продължи да расте. Възелът може да расте навътре в средата, като по този начин остава видим само повдигнат ръб, който сам по себе си се състои от множество малки възли, които изглеждат като нанизани на низ от перли.

Базалиомът, подобен на язва, от друга страна изглежда като малка незарастваща кожна лезия, която може да бъде покрита с струпеи. Ако погледнете отблизо, можете да видите кръвоносните съдове, които хранят тумора на кожата във всички форми на базално-клетъчен карцином.

По-рядко срещаният пигментиран базалиом има червеникаво-кафяв цвят, който понякога може да изглежда много тъмен. В този случай е от съществено значение да се разграничи от опасния черен рак на кожата, който често прилича на тъмна бенка. Базалиомите обикновено не са чувствителни към болка.

Ясната диагноза на базалиома се поставя след микроскопско-хистологичното изследване. За да се определи разпространението на кожния тумор, болната област на кожата и околностите се обработват със специален крем. След това туморните клетки могат да бъдат направени видими със специална лампа.

Усложнения

Тъй като базално-клетъчният карцином е рак, възникват различните усложнения на тумора. В повечето случаи диагнозата се поставя относително късно, тъй като базално-клетъчният карцином се развива в продължение на няколко години и трудно може да се види отвън.

Ако се разпространи твърде много обаче, могат да се получат бучки по кожата, които често са покрити с струпеи. В повечето случаи карциномът може да бъде отделен сравнително лесно от бенка. Ако черните петна се появят на неблагоприятно място, могат да възникнат и психологически проблеми поради оптични ограничения.

Базоцелуларният карцином обикновено се лекува чрез отстраняване. Тъканта обикновено се отстранява без усложнения, въпреки че здравата тъкан около тумора също се отстранява. Други методи за отстраняване на тумори могат да се използват на труднодостъпни места.

В повечето случаи ново образуване на базално-клетъчен карцином не може да бъде предотвратено, така че пациентът може да се наложи да се подложи на друга хирургична процедура за отстраняването му. Тъй като туморът се появява само локално, не се увреждат допълнителни тъкани, така че няма допълнителни усложнения. Базоцелуларният карцином не намалява продължителността на живота.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако базалиом не се лекува, това оплакване в най-лошия случай може да доведе до смърт на пациента. Поради тази причина всички неясни участъци по кожата или забележими участъци по кожата трябва винаги да бъдат изследвани от дерматолог. Това може да предотврати усложнения в по-късните години. По правило пациентът трябва да се консултира с лекар, ако се появят определени аномалии по кожата. Пигментните петна могат да се променят по цвят, форма или размер.

Ако има поне една от тези промени, във всеки случай трябва да се потърси лекар. Ако се открие базалиом, заболяването обикновено напредва положително и продължителността на живота на засегнатия не се намалява. Засегнатото лице зависи от използването на слънцезащита, за да избегне допълнителни оплаквания. Винаги трябва да се провежда консултация с дерматолог при базално-клетъчен карцином или други промени по кожата. При остри спешни случаи можете директно да отидете в болницата. По правило могат да се извършват и различни превантивни прегледи за предотвратяване на рак на кожата.

Лечение и терапия

Налични са различни възможности за лечение на базалноклетъчен карцином, в зависимост от размера и разпространението на карцинома. В повечето случаи базалноклетъчният карцином се отстранява хирургически под местна упойка. Няколко милиметра здрава тъкан около тумора също се отстраняват, за да се гарантира, че всички разширения на базалиома са отстранени.

Ако базалиомът е на неблагоприятно място, може да се използва и лъчетерапия. Криотерапията (замразяване с течен азот) или фототерапията (лечение на тумора със светлочувствителни вещества) също обещават добър терапевтичен успех.

Шансовете за възстановяване от базално-клетъчния карцином са много добри, като най-малко рецидиви (неоплазми) се очакват след хирургично отстраняване.

Outlook и прогноза

Ако базално-клетъчният карцином се диагностицира и лекува рано, пациентът има добри перспективи за възстановяване. Лекарят премахва кожните лезии при операция или лъчетерапия. Лечението се провежда рутинно и приключва в рамките на няколко часа. След последващото заздравяване на рани, пациентът обикновено се счита за излекуван. Без да премахва базално-клетъчния карцином, той може да се разпространи безпрепятствено в организма. Той уврежда околните здрави тъкани и в най-лошия случай може да образува метастази.

Възрастните хора са по-склонни да страдат от базално-клетъчни карциноми, отколкото по-младите. Независимо от това, броят на болните в млада или средна възраст се увеличава значително. Прогнозата се подобрява, ако засегнатото лице вземе адекватни мерки за защита срещу пряка слънчева светлина. Колкото по-възрастен е пациентът и колкото по-дълго излагат кожата си на UV лъчение, толкова по-лоши са шансовете за възстановяване.

Дори ако базалноклетъчният карцином е напълно отстранен с една процедура, по всяко време могат да се образуват нови карциноми върху кожата. За да се подобрят шансовете за възстановяване, медицинското лечение трябва да се проведе възможно най-скоро, ако се образуват базалиомите. Това също така намалява риска от усложнения и инфекции на рани. В допълнение, с редовно участие в превантивни прегледи за рак на кожата, появата на кожни промени може да бъде открита много рано.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Особено светлокожите трябва да избягват прекомерно излагане на слънце и посещения на солариуми като превенция срещу базалиома. Слънцезащитните кремове с висок слънцезащитен фактор осигуряват определено ниво на защита от вредните UV лъчи, когато сте на открито.

В семейства, в които базалиомите се срещат по-често, всички членове на семейството трябва редовно да се проверяват за подозрително променени кожни участъци или да се явят на преглед от дерматолог, чиито разходи се покриват изцяло на всеки две години от здравната каса за пациенти над 35 години.

Последваща грижа

След хирургичното отстраняване на базалиома, оперираната област на кожата трябва да се поддържа суха и чиста в продължение на няколко дни. По принцип засегнатата област е защитена с превръзка, която трябва да се сменя само от лекар. Конците се отстраняват една до две седмици след операцията, ако раната е зараснала задоволително.

Ако по време на лечебната фаза се появи силна болка, лекуващият лекар може да предпише обезболяващо средство. Пушенето забавя заздравяването на рани и трябва да се избягва в началния период след операцията. Леки упражнения са възможни, след като раната е зараснала добре; Състезателните спортове и други енергични физически натоварвания често могат да бъдат възобновени само след около три месеца в случай на по-големи хирургични рани.

През първите три до шест месеца след операцията, оперираната зона не трябва да се излага на пряка слънчева светлина, в противен случай могат да се появят забележими нарушения на пигмента. Дори след това трябва да се осигури достатъчна защита от слънцето.

Ако пациентът е склонен към образуване на базално-клетъчен карцином, всички части на тялото, изложени на слънце, трябва да бъдат добре защитени от UV лъчи, като се използват слънцезащитни продукти с висок слънцезащитен фактор. Редовните самоконтроли на кожата са много важни, за да се открие рецидив или рецидив на кожни тумори на ранен етап. В допълнение, контролните прегледи трябва да се провеждат веднъж или два пъти годишно с лекуващия дерматолог.

Можете да направите това сами

Базалиомът е заболяване, при което има някои възможности за самопомощ за засегнатите. Това важи преди всичко за времето след операцията. Тъй като базалиомите трябва да бъдат премахнати възможно най-големи, т.е. в здрави зони, фокусът е върху регенерацията на засегнатата област след операцията.

Тук пациентът може да допринесе активно, като спазва правилата на поведение на лекаря много точно, за да може желанието да се излекува бързо и да не възникнат усложнения като възпаление. Ако имате психологически проблеми, свързани с рака на бялата кожа, препоръчително е да потърсите съвет от група за подкрепа или да се консултирате с психолог.

Самопомощта в ежедневието означава също избягване появата на нов базалноклетъчен карцином. Постоянната защита от слънцето (например защита на скалпа и лицето с шапка), за която лекуващият дерматолог ще ви даде изчерпателна информация, е важна. Това също така означава, че пациентът се информира точно за появата на базоцелуларния карцином (а също и на злокачествения меланом), редовно изследва тялото си по отношение на промените в имунната система и наблюдава редовните пред- и последващи прегледи с лекаря си.

В допълнение към превантивните мерки, пациентът може да направи и редица неща, за да се успокои след операцията и всякакви допълнителни лечения. Ако искате да направите нещо добро за себе си, обърнете внимание на здравословна диета, достатъчно пиене, достатъчно сън и релаксация чрез методи като йога.