Антидепресантният ефект е доказан отново

Многократно се изразяват съмнения относно ефективността на екстрактите от жълт кантарион при лечението на пациенти с лека до умерена депресия. Мета-анализът за пореден път доказа ползата от билковата терапия и показа, че екстрактът от жълт кантарион също подобрява значително придружаващите симптоми на тревожност и нарушения на съня.

Несигурността по отношение на ефективността на препаратите от жълт кантарион при лечението на лека до умерена депресия се основава по същество на две големи американски проучвания от 2001 и 2002 г., които не показват значително предимство за растителния екстракт в сравнение с плацебо. В професионалните среди обаче както изпълнението, така и заключенията от тези проучвания са силно критикувани. Мета-анализ, при който бяха оценени данните от три двойно-слепи, рандомизирани, многоцентрови проучвания, отново показа ефективността.

Общо 544 пациенти с лека до умерена депресия са получавали или 300 mg екстракт от Hypericum (WS® 5570 и 5572), или плацебо три пъти дневно в продължение на период на лечение от шест седмици. Промяната в симптомите се оценява с помощта на скалата за депресия на Hamilton (HAMD). Отделните параметри са обобщени в два така наречени симптоматични комплекса. Параметрите на първата група описват "основните симптоми" на депресията, включително соматични аспекти.

Депресивно настроение
Чувство за вина
Самоубийствени идеи
Работа и други дейности
Депресивно инхибиране
Стомашно-чревни симптоми
Физически симптоми, общи
Генитални симптоми
Отслабване

Вторият комплекс съдържа симптоми на тревожност, свързана с депресия.

Трудно заспиване
Затруднено сън през нощта
Нарушение на съня сутрин
вълнение
Страх - психически
Страх - соматичен
хипохондрия
Прозрение за болестта

И в двата комплекса симптомите се подобриха значително с екстракт от Hypericum. Резултатите демонстрират значително превъзходство над плацебо. За първи път беше показано, че екстрактът от Hypericum може клинично значително да подобри не само основните симптоми на депресивното разстройство, но и съпътстващата тревожност и нарушенията на съня, свързани с депресията, според авторите на изследването.

Многоцентровото дългосрочно проучване, чиято клинична част ще приключи скоро, сега има за цел да предостави информация за ефективността на екстракта от Hypericum за предотвратяване на нови депресивни епизоди.

Високо приемане В представително проучване от 2002 г. 16,5% от анкетираните се оценяват като леко обременени от депресивно настроение. Респондентите бяха помолени да оценят тежестта на техните симптоми, като използват списък от 14 симптоми. Други 7,5% се чувстват умерено стресирани. От силно изложената група, към която принадлежат 6,5 процента от анкетираните, само една четвърт е била на медицинско лечение.

Почти половината от анкетираните обикновено отказват лечение от своя лекар. Това бяха предимно мъже, по-млади хора и хора с висше образование.

13 процента от всички засегнати заявяват, че са се самолекували. Особено пациенти, които преди това са се консултирали с лекар, са използвали тази терапевтична възможност. В 57 процента от случаите самолечението е довело до подобряване на симптомите на депресия. В най-стресираната група степента на успех беше 47 процента.

Приемането на синтетични антидепресанти беше ниско, особено в групата с ниска експозиция. Дори от тежко стресираните пациенти, по-малко от 30 процента биха могли да си представят лечение със синтетични антидепресанти. За разлика от тях, почти 45 процента от анкетираните предпочитат билкови лекарства.